ПМС: симптомы, лечение, причины, отличие от беременности. Влияние ПМС на ВЕС и пищевое поведение Как пмс влияет на женщину

Связь между периодом менструального цикла и настроением или поведением женщины стала притчей во языцех. Давайте проверим, насколько небезосновательно перепады женского настроения связывают с ее месячным циклом.

Первая фаза менструального цикла

Сил хватает на все и на всех и даже хочется совершить подвиг? Ничего удивительного: такой прилив сил и энергии характерен для первой фазы менструального цикла, который начинается на 2-5 день после начала менструации и длится 10-14 дней (до момента окончательного созревания яйцеклетки и ее выхода - овуляции). И объясняется очень просто: уровень эстрогенов (залог нашей женственности и красоты, и как выяснилось, еще и хорошего самочувствия!) постоянно повышается.

Но это еще не все! Ты замечала, что именно в эти дни цикла, твое изображение в зеркале тебе нравится больше, чем обычно?! Вот-вот! А все потому, что влияние эстрогенов работоспособностью не ограничивается. Их в прямом смысле слова ощущает на себе кожа: ее эластичность в эти дни максимальна, содержание гиалуроновой кислоты, благодаря которой прячутся мелкие морщинки - тоже. Сальные железы работают на самых малых «оборотах», и при этом кожа максимально защищена от инфекции. Причем, как той, что пытается нас атаковать извне, так и той, что притаилась внутри сальных протоков. То есть вероятность появления прыщика своджится если не к нулю, то к минимуму. Кстати, именно это время рекомендуется выбирать для радикальных перемен имиджа: твои волосы обладают максимальной степенью устойчивости, а твоя шевелюра - минимальным риском поредеть.

И наконец, последнее: устойчивость к перепадам температур. Она тоже максимальна. Речь конечно не идет о том, что ты будешь бегать в мини-юбке и без пальто и с тобой ничего не случиться. Но вот ощущение озноба ты точно будешь испытывать реже.

Овуляция

В нашем организме длится всего сутки. Этот период знаменуется выходом яйцеклетки из яичника и ее торжественным шествием в полость матки. Там она удобно располагается в ожидании кавалера - сперматозоида. Но это физиология. На нашем самочувствии этот период отражается только одним параметром: повышением либидо. Американские исследователи уже давным-давно определили, что максимальное число супружеских измен выпадает именно на этот знаменательный день.

Поскольку непрерывная беременность не входит в планы современной женщины, то так или иначе наступает следующий этап: от овуляции до начала менструации. Не очень веселый - в прямом и переносном смысле слова. И причина тому тоже, как ты понимаешь, гормональная: количество эстрогенов уменьшается, а количество прогестерона - повышается. Этот гормон несет ответственность и за твои полуночные бдения у холодильника (повышенный аппетит), и за расслабление мускулатуры (понижение выносливости), и за задержку жидкости в организме (небольшую отечность). Ну и за настроение. Оно тоже оставляет желать лучшего. Пик негатива наступает за 2-5 дней до начала месячных - тот самый пресловутый предменструальный синдром. Как ты правильно догадалась, кожа также ощущает на себе действие этого гормона. Ее кровоснабжение постепенно увеличивается, возрастает чувствительность к мужскому спектру гормональной гаммы, впрочем и к микробам тоже. Так что риск развития тоже растет в арифметической прогрессии. Статистика неумолима: до 70% женщин отмечают появление прыщиков именно во второй половине цикла.

Гормоны и настроение

Прогестерон - гормон весьма специфический, потому реакция организма на него зачастую зависит самых разных факторов. Например, депрессии и перемены в настроения чаще всего ощущают субтильные дамы. А приступы волчьего голода испытывают те представительницы слабого пола, которые с этим самым аппетитом ведут пожизненную войну.И наконец, чем старше мы становимся - тем острее ощущаем на себе все эти влияния. Грустно, но что поделаешь.Впрочем, опускать руки не в наших правилах, верно?!А потому вот тебе простой и надежный способ борьбы с вышеуказанными явлениями: баня или сауна. Да-да! Во-первых, она поспособствует устранению отечности и лишнего веса. Во-вторых (да еще и в хорошей компании!) - улучшит настроение. А в-третьих, прекрасно выведет все токсины из твоего организма - кожа будет довольна.

(ПМС) оказывает на жизнь женщины более разрушительное влияние, чем считалось ранее.

