Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкциями проводится после основного хирургического лечения. Восстановительный процесс у всех пациентов проходит индивидуально. Однако пугаться этого не стоит: при правильном соблюдении всех назначений врача в самое ближайшее время пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Корсет и соблюдение постельного режима

После осуществления оперативного вмешательства некоторое количество времени следует соблюдать постельный режим и не перегружать позвоночник. В течении какого срока продлится постельный режим, зависит от индивидуальных послеоперационных показателей.

Например, если это было незначительное вмешательство по устранению межпозвоночной грыжи, то обычно пациент уже спустя пару дней может подниматься с постели. Когда проведена задняя и передняя фиксация металлоконструкцией, то больной быстрее идет на поправку и, соответственно, время реабилитации и восстановления резко сокращается. Но обобщать в данном случае неправильно, так как восстановление после операции пациента зависит также и от его общего состояния, и от результатов медицинского обследования.

Если проводится длительная фиксация позвоночного столба при помощи костных имплантов, то время реабилитации увеличивается. Спустя 7 дней после операции назначается рентгеновское обследование и начинается восстановительный процесс, заключающийся в ЛФК и массаже.

Все это делается для того, чтобы пациент мог подниматься в специальном корсете и передвигаться.

Использование корсета требуется практически всем больным, перенесшим оперативное вмешательство. При сложной операции больной должен носить корсет не менее 6 месяцев, а иногда восстановление длится и до 2-х лет. Ношение конструкции, к сожалению, может приводить к атрофии мышечной ткани, поэтому в период реабилитации ни в коем случае нельзя забывать о лечебном массаже и дыхательной гимнастике.

В местах, где конструкция трет, могут развиваться мозоли и воспаления. Эти области следует обязательно протирать антисептиками, специальными растворами 2-3 раза в сутки.

Помимо антисептиков, места под корсетом можно обрабатывать специальной пудрой и всевозможными салфетками. В том случае, если операция предусматривала ликвидацию грыжи или межпозвоночного диска, то до того момента, как позвоночник стабилизируется, больному назначают носить мягкий корсет (обычно в течении 3 месяцев). В этот период категорически нельзя поднимать тяжелое и совершать резкие движения. В ряде случаев может понадобиться ношение сложных металлоконструкций, обычно это происходит в результате развития серьезных патологий.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Показания к применению конструкций, их виды

Отделы шеи и позвоночника нередко подвержены патологическим изменениям. Наиболее часто происходят следующие негативные процессы:

• сокращение диаметра спинномозгового канала;
• изменение процессов межпозвоночного диска;
• патологические деформации связочного аппарата.
• развитие межпозвонковой грыжи.

В каждом из вышеперечисленных случаев применяют импланты, устанавливают пластины, которые обеспечивают стабилизацию травмированного отдела. Благодаря им, осуществляется полная обездвиженность отдела, где была проведена операция.

Данная методика применяется и при прочих травмах позвоночного столба. После таких оперативных действий выздоровление проходит гораздо эффективнее. В короткий срок пациент может вернуться к нормальной жизни. Металлоконструкции, которые сегодня применяются на практике, возможно поделить на виды.

Внутри костного столба используются стержни:

• с блокировкой;
• без блокировки;
• полые;
• сплошные.

Устанавливаемые на кость:

• пластины;
• скобы;
• винты.

Внутренние металлоконструкции именуются как интрамедуллярный остеосинтез, а внешние - как экстрамедуллярный остеосинтез. Восстановительный период после операции в наши дни проходит гораздо быстрее, чем раньше.

Восстановительный период

Итак, после любого оперативного вмешательства, а тем более на позвоночник, организму требуется восстановление. Время, которое будет затрачено на реабилитационный процесс, зависит от ряда факторов. Хирургическая операция на позвоночном столе - это сложное вмешательство, где надо быть максимально внимательным, так как именно позвоночник выступает в роли защиты жизненно важного органа под названием спинной мозг.

Реабилитационный период может быть коротким, а может затянуться на длительное время до нескольких лет. Восстановление быстро проходит после удаления грыжи, а вот после сложных травм, паралича, пареза он может составлять от 2 до 5 лет и более. Чем больше позвонков зафиксировано, тем длительнее надо будет соблюдать постельный режим. В этот период доктора тщательно отслеживают процесс восстановления, рентген проводится каждую неделю.

В этот период назначают занятия со специалистом по лечебной физкультуре. ЛФК нужно делать обязательно: это приведет к более быстрому восстановлению. Проводятся физиопроцедуры и массаж конечностей. Если соблюдать все назначения и предписания докторов, то уже спустя некоторое время можно будет свободно подниматься с постели. Если во время реабилитации наблюдается болевой синдром в области спины, то надо обязательно проинформировать об этом лечащего врача, он изменит тип обезболивающих медикаментов.

Причины и противопоказания к удалению конструкций

В период реабилитации пациент должен обязательно носить корсет. Время адаптации организма к новому предмету длится примерно 2 года, поэтому использовать приспособление надо не меньше года. Комплексная реабилитация помогает улучшить циркуляцию крови, разработать связки и суставы. Чтобы процесс восстановления проходил эффективнее, доктора применяют следующие методики:

1. ЛФК. Это помогает снять нагрузку от корсета и релаксирует мышцы спины.
2. Массаж спины. Это усилит кровоток, и, соответственно, орган восстановится стремительнее.
3. Физиолечение при помощи тока, холода, лазера, магнитов, ультразвука.
4. Рефлексотерапию. Эта методика спорная, кому-то помогает, кому-то - нет. Действие ее заключается в улучшении циркуляции крови, повышении мышечного тонуса.

Нельзя забывать о гигиене операционных швов, так как если этого не делать, то в организм может проникнуть инфекция. А это станет причиной отторжения материала. В случае инфицирования врачи проводят операцию: старый материал удаляют, шов зашивают по-новому.

