Почему у женщины не может быть детей. Признаки бесплодия у девушек. Показания к искусственному оплодотворению

Не могущую забеременеть после 12 месяцев регулярной половой жизни без применения контрацепции пару врачи называют бесплодной. Несомненно, это еще вовсе не означает, что эти конкретные мужчина и женщина не в состоянии иметь детей, но им в обязательном порядке рекомендуется пройти полное медицинское обследование для определения причин бесплодия.

Современная медицинская статистика утверждает, что почти в половине всех неудач в попытках зачатия ребенка «виноватыми» оказываются мужчины.

Для того чтобы зачатие состоялось, с мужской стороны необходимо обеспечить доставку к женской яйцеклетке качественного здорового сперматозоида. Любые препятствия или трудности в осуществлении данной миссии и являются причинами бесплодия у мужчин, которых может быть большое множество.

Качество спермы

Самым первым анализом, на который направят мужчину во время прохождения этого обследования, будет спермограмма. Без нее просто нет смысла проводить дальнейшие мероприятия, ибо качество и количество мужской спермы играет ведущую роль в и является одной из наиболее распространенных причин бесплодия у мужчин. Для осуществления зачатия ребенка необходимо достаточное количество спермы с определенной концентрацией полноценных подвижных сперматозоидов. К снижению фертильности могут приводить множественные нарушения сперматогенеза:

• олигоспермия — недостаточный объем спермы при семяизвержении;
• азооспермия — отсутствие в сперме сперматозоидов;
• некроспермия — снижение активности сперматозоидов, в достаточном количестве находящихся в сперме;
• астенозооспермия — недостаточное количество подвижных сперматозоидов в эякуляте;
• олигозооспермия — низкая концентрация сперматозоидов в эякуляте;
• тератозооспермия — повышенная концентрация в сперме аномальных сперматозоидов с патологиями;
• анэякуляция — отсутствие нормального семяизвержения;

Помимо нарушений процессов образования спермы причинами мужского бесплодия могут быть также нарушенные секреторные функции, вследствие которых даже хорошая качественная сперма не может быть доставлена к месту назначения. Нарушению секреции способствуют аномалии в строении мужских половых органов, а также специфические мужские заболевания и воспалительные процессы.

Мужские заболевания

Половая система мужчины так обустроена, что развитие одного заболевания при отсутствии своевременного и грамотного лечения быстро вовлекает в воспалительный процесс соседние органы и приводит к развитию другого. Любое из них может стать причиной снижения мужской фертильности и даже формированию бесплодия. Повышенную опасность представляют специфические мужские заболевания (в особенной степени патологии в яичках), травмы яичек и промежности, а также мочеполовые инфекции и венерические болезни:

• варикоцеле;
• гидроцеле;
• крипторхизм;
• онкообразования;
• простатит;
• везикулит;
• орхит;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• сифилис и пр.

Вполне логично, что при развитии эректильной дисфункции возникают и проблемы с зачатием детей.

Большой риск формирования бесплодия возникает, если мужчина болел вирусным паротитом (известным в народе как свинка). Имеют значение и гормональные расстройства.

Кроме того, на формирование бесплодия у мужчины могут влиять лучевое и химическое облучение, делительный прием некоторых лекарственных средств.

Образ жизни

Несомненно, образ жизни, привычки и даже мышление способны в значительной степени повлиять на мужскую фертильность. Риски развития бесплодия у мужчины повышаются, если он часто злоупотребляет алкоголем, курит или принимает наркотические вещества, употребляет жирную и вредную пищу, недоедает (рацион несбалансирован и беден), имеет лишний вес, ведет малоподвижный образ жизни, редко занимается сексом, подвергается воздействию негативных факторов окружающей среды, в том числе регулярным перегревам и переохлаждениям. Хронические стрессы, переутомления, истощения и нервные расстройства, как и в целом снижение иммунной защиты организма, тоже играют не на пользу фертильности.

Другие причины бесплодия у мужчин

Напоследок стоит отметить, что очень часто причины бесплодия у мужчин сочетаются между собой, поэтому следует говорить об их комплексе. Нередки случаи, когда причину неспособности к зачатию ребенка выявить вообще не удается, тогда говорят об идиопатическом бесплодии.

К пребольшому сожалению не исключена и так называемая биологическая , при которой женский организм вырабатывает антитела к сперме конкретного мужчины. Но даже такая форма бесплодия сегодня не является препятствием на пути к отцовству. Медицина шагнула далеко вперед — современные репродуктивные технологии способны помочь забеременеть и выносить ребенка в подавляющем большинстве всех случаев.

Специально для Елена Кичак

Эл 32 года, и последние восемь лет они с мужем пытаются завести ребенка. За это время оба супруга успели пройти множество обследований - при этом врачи всегда выявляли «женский фактор» проблемы: показатели мужа Эл были в норме. «С самого детства у меня шалили гормоны, я стояла на учёте у детского гинеколога и с ранних лет принимала различные препараты для регуляции менструального цикла. Поэтому когда забеременеть с ходу у меня не получилось, я не очень-то и удивилась», - рассказывает она.

ем, кто ни разу лично не сталкивался с диагнозом «бесплодие», он кажется приговором. На практике первая постановка диагноза скорее означает, что врачу и пациентам нужно обратить больше внимания на проблему: он ставится, когда при регулярном сексе без контрацепции беременность не наступает в течение года, если партнёры

моложе 35 лет, или в течение шести месяцев, если партнёры старше этого возраста. Никакие дополнительные обследования на этом этапе не обязательны - вывод делается на основании одного этого признака.