В среднетяжелых и тяжелых случаях он мешает женщине не только нормально работать, но и просто жить повседневной жизнью.

Многие женщины считают, что выраженные проявления ПМС нормальны, и мирятся со своим состоянием, думая, что у них нет выбора.

Но если ПМС разрушает планы и мешает женщине общаться с другими людьми, ухаживать за детьми и работать в обычном режиме, пришла пора обратиться за помощью к медицине.

В ходе одного из недавно проведенных исследований более 400 женщин в течение 2 месяцев ежедневно фиксировали в дневнике свое состояние. Участницы оценивали в баллах сон , аппетит, вздутие живота , работоспособность , а также чувства раздражительности, депрессии и апатии. Женщины указывали, как часто им приходилось не выходить на работу, и насколько сильно влиял на них ПМС.

Оказалось, что женщины со среднетяжелым и тяжелым течением предменструального синдрома :

  • Почти в 9 раз чаще испытывают ухудшение самочувствия, которое наблюдается в течение 1 недели и дольше.
  • В 5 раз чаще жалуются на снижение работоспособности (у 80% женщин этой группы оно продолжалось неделю и дольше).
  • В два раза чаще берут больничный на два и более дней.

Правда, точных данных о том, какое количество женщин страдает осложненным ПМС, не существует. В упомянутом исследовании их количество составило 30%.

Частично трудность связана с тем, что женщины не обращаются к врачу, пока симптомы ПМС не начинают реально угрожать их нормальной жизни. Хотя, с другой стороны, проблемы, которые традиционно связывают с ПМС, могут быть вызваны и другими причинами.

Кроме того, точного определения предменструального синдрома не существует, поэтому собрать достоверную статистику по данной проблеме непросто. Одни говорят, что проблема ПМС надумана, другие - что она весьма распространена и встречается у 30-70 % женщин.

Предполагают, что примерно у 4% женщин отмечается предменструальное дисфорическое расстройство (ПДР) - тяжелая форма ПМС. Сложно определить, сколько женщин от него страдают, поскольку многие из них не обращаются к врачу.

Для выработки единого определения ПМС нужны дополнительные исследования. Многие женщины имеют сопутствующие проблемы со здоровьем. Например, ухудшить самочувствие перед менструацией может депрессия . Ученые пока не могут точно сказать, как гормональные изменения во время менструации влияют на уровень серотонина - вещества, регулирующего настроение человека. Причиной плохого самочувствия могут также стать заболевания щитовидной железы.

В общем, есть, о чем поговорить с врачом.

Вот некоторые способы, помогающие облегчить симптомы ПМС:

  • Занимайтесь спортом несколько раз в неделю.
  • Питайтесь правильно, во время менструации ешьте больше продуктов, богатых сложными углеводами (каши, картофель).
  • Ешьте пищу с высоким содержанием кальция, который не только улучшит ваше самочувствие, но и укрепит кости.
  • Спросите врача, можно ли вам принимать антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Согласно статистике, от 5 до 40 % женщин подвержены предменструальному синдрому – комплексу симптомов, спровоцированных патологическим прохождением второй части менструального цикла. Также статистика утверждает, что чаще всего ПМС посещает жительниц крупных городов, а риск получить синдром растет вместе с прожитыми годами. Является ли ПМС болезнью? И если да, то как лечить предменструальный синдром?

Поведение при ПМС

Симптомы предменструального синдрома начинают проявляться в период от 2-х до 10-ти дней до прихода менструации. Выделяют шесть основных типов синдрома с общими признаками:

Психовегетативная форма характеризуется плаксивостью, раздражительностью, обидчивостью, бессонницей или, напротив, сонливостью, общей слабостью. Женщина склонна к депрессиям, снижению либидо, наблюдается повышенная чувствительность к запахам и звукам. Не редко, ПМС сопровождается запорами и метеоризмом. В подростковом возрасте усиливается агрессия.

  1. Цефалгическая форма – приступообразные головные боли, обмороки, тошнота, рвота, раздражительность, покраснение лица.
  2. Отечная форма – потливость, отечность, кожный зуд, появление угревой сыпи, боль в молочных железах и мышцах, набухание молочных желез, вздутие живота, прибавка в весе.
  3. Кризовая форма – повышенное давление, учащенный пульс, страх смерти. В ночное время проявляются «панические» атаки. Как правило, кризовой формой ПМС страдают женщины в климактерическом периоде с сердечно-сосудистыми проблемами, заболеваниями печени и ЖКТ.
  4. Атипичная форма – приступы мигрени во время менструации, язвенный стоматит и гингивит, приступы удушья, рвота, повышенная температура тела.
  5. Смешанная форма – смешение симптомов нескольких форм предменструального синдрома.