Существует еще несколько причин устранения металлоконструкций из позвоночника. Они бывают абсолютные и относительные. К первым относятся следующие:

1. Аллергия на установленную конструкцию.
2. Инфекция после хирургии.
3. Образование ложного сустава.
4. Вторая операция на той же области позвоночника.
5. Молодой возраст.
6. Некачественный имплантант.

К относительным показаниям по удалению металлоконструкции относят психологическое состояние пациента и его дискомфорт. Но перед тем, как удалять конструкцию, доктор тщательно взвешивает все "за" и "против", и только после этого принимает решение. Отказ в удалении может произойти, если:

1. Пациент не может перенести операцию в силу своего возраста.
2. У больного имеются поражения кожи, слизистых, гнойные заболевания.
3. Конструкция является единственной поддержкой позвоночника и, если ее удалить, возникнет деформация или перелом.

Кроме того, не убираются конструкции, которые установлены в область таза, спереди столба и в области плечевого сустава. При повторном вмешательстве можно повредить нервные окончания.

Иногда сильные искривления позвоночника, различные виды переломов сегментов позвоночного столба и запущенные варианты грыж приводят к операции на позвоночнике. В некоторых случаях только хирургическое вмешательство позволяет устранить причины нарушения. Операция является в данном случае начальным этапом.

Следующий существенный этап лечения – реабилитация и восстановление после операции на позвоночнике. Для каждого пациента с учетом тяжести вмешательства составляется план реабилитации.

Для чего необходима реабилитация?

Методы реабилитации и сроки подбираются исходя из индивидуальных особенностей и результатов вмешательства. Сколько времени нужно для полного восстановления?

Обычно восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата проходит за срок от одного месяца до 1 года.

Восстановительный период должен проходить под контролем опытного специалиста. Когда операция прошла удачно и была не очень сложной, больной может самостоятельно двигаться и обслуживать себя уже через несколько дней. Время реабилитации увеличивается в случае, когда коррекция позвоночника включает в себя конструкции для фиксации или импланты.

Самый долгий срок восстановления приходится проходить после удаления секвестрированной грыжи и имплантирования, потому что данная патология задевает спинномозговые нервы. Отсюда больший риск развития отсроченных осложнений.

Все этапы реабилитации направлены на решение следующих задач:

• Избавление от неврологии — от судорог, восстановления чувствительности конечностей.
• Устранение болей и дискомфорта , которые часто беспокоят после операционного лечения.
• Предотвращение , возврат к обычному состоянию и тонусу мышц.
• Подготовка пациента к включению в социальную жизнь и физическую работу снова.
• Итоговое восстановление опорно-двигательной функции , избавление от последствий оперирования — хромоты, неправильной осанки при ходьбе.

Методы реабилитации после операций на позвоночнике

Пациенту недостаточно просто успешно пройти оперативное стационарное лечение позвоночника в клинике.

Для быстрого возврата к активной жизни и профилактике возможных осложнений пациент должен пройти несколько важных этапов:

• Прием у врача-реабилитолога , включающий сбор истории болезни, необходимые дополнительные обследования, анализы и разработку стратегии лечения.
• Активный период реабилитации , в который обязательно включены лечебная физкультура, мануальная терапия, различные методы физиолечения и часто механотерапия.
• Поздний этап реабилитации – выполнение регулярных домашних мероприятий: занятия на тренажерах, упражнения, формирование новых привычек и навыков, направленные на профилактику отсроченных рецидивов и возможных последствий операции.

• Вставать с кровати нужно с большой осторожностью из позы на животе. Встать необходимо с прямой спиной так: вначале свешивается одна нога, ставится на пол, потом вторая нога, и в конце с упором на руках пациент встает с выпрямленной спиной.
• Стараться не допускать положений спины, при которых позвоночник скручивается вдоль вертикальной оси тела.
• Если наклоны разрешены, то делать их можно только с прямой спиной очень медленно . В некоторых случаях после операции врач-реабилитолог вводит запрет на наклоны.
• В каких-то случаях врач может запретить сидеть на некоторый срок. Во время сидения спину нельзя кривить.
• Матрас для сна лучше подобрать специальный ортопедический, высокой жесткости.
• Чтобы подкладывать под голову или ноги , можно использовать маленькие подушечки или свернутое полотенце в форме валика.

Ортопедический матрас для сна

К реабилитационным методам на позвоночнике относятся:

• медикаментозное лечение для снятия неприятных ощущений;
• и массаж;
• механотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• занятия на вертикализаторах;
• физиолечение.

Лечебная физкультура и упражнения

Механотерапия - это способ восстановления подвижности и тонуса организма и его систем с использованием специальных тренажеров. Этот способ восстановления также контролируется врачом. Механотерапия помогает разработать суставы, активно восполняет потребность конечностей в движениях.

Реабилитация после операции предусматривает выполнение определенного комплекса упражнений, которые направлены:

• на восстановление тонуса мышц спины, шеи, рук и ног;
• на улучшение кровообращения в области проведенной операции – это предупреждает появление застойных явлений, приводящих к отеку и спаек;
• на повышение эластичности связок, поддерживающих позвоночный столб.

Упражнения

Медикаментозное лечение

В раннем послеоперационном периоде и даже в позднем возможно частое появление болей. В этом случае врачи рекомендуют разгрузить спину максимально, нужно в первую очередь прилечь.

Показано применение медикаментов по назначению врача:

• противовоспалительные нестероидные средства — , Кеторолак, ;
• миорелаксанты снимут спазм мышц – Баклофен, Баклосан, Мидокалм;
• лекарства анальгезирующего действия – Парацетамол, Аспирин, Анальгин.

Диклофенак Кетонал Мелоксикам
Баклофен Мидокалм расслабляет мышцы Парацетамол

Однако следует внимательно отнестись к симптомам и болевым ощущениям. Нужно незамедлительно вызвать врача, если болезненные спазмы не проходят больше 3 дней , происходит поднятие температуры тела, проблемы с мочеиспусканием, кожа вокруг шва стала красной и онемели конечности или другие части тела.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Ортопедические фиксаторы

Для обеспечения максимальной неподвижности и во избежание осложнений после коррекции позвоночного столба титановыми пластинами лечащемуся показано ношение ортопедических приспособлений для фиксации позвоночника.

Ношение полужесткого корсета обязательно, фиксирующее средство назначается на срок до 1,5 месяцев и до одного года. Основной составляющей реабилитации всегда будет лечебный массаж, потому что мышцы и связки человека атрофируются во время долгого ношения корсета.

Ортопедический фиксатор Корсет Корсет средней жесткости

Наиболее эффективные физиопроцедуры:

• электрофорез и фонофорез – используется для более глубокого проникновения препаратов в организм;
• грязелечение помогает снять воспаление и отек тканей;
• КВЧ-терапия улучшает кровообращение, стимулирует общий тонус тканей, оказывает болеутоляющее действие;
• электростимуляция применяют для обезболивания, восстановление нервной проводимости, усиления кровообращения в тканях;
• помогает активизировать все важные процессы в организме, уменьшить воспаление, снять отек и боль.

Массаж

Этот метод входит во все восстановительные программы. Массаж благотворно влияет даже на организм здорового человека. А уж при реабилитации после травмы или операции без массажа и вовсе не обойтись.

Выбор типа лечебного массажа и интенсивность определяется врачом. может проводиться как вручную, так и с помощью специальных аппаратов.

Этапы восстановления после операции на позвоночнике

Основная задача этого этапа реабилитации заключается в быстрейшем затягивании раны после операции. В период от 5 до 7 дней после вмешательства пациент медленно приходит в себя и начинает двигаться.

Во время первого посещения клиники врач-реабилитолог разработает стратегию курса лечения, который будет подходить конкретно этому пациенту, так как методы восстановления шеи могут применяться отличные от других видов операций.

Ранний период реабилитации

Поздний период

Период нахождения в стационаре зависит конечно от сложности операции и других факторов. Если нет осложнений, пациент может отправиться домой уже через неделю или две. Со дня выписки реабилитация после операции будет по большей части проводиться в домашних условиях.

Данный этап реабилитации длится с 7 дня до 1,5 месяцев после операции. В это время главным условием быстрого восстановления станет самостоятельное упорное выполнение рекомендованных лечащим врачом упражнений. По утрам нужно делать зарядку примерно 10-15 минут.

Отсроченный период

Отсроченный этап начинается через 2 месяца после вмешательства и может растянуться до конца существования пациента:

• В этом периоде мероприятия направлены на полное восстановление позвоночной биомеханики, профилактику рецидива межпозвоночной грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата.
• Этап длится с 1,5 до 6 месяцев после операции, ношение корсета заканчивается, и постепенно пациент может начинать возврат к повседневным делам и обычной физической нагрузке.
• Способствует адаптации к полноценному самостоятельному обслуживанию в быту . На этом этапе реабилитация после операции грыжи позвоночника направлена на полное возвращение к нормальной жизни.

В поздний период нужна послеоперационная коррекция осанки, механики движений пациента и эргономики его жизни. Соблюдение правильного положения необходимо для обеспечения распределенной нагрузки на все отделы спины, что поможет в будущем избежать появления болезней позвоночника.

Санаторно-курортное лечение безусловно считается гораздо более эффективным, чем работа над пациентом на дому. Врачи-реабилитологи могут в санатории использовать более широкий спектр полезных процедур, недоступных для проведения в домашних условиях.

Реабилитация после операции по удалению грыжи позвоночника

Транспедикулярная фиксация позвоночника

Транспедикулярная фиксация позвоночника является одной из самых распространенный нейрохирургических операций в современной хирургии.

Она применяется при различных при дегенеративно-дистрофические болезнях позвоночника:

• стеноз позвоночного канала;
• спондилолистез, дегенеративный и спондилезный, нестабильность;
• воспалительных заболеваниях позвонков и спинномозговых нервов;
• различные опухоли позвоночника;
• переломах позвоночника.

Транспедикулярная фиксация позвоночника

Транспедикулярная фиксация позвоночника может фиксировать только один сегмент позвоночника или сразу несколько. Обычно специальных реабилитационных приемов не требуется.

Пациенту нужно регулярно делать упражнения из комплекса лечебной физкультуры, принимать медикаменты, если назначены, варианты физиотерапии и массаж. Можно прибегать к мануальной терапии.

Реабилитация после операции по исправлению сколиоза

На сегодняшний день существует много способов вылечить . Обычно они довольно травматичные, поэтому реабилитация проходит дольше.

Установка специальных внутренних корректоров из титана дает возможность хирургу воссоздать физиологический изгиб хребта, фиксируя его в нормальном положении. Весь период восстановления может длиться от 4 месяцев до одного года.

Пациент неукоснительно должен соблюдать правила и запреты после операции по коррекции сколиоза:

• Обязательна физическая разминка . Особенно показаны таким пациентам плавание и аквааэробика в бассейне. Упражнения и гимнастика должны помогать укреплению мышечного корсета поясницы.
• Тяжелые физические работы под запретом, сильные нагрузки негативно скажутся на позвоночном столбе. Также запрещены резкие повороты туловища, прыжки, подъем тяжестей.
• Питание и диета должны быть разработаны с учетом проведенного вмешательства.

Снимок после операции по коррекции сколиоза

Где можно пройти реабилитацию?

Примерно через полгода после выписки из стационара всем больным рекомендуется санаторно-курортное лечение для скорейшего завершения процесса восстановления. Кроме стандартных методов лечения могут применять бальнеологическую терапию, грязелечение и водолечение.

Кроме того важным этапом является реабилитационный центр. В центрах врачи профессионалы помогут пациенту быстро встать на ноги.

Центры реабилитации и санатории после операции на позвоночнике

В Москве:

• Пресненский медико-реабилитационный центр – один из современнейших центров холдинга «Открытая клиника», ул. 1905 года, д. 7 стр. 1.
• «Ист Клиник» , Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3
• Санаторно-курортный центр «Ваш курорт» , Тверская улица, дом 18, корпус 1, офис 712.