Следует помнить, что ПМС считается заболеванием. При наличии схожих симптомов необходимо обращаться за помощью к гинекологу. Часто женщина посещает невролога или психолога, искренне считая, что ее раздражительность, чувство беспокойства и нарушение сна вызваны психологическими проблемами. На самом деле, особенности поведения и состояния здоровья зависят от уровня гормонов в крови. Поэтому рассказать, как облегчить предменструальный синдром, может только гинеколог.

Как лечить предменструальный синдром

Лечение ПМС проводится комплексно, назначением седативных и психотропных, а также гормональных препаратов. В зависимости от формы ПМС используют соответствующие фармакологические средства. К примеру, при повышении артериального давления рекомендуют гипотензивные лекарства, при отечности прописывают диуретики, при аллергических реакциях – препараты антигистаминного направления.

Обычно лечение ПМС продолжается до полугода и сопровождается приемом витаминных комплексов, в частности группы B, и магния.

Профилактика ПМС

Можно провести профилактику ПМС, тем самым снизив риск возникновения нежелательных симптомов. К мерам профилактики относят регулярную половую жизнь, прием оральных контрацептивов, отсутствие стрессов и здоровый образ жизни.

Как уменьшить симптомы ПМС? Вам помогут чай с мятой и аптечной ромашкой, настойка валерианы или пустырника. Введите в рацион питания больше риса, молочных продуктов, бобовых, рыбы, овощей, фруктов и темного шоколада. Занимайтесь физическими упражнениями без усиленных нагрузок. Не курите. Снизьте употребление крепкого кофе и не увлекайтесь алкогольными напитками. И постарайтесь уделять сну не менее 8-9-ти часов в сутки.

К большому сожалению, речь пойдет не о полиметилсилоксановых маслах, а о женском предменструальном синдроме. И чтобы быть готовым к встрече врага, тебе необходимо вооружиться девятью фактами о ПМС.

Как все начиналось...

Впервые термин "предменструальный синдром" упомянул доктор медицины Роберт Франк в 1931 году, описав цикличную неустойчивость психологического состояние у пациенток. А боли которые в этот период испытывают женщины называются "альгодисменорея ".

Умственный труд и ПМС

Нерадостная статистика: ПМС наблюдается у 20% женщин в возрасте с 18 до 29 лет, а с 30 лет это число увеличивается до 60%. Больше всего подвержены воздействию ПМС женщины, деятельность которых связаны с умственным трудом. Так что, если твоя девушка вздумала получить степень доктора наук, то без отлагательств отговаривай ее от этого.

Диета и ПМС

ПМС так влияет на женщин, что даже самые дисциплинированные «диетички» срываются и позволяют себе углеводную пищу: начиная с шоколадных десертов и заканчивая сэндвичами и пиццей. Поэтому не стоит удивляться, если твоя девушка, ранее питавшаяся двумя яблоками в день, внезапно перешла на чизбургеры.

Народные приметы и ПМС

Народные приметы не обошли и ПМС. Как говорит народ, в период ПМС нельзя было подпускать к каким-либо мало-мальски важным хозяйственным объектам. Считалось, что от прикосновения женщины к железу оно поржавеет, а попробовав яблоко – сгорит весь сад.

Криминальная хроника и ПМС

Считаешь, что ПМС – это только разбитые тарелки и испорченные нервы? Тогда ты глубоко ошибаешься, ведь уже давно установлено, что подавляющее большинство краж, которые совершали женщины, приходились на период с 21-о по 28-й день их менструального цикла. Как полагают некоторые ученые, на эти же дни приходятся куда более страшные преступления, акты насилия, а также совершенные ДТП.

Шопинг и ПМС

После пережитых стрессов в ЭТИ дни женщины стараются отвлечься, спасаясь шопингом. Как говорят психологи, для некоторых женщин шопинг является антистрессовым методом борьбы с неприятностями в жизни. Если ссылаться на исследования, то за пару дней до менструации женщины наиболее поддаются соблазну отправиться за покупками. Последствия подобных походов по магазинам – сам знаешь.