В Санкт-Петербурге:

• Медецинский центр «Март» , Малый пр. В.О., д. 54, к. 3
• Пансион «Балтийский» , ул. Балтийская, д. 2/14
• Первый научно-исследовательский институт имени В.М. Бехтерева , Санкт-Петербург, ул.Бехтерева, 3.

Первый научно-исследовательский институт им.Бехтерева

Санатории для реабилитации после операции на позвоночнике в России:

• ФГБУ «Клинический санаторий «Барвиха» , 143083, Московская обл., Одинцовский р-н, пос. Барвиха.
• «Центр медицинской реабилитации «Большие соли» , Ярославская область, 152260, поселок Некрасовское, ул. Советская, д. 84.
• Санаторий «Машук» , Ставропольский край, г. Пятигорск, Иноземцевское шоссе, д. 7.

Бесплатная реабилитация после операции на позвоночнике

Восстановительное лечение начинается сразу же после операции. После выписки из стационара пациент продолжает восстановительные мероприятия дома и в поликлинике, где получает совершенно бесплатный комплекс процедур по массажу, ЛФК и физиотерапии.

Между которыми паци­ент живет дома и закрепляет полученный эффект при помощи доступных ему методов. С финансо­вой точки зрения такие курсы обходятся не дороже обычной турпутевки.

Что говорят врачи о лечении суставов и позвоночника? Дикуль В.И., доктор медицинский наук, профессор: Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них меня поразил! Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за сутки, а за 21 день болезнь и вовсе отступает на все 100%. Его однозначно можно назвать ЛУЧШИМ средством 21-ого века........ .

Нарушение функционирования позвоночника является довольно частой патологией. Виной этому не только возрастные изменения, но и образ жизни, многочисленные заболевания и травмы, которым подвержен в течение жизни человек. Современная медицина располагает множеством методик, позволяющих эффективно справляться с механическими повреждениями позвоночника. Это очень важно, поскольку, в большинстве случаев серьезное травмирование позвоночной зоны, которая является вместилищем спинного мозга и нервных окончаний, несовместимо с жизнью пациента. В случае позвоночных повреждений один из способов эффективной хирургической помощи – оперативное вмешательство, включающее установку металлоконструкции.

Разумеется, помочь она может не всегда, и применяется данная операция не во всех проблемных случаях. Ставят в ходе хирургической операции металл на позвоночные кости в случае его серьезного повреждения.

Позвоночный столб может оказаться поврежден по следующим причинам.

1. Падение человека со значительной высоты.
2. Дорожная автокатастрофа.
3. Обрушение чего-либо (крыша, снежная лавина, другое) и сильный удар по позвоночнику.
4. Заболевания позвоночника, ведущие к дегенеративно-дистрофическим последствиям.

Чаще всего травмируется поясница и шея. При этом, если при поясничной травме человек может выжить, оказавшись, однако, полностью обездвиженным, то при шейной наиболее вероятен летальный исход.

Операция, проводимая для установки металлоконструкции, необходима в следующих случаях.

1. Сокращен диаметр спинномозгового канала.
2. Возникли дегенеративные изменения в связочном аппарате.
3. Повреждены межпозвоночные диски.
4. Образовалась межпозвоночная грыжа.

Во всех этих и ряде других случаев необходимой становится операция с установкой стабилизирующих пластин или стержневых конструкций. Эти инородные тела призваны иммобилизировать необходимый участок, чтобы обездвижить его и способствовать срастанию (заживлению).

Кстати. Оперативный метод применяется довольно широко по причине того, что срок посттравматической реабилитации значительно сокращается, и пациент может практически полностью вернуть себе нормальный образ жизни.

Благодаря развитию медицинских технологий, конструктивные имплантаты для позвоночных операций имеют многообразные формы, множество размеров и классифицируются определенным образом.

Перелом позвонка — до операции и после

Таблица. Классификация операционных конструкций.

Кстати. После установки (вживления) конструктивных приспособлений минимизируются последствия позвоночного повреждения, и постоперационные восстановительные процедура по срокам сокращается в несколько раз.

Тем не менее, операция по внедрению является хирургическим внедрением повышенной сложности. И от качества проведенной впоследствии реабилитации во многом зависит степень возвращения функций жизнедеятельности организма.

Проведение постоперационной реабилитации

После всякого травмирования человеческий организм должен восстановиться. Это может произойти быстро или занимать весьма длительное время. В любом случае необходимо первоначальное соблюдение общих правил восстановления, выполнение которых относится и к пациентам, пережившим операцию с внедрением конструктивных имплантатов в одну из позвоночных зон.

Цены на послеоперационные бандажи

Если вы хотите более подробно узнать, этапы восстановления и , вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Общие привила

Если пациент будет внимательно относиться к соблюдению данных восстановительных рекомендаций, это поможет не только вернуть здоровье в короткие сроки, но и обойтись без тяжелых осложнений, которые с большой вероятностью могут возникнуть в постоперационный период.

Корректирующий корсет для позвоночника

Реабилитационные этапы

На восстановление после любого вмешательства извне или травмирования организму нужно время, и во всех случаях оно разное. Зависит продолжительность восстановления от многих факторов. Позвоночные операции разного характера могут потребовать времени от нескольких месяцев до нескольких лет. К последним относятся спинномозговые травмы, оперирование при парезах и другие.

Важно! Восстановительный срок тем больше, чем шире захвачена область фиксации внедряемой металлоконструкцией. Если это лишь несколько позвонков, может понадобиться около четверти года, если большой участок столба – более полутора лет.

Вся восстановительная процедура, а точнее, комплекс процедур, делится на три этапа.

Таблица. Этапы реабилитации и их характеристика.

Этап	Характеристика
	Он проходит в течение нескольких недель или месяцев, следующих за проведением операции. Чем значительней по объему оперируемая область (и область помещения конструкции), тем этап протяженнее. Весь период соблюдается неукоснительно постельный режим. Только если операция осуществлялась для избавления от межпозвоночной грыжи, срок пребывания в постели заканчивается спустя 3-5 дней. Во всех остальных случаях он может продлиться от двух-трех недель до двух-трех месяцев. В этот период пациент принимает медпрепараты, которые оказывают обезболивающий эффект, поскольку боль, как правило, ощущается сильно. Все предпринимаемые в данное время меры направлены на недопущение осложнений. Рана должна заживляться активно, необходимо снятие отека, удаление воспаления из тканей. Также врач-реабилитолог отслеживает состояние швов, чтобы не пропустить их начавшегося нагноения. Если это произойдет, швы удаляются (извлекается материал), раны обеззараживаются, накладываются новые швы.
	Раннему этапу уделяется максимальное внимание, во избежание впоследствии осложнений. Средний этап – самый активный. Во время его прохождения разрабатывается тело пациента для восстановления его полноценных функций. Занять разработка может несколько месяцев. Все это время пациент наблюдается у специалиста. Врач обязан продемонстрировать пациенту упражнения, которые он в обязательном порядке будет выполнять ежедневно самостоятельно. Кроме того несколько раз в неделю понадобиться посещать занятия ЛФК. В этот этап включен курс массажа и физиотерапевтические мероприятия, а также ношение специальных корсетных изделий.
	Завершающий этап помогает пациенту практически полностью восстановиться. Время его прохождения может быть весьма индивидуально. Зависит оно не только от тяжести и области операции, но и от персональных особенностей пациента: общего здоровья, возрастных и иных показателей. Проходит этап в домашних условиях, но пациенту необходимо продолжать следовать рекомендациям, данным реабилитологом, а также являться на прием для регулярного контроля.

Тесная связь с врачом и контроль с его стороны процесса – залог того, что реабилитация пройдет успешно. Если игнорировать обязательные контрольные осмотры, есть риск отторжения имплантируемой конструкции, инфицирования и других осложнений, которые могут возникнуть.

Восстановительные методики

Необходимо рассмотреть подробно, какие методики применяются для восстановления после операций с имплантированием конструкций из металла в позвоночные зоны. Основных методик шесть. Они должны применяться в комплексе, без исключений.

1. Терапия медикаментами.
2. Массажный курс.
3. Физиотерапия.
4. Гидротерапия.
5. Коррекция питания.

Терапия лекарственная

Предполагает прием обезболивающих, а также снимающих воспаление препаратов, регенерирующих хондропротекторов, кальцийсодержащих препаратов, витаминных комплексов.

Цены на витамины и минералы

ЛФК

Целый комплекс, который включает не только занятия физкультурой в специально созданных при больницах и клиниках группах, под управлением профессионального инструктора. Лечебной физкультурой нужно продолжать заниматься на дому, особенно индивидуально подобранными врачом ежедневными упражнениями.

Совет. Эффективным может оказаться применение специальных ортопедических тренажеров, но все действия на них должны быть санкционированы реабилитационным врачом.

Массаж

Чрезвычайно важный восстановительный рычаг, который позволит вернуть нарушенное кровоснабжение, привести ткани к нормальному снабжению кислородом, убрать отеки и разогнать воспалительные процессы. Благодаря массажу будут лучше срастаться ткани, и повысится мобильность конечностей, а с ней вернется двигательная способность.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть обзор техники и ознакомиться с инструкцией, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Физиотерапевтический комплекс

Он включает обширный спектр мероприятий. К ним может относиться как аппаратное воздействие, так и грязево-парафиновое лечение, ванны с радоном и иные процедуры.

Совет. Также не возбраняется иглорефлексотерапия, использование остеопатических и мануальных техник. Показано санаторно-курортное лечение.

Физиотерапевтические аппараты

Гидротерапия

Плавание или водная лечебная физкультура назначаются в большинстве случаев. Игнорируют данный пункт лишь при обстоятельствах, категорически не позволяющих пациенту плавать, находиться в воде (водобоязнь, аллергия и так далее).

Коррекция питания

Если для травмы позвоночника и следующей за ней операции с имплантированием конструктивных элементов пациент питался правильно и вел здоровую жизнь, особой корректировки не потребуется. Все, что нужно, это перейти на легкоусвояемую пищу на раннем реабилитационном этапе, насытить рацион минерально-витаминной составляющей, сократить жирные продукты и соблюдать достаточный питьевой режим.

Важно! Напитки и продукты, содержащие кофеин, абсолютно противопоказаны на протяжении всего реабилитационного срока. Они удаляют из организма кальций, необходимый для заживления и регенерации ткани костей.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится в несколько этапов. Ее длительность зависит от сложности операции и общего состояния пациента. Основными задачами являются восстановление двигательной активности и укрепление мышц для разгрузки позвоночника.

Этапы

Реабилитация проходит в 3 этапа. В первые 7-14 суток пациент остается в стационаре. Ему назначается медикаментозная терапия и даются рекомендации по дальнейшему образу жизни.

При отсутствии осложнений больного выписывают.

После стационара пациенту нужно планово посещать врача для контроля восстановления. Через несколько месяцев начинается активная реабилитация с помощью ЛФК.

Ранний период

Занимает около 14 дней после вмешательства. В ранний послеоперационный период купируют с помощью лекарств болезненные симптомы и восстанавливают основные двигательные навыки.

Пациентам разрешается принимать вертикальное положение через сутки после удаления выпячивания. Ходить можно недолго. Прогулка не должна превышать 15 минут. Пациентам нужно носить корсет, чтобы рубец быстрее зажил. Шов снимают через 7-10 дней после вмешательства.

Поздний период

Начинается со 2-3 недели. Период длится до 2 месяцев. В это время начинается реадаптация пациента. Основные применяемые методы – физиопроцедуры и щадящая лечебная физкультура. Упражнения выполняют лежа. Ходить разрешается в течение 30-45 минут. Медикаменты назначаются больным при необходимости.

Отсроченный период

Начинается спустя 2 месяца после удаления грыжи. Главная задача – вернуть пациента к привычному ритму жизни. Больным требуется общеспортивная активность. Они начинают интенсивно заниматься гимнастикой, плавать. Для реабилитации используются и тренажеры.