Молоко и ПМС

Если хочешь уберечь себя от последствий ПМС – позаботься об этом и налей своей девушке стакан молока. Экспериментальным путем ученые доказали, что женщины, которые в течение месяца употребляли кальций и витамин D (который способствует усвоению кальция), были менее подвержены ПМС. А молоко содержит в себе оба этих элемента в необходимых количествах.

Мифы о ПМС

В том случае, если ты уверовал, что ПМС – это неотъемлемый процесс в жизни каждой женщины, и что один выход – это до 50 лет поить свою подругу молоком, то ты глубоко ошибаешься. В действительности симптомы ПМС имеют всего 10% представительниц прекрасного пола. И даже, если твоя дама попала в эти 10%, то знай, что это не хроническая болезнь, поэтому симптомы могут проявляться и пропадать на протяжении жизни. Так что выдохни, ПМС – это не всегда Период Мужских Страданий.

Британские ученые о ПМС

Британские ученые заинтересовались есть ли у мужчин такое состояние, которое можно было бы сравнить с состоянием женского ПМС. Эксперты провели опрос среди 50 женщин и 50 мужчин Выяснилось, что мужской организм также подвержен определенным факторам, вследствие которых некоторые представители сильного пола впадают в депрессию, становятся раздражительными, испытывают боли и резко меняют свое настроение.

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

  • Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
  • Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
  • Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
  • Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

  • — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
  • прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
  • андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

  • повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
  • гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
  • избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

  • Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
  • Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
  • Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
  • Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
  • Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
  • Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
  • , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

  • Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
  • Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
  • Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая
Кризовая форма
Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах:
  • тревожные расстройства
  • чувство беспричинной тоски
  • подавленность
  • чувство страха
  • депрессия
  • нарушение концентрации внимания
  • забывчивость
  • бессонница (см. )
  • раздражительность
  • колебания настроения
  • снижение или значительное повышение либидо
  • агрессия
  • приступы тахикардии
  • скачки артериального давления
  • боли в сердце
  • приступы учащенного мочеиспускания
  • приступы паники

У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.

  • субфебрильная температура (до 37,7°С)
  • повышенная сонливость
  • приступы рвоты
  • аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
Отечная форма
Цефалгическая форма
  • отеки лица и конечностей
  • жажда
  • прибавка в весе
  • кожный зуд
  • снижение мочеотделения
  • нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм)
  • головные боли
  • боли в суставах

Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.

Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления:
  • мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз
  • кардиалгии (боли в области сердца)
  • рвота, тошнота
  • тахикардия
  • повышенная чувствительность к запахам, звукам
  • у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка

Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Симптом частота %

Гормональная теория возникновения ПМС

раздражительность 94
болезненность молочных желез 87
вздутие живота 75
плаксивость 69
  • депрессия
  • чувствительность к запахам
  • головная боль
56
  • отечность
  • слабость
  • потливость
50
  • сердцебиение
  • агрессивность
44
  • головокружение
  • боли внизу живота
  • тошнота
37
  • повышение давления
  • диарея
  • увеличение веса
19
рвота 12
запоры 6
боли в позвоночнике 3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

  • Анемия (см. )
  • (см. )
  • Заболевания щитовидной железы
  • Синдром хронической усталости
  • Бронхиальная астма
  • Аллергические реакции
  • Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

  • Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
  • Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

  • Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
  • Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

  • При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
  • При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
  • При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
  • При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

  • быстрая утомляемость
  • набухание и болезненность груди
  • тошнота, рвота
  • раздражительность, скачки настроения
  • боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы Беременность Предменструальный синдром
  • Болезненность молочных желез
сопровождает всю беременность с началом месячных боль уходит
  • Аппетит
изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
  • Боли в спине
только на поздних сроках могут быть боли в пояснице
  • Повышенная утомляемость
начинается с 4-5 недели после зачатия может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
мягкие, непродолжительные боли индивидуально в каждом случае
  • Эмоциональное состояние
частая смена настроения, плаксивость раздражительность
  • Частое мочеиспускание
возможно нет
  • Токсикоз
с 4-5 недели после зачатия возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

  • Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
  • Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
  • Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

  • Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
  • При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
  • Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
  • Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
  • назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
  • При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
  • При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
  • Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
  • Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
  • При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
  • Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

  • Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

  • Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

  • За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

  • Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

  • Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

  • Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

  • Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.