Ограничения в послеоперационный период

• В течение 1-1,5 месяца после вмешательства запрещается сидеть, т.к. в этой позе усиливается нагрузка на позвоночник. Ездить в автомобиле можно в положении полулежа.
• Париться в бане и посещать сауну можно только через полгода.
• В первые несколько месяцев нужно ограничить физическую активность. Во время восстановления нельзя резко двигаться, бегать, кататься на велосипеде, прыгать, делать скручивания.
• В послеоперационный период запрещается переохлаждать и перегревать поясницу.

Иногда во время реабилитации могут возникнуть осложнения. Срочно обратиться к врачу нужно, если опух рубец, тянет ногу, появляется жжение в спине. Другие настораживающие симптомы:

• онемение конечностей;
• нарушение мочеиспускания;
• повышение температуры;
• внезапная боль в животе и спине;
• мышечные спазмы.

Методы реабилитации

На разных этапах реабилитации применяются медикаментозная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Единой восстановительной программы не существует. Методики подбираются исходя из вида операции, тяжести заболевания, индивидуальных показаний, наличия осложнений.

Реабилитация проводится не только во время нахождения в больнице, но и дома. Необходимо самостоятельно заниматься гимнастикой, правильно чередовать режим труда и отдыха, совершать пешие прогулки.

Медикаментозная терапия

После операции могут возникнуть болевой синдром, отек, спаечный процесс. Для их ликвидации назначается медикаментозная терапия.

Пациентам прописывают анальгетики, противовоспалительные, спазмолитики, глюкокортикоиды. Для снятия тревожности используют седативные препараты.

Лечебная гимнастика

Назначается для укрепления мышц спины, пресса и ног. Упражнения делают лежа, чтобы на позвоночник не оказывалась осевая нагрузка. Под запрет попадает ряд движений. Нельзя наклоняться вперед и вбок, поднимать прямые ноги, резко вращать тазобедренными суставами.

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально.

Еще один метод реабилитации – кинезотерапия. Занятия проводятся на тренажерах, которые работают по принципу декомпрессии и антигравитации. На первом этапе занимаются под контролем врача в реабилитационном центре, чтобы научиться правильно выполнять упражнения.

Физиотерапия

Для восстановления назначается комплекс физиопроцедур.

Массаж используется для борьбы с гипертонусом мышц и для их релаксации. После удаления поясничной грыжи назначается сегментарный массаж.

Подушечками пальцев разминаются узелки мышц, которые болят, и перенапряженные участки тела. Во время процедуры воздействуют и на сегменты позвоночника. Для этого используется прием “пила”. Массажные движения осуществляются от одного сегмента к другому снизу вверх.

Иглоукалывание улучшает циркуляцию крови, снимает отек, обезболивает. Процедуры начинают делать через несколько месяцев после вмешательства.

Гидропроцедуры назначаются для улучшения кровообращения и циркуляции лимфы. Процедуры оказывают сосудорасширяющий эффект, улучшают обменные процессы. Во время них используется теплая вода, т.к. она расслабляет мышцы. Процедуры проводятся в течение 10-20 минут.

Лечение лазером назначается для снятия воспаления и отека. Из-за процедуры улучшается трофика тканей. Воздействие оказывается на болезненные паравертебральные области.

Электростимуляция усиливает циркуляцию крови и обменные процессы. Различными видами тока воздействуют на мышцы спины и конечностей. За счет этого происходит стимуляция волокон. Процедура длится 10-20 минут.

Бандаж

Больным рекомендуется носить полужесткий корсет для снижения давления на поясницу и для профилактики рецидивов. Конструкция помогает снизить давление на поясничный отдел. Бандаж носят несколько недель или месяцев. Срок его использования определяется врачом с учетом состояния пациента.

Диетотерапия

После операции рекомендуется придерживаться щадящей диеты, чтобы организму было проще восстановиться. В первые дни можно есть каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, приготовленные на пару овощи. Во время восстановления не стоит употреблять алкоголь.

Профилактика заболевания

После удаления межпозвонковой грыжи может произойти рецидив. Чтобы избежать этого, нужно заниматься профилактикой заболевания.

• Специалисты рекомендуют внимательно следить за осанкой. Нагрузка на позвоночник должна распределяться равномерно.
• Не стоит отказываться от лечебной гимнастики. Она помогает поддерживать нормальную работу опорно-двигательного аппарата.
• Пациентам рекомендуется укреплять мышцы спины, чтобы они могли нормально поддерживать позвоночник. Перед любой физической нагрузкой следует хорошо размяться.
• Важная часть профилактики – поддержание активного образа жизни. Пациентам рекомендуют побольше ходить и заниматься плаваньем.
• Нельзя долго находиться в статичном положении. Во время сидячей работы следует делать перерыв, чтобы размяться.
• Рецидив можно предотвратить, нормализовав массу тела.
• Больным стоит отказаться от поднятия тяжестей и осевых нагрузок.

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника | лфк после удаления грыжи

Реабилитация после операции на грыже поясничного отдела позвоночника занимает много времени. Последствия оперативного вмешательства будут давать о себе знать на протяжении всей жизни. Для предотвращения появления новой грыжи, придется ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры.

В процессе реабилитации полгода после операции нельзя подвергать спину физической нагрузке. Желательно избегать сквозняков и холода. Для успешного прохождения реабилитации пациентам прописывают медикаменты, физиотерапию, лечебную физкультуру.

После удаления межпозвоночной грыжи пациент еще не выздоровел полностью. Болезненная симптоматика может проявляться еще долго. Раздражительность нервов наблюдается по-прежнему, воспаление еще предстоит устранить, для этого принимается перечень процедур по восстановлению.

Реабилитация после хирургического вмешательства выполняет такие цели:

• Улучшить состояние пациента, повысить возможность самообслуживания в быту.
• Стабилизировать функционирование позвоночника.
• Снизить ограничение на нагрузки.
• Нейтрализовать неврологические болезненные симптомы.

Работоспособность больного должна быть возобновлена, повторное формирование грыжи предотвращается. Реабилитация может продолжаться до года с учетом сложности проводимой операции. К главным процедурам относится: физиотерапия, ЛФК, регулярный отдых.

Правила реабилитации

После операции нужно соблюдать такие правила. Во-первых, подбор подходящих процедур для больного с целью устранения его проблем. Во-вторых, требуется регулярное врачебное наблюдение за организмом. Действовать нужно врачу-хирургу.

Нужно принимать во внимание возрастную категорию пациента и другие расстройства опорно-двигательного аппарата, состояние грыжи на момент ее удаления, выбор подходящей методики хирургического вмешательства.

Во время восстановления выполняются такие стадии:

• Первые 14 дней устраняются болевые симптомы, оказывается поддержка психолога. Ходить получается через 3-4 дня после операции. ЛФК после устранения грыжи проводятся на данном этапе. Желательно заниматься гимнастикой в лежачем положении.
• Первые 60 дней пациент готовится к повседневной жизни дома. В этот период недоступны движения с повышенной амплитудой, скручивается спина, делаются наклоны.
• Спустя 90 дней физическая активность поддерживаются, укрепляются мышечные ткани, выполняется профилактика. Это время требует года после хирургии.

В течение 3-6 месяцев нельзя занимать сидячее положение, поскольку оказывается повышенная нагрузка на поясницу.

В течение 3 месяцев недопустимо садиться за руль автомобиля. Пассажиру разрешается находиться в полусидячем положении или занять горизонтальное. Недопустимо прыгать, бегать, поворачивать позвоночник. Позвонки и диски всегда травмируются.

Варианты устранения грыжи

Сегодня методы устранения грыжи проявляются в направлении максимально допустимого снижения операционного травматизма. Классический способ ламинэктомии используется редко, все больше применяется эндоскопия, методы микрохирургического устранения. Такие способы предотвращают травму после операции, пациента восстанавливают гораздо быстрее.

Эндоскопия относится к перспективным методикам, но имеет недостатки. Часто грыжа расположена в таких местах, куда не достает эндоскоп.

Микрохирургия выполняется с использованием микроскопа. Травма после операции незначительно усугубляется в сравнении с эндоскопией, ограничения по размерам грыжи отсутствуют.

Интенсивное восстановление

Реабилитация требуется для адаптации пациента после хирургического вмешательства к нормальной жизни. Продолжительность этого периода составляет от 3 до 12 месяцев. За этот период воспаление уходит, заживают рубцы, возобновляется двигательная активность. В специальных магазинах покупается корсет, позволяющий устранить лишнюю нагрузку со спины, требует постоянного использования.

Советы врачей:

• Ограничить продолжительность расположения в конкретной позиции.
• Можно разминать мышцы и обеспечивать позвоночнику незначительную физическую нагрузку.
• Ограничить передвижение в транспортных средствах.
• Нельзя таскать тяжести.
• Предотвращать переохлаждение больного места.
• Корсет нужно использовать ограниченный период времени.
• Позвоночнику требуется отдых.

После операционная грыжа не будет требовать стационарного лечения. Реабилитация подразумевает:

• Медикаменты для купирования воспалений, снижения боли, укрепления костей.
• Физиотерапия помогает нормализовать кровоток, снизить боль.
• ЛФК. Комплексы для поясницы, грудного или шейного отдела значительно отличаются.
• Кинезотерапия, водные процедуры помогают снять напряжение с позвоночника.
• Посещение реабилитационных учреждений или санаториев.

Ограничения обусловлены первым реабилитационным периодом. В это время много чего запрещается, допускается поддержание покоя. В ранний период врачи запрещают, занятия спортом, лечебная физкультура. В первые несколько недель нужно меньше двигаться для ускорения восстановления проблемного участка.

Нельзя садиться в автобусы, маршрутки, поезда и т.п. при которких поездок проблем может не возникнуть, но недопустимо принимать сидячее положение дольше 15 мин. Возникают болезненные симптомы, положение позвоночника неестественное.

Пренебрегать использованием корсета. После хирургического вмешательства пациент обязан 2 недели использовать корсет для фиксации спины в правильном положении. Самостоятельно выполнять магнитную терапию. В первые недели реабилитации массажные процедуры не выполняются. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Пользоваться корсетом продолжительно в течение суток. Слишком продолжительное использование корсета подразумевает опасность для опорно-двигательного аппарата. Врачи советуют носить его не больше 3-4 часов в день. Таким образом обеспечивается подходящая нагрузка на позвоночник. Если носить корсет постоянно, возникают повреждения в месте удаления грыжи или процесс заживления искажается.

Таскать тяжести нельзя, максимальная допустимая нагрузка составляет 2 кг. Недопустимо совершать наклону корпуса, поднимать предметы нужно из сидячего положения. Наилучший вариант – взять вещь из рук другого человека . Нежелательно употреблять лекарства без назначения специалистов. При отсутствии уверенности в том, что лекарство поможет, лучше отказаться от его употребления. Курить, пить спиртное врачи не рекомендуют.

Поздний период

Реабилитационный период относится к наиболее значимым лечебным методикам. Если отнестись к этому серьезно, удастся значительно укрепить свое здоровье. Когда работоспособность восстанавливается, имеет место отсроченный этап, который продолжается всю жизнь. Врачи контролируют процесс укрепления мышечного корсета . Упражнения для укрепления мышечных тканей отличаются больше активностью.

К главным методикам восстановления присоединяется массажная процедура, мануальная терапия. Улучшается кровоток, жизнедеятельность пациента нормализуется, проводится профилактика.

• Не таскать вещи тяжелее 5 кг.
• Не занимать долго сидячее положение или вертикальное.
• Резко не двигаться, не прыгать.
• Избегать холода, обматывать поясницу теплыми вещами.
• Корсет носить реже.
• Укреплять мышцы спины.
• Следовать рекомендациям по питанию, активности и отдыху.

Регулярный период

При регулярном реабилитационном периоде число ограничений минимальное. Врачи советуют делать регулярные упражнения по лечебной гимнастике даже через годы после хирургического вмешательства. Всю оставшуюся жизнь таскать тяжести не разрешается, придется соблюдать диету, избегать резких движений . Уделять больше внимание собственному опорно-двигательному аппарату, проходить обследование при малейшем беспокойстве.

Постоперационные осложнения

Хирургическое вмешательство не всегда выполняется идеально, в результате возникают осложнения. При анестезии:

• Когда подается наркоз, происходят изменения в пищеводе или трахеи.
• Аллергия на составляющие вещества анестетиков.

При операции уменьшается показатель артериального давления . Сердце перестает биться, возникают проблемы с дыханием. Повреждение спинномозговой оболочки, из-за этого возникает хроническая мигрень. Инфекция попадает в цереброспинальную жидкость.

Деформация возвратного нерва вызывает потерю голоса и проблемы с дыханием. Спустя несколько месяцев нерв восстанавливается самостоятельно. Высокая вероятность деформации нервных корешков. Травмируется спинной мозг, возникает паралич, неврологические расстройства, другие патологии.

Артерия Адамкевича повреждена в районе грыжи, где патология выявляется наиболее часто. Это вызывает паралич и проблемы с контролем мочевого пузыря.

Постоперационные:

• Остеомиелит – гнойники, воздействующие на работу позвонков. В результате может сломаться позвоночник.
• Стеноз . Спинной мозг сжимается, требуется повторная операция.
• Рецидив грыжи на месте хирургического вмешательства может произойти спустя год после устранения дисковой грыжи.
• Позвонки и межпозвоночные диски меняют свое положение, в результате возникает грыжа или протрузия.

Оперативное устранение не становится причиной инвалидности. Если следовать рекомендациям специалистов, возобновление нормального образа жизни произойдет в ближайшее время.

Операция – это не единственный доступный способ устранения грыжи. Патология лечится терапевтическим методом. Поэтому хирургическое вмешательство проводится при отсутствии положительных результатов менее радикального лечения.

Правила использования корсета

Корсет нужно использовать всем после хирургического вмешательства. Сначала нужно разобраться, как долго используется ортопедическое приспособление. В соответствии с послеоперационными нормами использовать корсет нужно в течение 2 месяцев по 3-6 часов в день.

Приспособление надевается временно перед выполнением упражнений , прогулками, домашними делами. Пользоваться транспортными средствами и автомобилями нельзя, при возникновении такой необходимости нужно одевать корсет. Регулярно перед ночным сном это приспособление устраняется . Сначала пациент занимает горизонтальное положение, потом избавляется от приспособления.

Корсет должен быть полужесткий, выполнять поддерживающую функцию, удалять нагрузку с позвоночника. Прооперированная область скорее восстанавливается, поскольку обеспечивается максимальная защита от перегрузки и незначительных плавных движений. Корсет способствует снижению болевых симптомов.

Когда разрешают садиться?

Только опытный врач решает, когда можно садиться, а когда нельз. С учетом сложности проведенной процедуры запрет на занятие сидячего положения может продлиться от 4 до 6 недель . Далее пациента обучают правильно садиться. Изначально разрешают присаживаться, снижая давление на копчик.

Перед началом такой процедуры нужно удостовериться в том, что поверхности для сидения не занижаются. Больному в подходящее время предстоит узнать, каким должно быть сидячее положение, допустимый прогиб позвоночника, как лучше встать и т.д. В этом можно удостовериться в положенное время.

Изначально разрешается садиться на край стула, колени должны быть расположены под тазобедренными суставами. При смене положения нужно держаться руками за подлокотники.

Если болит нога

Остаточные симптомы долго могут оставаться после операции. Чаще всего у пациентов болит нога. Нет ничего удивительного в том, что нога болит или имеет место онемение. В течение продолжительного времени структуры взаимодействовали с , которая давила на нервные окончания. Когда задеваются нервы, их сиюминутное восстановление затрудняется в результате устранения патологических раздражителей. По этой причине возникают боли в голени, немеет нога.

На восстановление чувствительности требуется несколько недель. Нет ситуаций, когда боль не удавалось полностью купировать. Когда улучшения не наблюдаются, боль и парастезия усугубляется. Иногда при нормальном самочувствии возникает боль в ноге. Это может свидетельствовать об осложнениях или рецидиве патологии.

Нужно почаще общаться с врачом, задавать ему вопросы касательно симптома. Это может быть в интересах пациента. Сроки выявления негативного фактора обуславливают шансы на его успешное устранение.

Физиотерапия

Реабилитация после хирургического вмешательства подразумевает выполнение физиотерапевтических процедур:

• Обертывание грязью для устранения боли и воспаления.
• Электростимуляция позволяет восстановить работу нервных тканей после сдавливания, стимулирует процесс обмена веществ в костях и хрящах.
• Ультразвук позволяет восстановить и стимулировать быстрое питание тканей.
• Магнитотерапия позволяет восстановить подвижность, уменьшить отечность и ее негативное воздействие, купировать боль и воспаления. Данная методика обследования позволяет активировать обмен веществ.
• Реабилитация после требует применения КВЧ-терапии . Эта методика используется для улучшения тонуса мышц и связок, стимуляции кровообращения. Боль и воспаление грамотно устраняется с помощью таких процедур.
• Ионофорез способствует углубленному проникновению лекарств через кожный покров. Эффективен для восстановления обрабатываемой области и купирования болевых симптомов.
• Фонофорез позволяет ввести в организм медикаменты с помощью ультразвука. Для устранения отечностей и воспалений используется механическое воздействие.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи подразумевает использование разного температурного воздействия на больной участок спиты. Врачи ставят больным парафиновые аппликации. Такие процедуры дают возможность стимулировать кровоснабжение и лимфообращение, устранить воспаление, улучшить проводимость импульсов по нервным тканям.