Причина бесплодия может быть связана с состоянием здоровья как женщины, так и мужчины - но даже ВОЗ отмечает , что чаще всего при определении бесплодия имеют в виду именно состояние женщины: это может подразумевать и невозможность забеременеть, и невозможность выносить беременность, и невозможность родить живого ребенка. В медицине принято выделять два вида бесплодия: первичное (у женщин, которые ни разу не смогли забеременеть) и вторичное (неспособность женщины родить ребёнка уже после того, как у неё была другая беременность или она уже смогла однажды доносить и родить ребёнка). Говорить о каком-то усреднённом портрете, например о возрасте женщин, сталкивающихся с диагнозом, сложно: врач-гинеколог Оксана Богдашевская отмечает, что в её клинике по поводу бесплодия чаще наблюдаются женщины в возрасте 33–35 лет, но это ничего не значит - встречаются и 25-летние, и 45-летние пациентки.

С диагнозом «бесплодие второй степени» (то есть вторичным бесплодием), например, столкнулась 26-летняя Натали. Она живёт с гражданским мужем около пяти лет, и за это время ей так и не удалось забеременеть; при этом в прошлом у неё уже был выкидыш. «Мне на тот момент было 22 года, и я почувствовала себя неполноценной, - говорит она. - Через некоторое время сказали сделать спермограмму мужу. Тогда выяснилось, что у мужа нет живых сперматозоидов. Внутри немного отлегло, и появилась надежда, что дело не только во мне. Муж не поверил и втайне от меня пошёл снова сдавать анализ. Результат оказался таким же. Свекровь тогда начала намекать, что я виновата в том, что у нас нет детей. Воспринимать, что проблемы у её сына, она не хотела».

Рождение ребенка по-прежнему вменяется женщине как ее основная обязанность, а невозможность родить часто воспринимается
как приговор

Врачи говорят, что шанс завести ребёнка у пары есть, но небольшой. Муж Натали не против усыновления, но она к такому шагу не готова - и не исключает, что они расстанутся, если вопрос о ребёнке встанет ещё более остро. «Видимо, мужчинам трудно понять, насколько важно женщине выносить своего ребёнка, пережить все важные моменты в развитии малыша. Одна моя знакомая, после того как выяснилось, что муж бесплоден, подала на развод. Говорит: „Я не настолько его люблю, чтобы отказаться от возможности иметь собственного ребёнка“. И эти слова крепко засели в голове».

В мире постепенно становится больше пар, столкнувшихся с бесплодием, но учёные считают , что в целом его уровень в мире за последние 25 лет практически не изменился - увеличение числа бесплодных пар связано с ростом населения. В 2010 году в мире среди всех женщин в возрасте 20–44 лет первичное бесплодие наблюдалось у 1,9 % женщин, а вторичное (здесь подразумевались случаи, когда женщина родила по крайней мере одного ребёнка, но не способна родить второго) - у 10,5 % женщин. Привычка подразумевать в первую очередь «женский» фактор, говоря о бесплодии, - как на официальном, так и на бытовом уровне - приводит к тому, что его считают в первую очередь «женской» проблемой. Неудивительно, что женщины, у которых по каким-то причинам не получается завести детей, сталкиваются с огромным давлением - и со стороны общества в целом, и со стороны близких.

Так было, например, с Натали: «Помню, когда я пришла на работу, в компании было три девушки с проблемой бесплодия. Через время в декрет ушла одна коллега, а через пару месяцев после неё забеременела вторая. И тогда со мной случилась первая настоящая истерика на этой почве: я закрылась в туалете и прорыдала полчаса, пока меня там не нашли. Так безнадёжно я себя почувствовала. Я не завидую им, я рада за них. Но так обидно, что они испытают такое счастье, а я нет».

Отчасти появление этой точки зрения можно объяснить статистикой, которая как будто подпитывает обвинительную логику «наверное, проблема в ней»: по данным исследований, порядка 37 % случаев бесплодия в парах, живущих в Европе и США, объясняются проблемами

со здоровьем у женщины-партнёра, 35 % - проблемами со здоровьем у обоих партнёров, и только 8 % - проблемами у мужчины; в 5 % случаев причина бесплодия не может быть точно выявлена. Врач-гинеколог Оксана Богдашевская подчеркивает, что найти одну причину недостаточно - бесплодие чаще всего обусловлено сочетанием нескольких факторов. Но гораздо сильнее эта ситуация обусловлена патриархальными установками в обществе, где рождение ребёнка по-прежнему вменяется женщине как её основная обязанность, а невозможность родить ребёнка часто воспринимается как приговор.

Психолог Анна Сильницкая, ведущая групп поддержки совместно с психологом и нарративным практиком Еленой Баскиной, говорит, что в своей работе они с осторожностью относятся к термину «бесплодие»: «Он применяется в медицинском дискурсе, где по отношению к женщине практикуется довольно объектный подход, стандартный для медицины: женщина - это объект, в котором что-то „сломалось“, нужно это „починить“». По мнению Анны, в самом слове «бесплодие» заложено много смыслов, связанных с традиционной ролью женщины в обществе, с идеями о том, какую женщину можно считать «настоящей» - и этот подход сильно травмирует тех, кто столкнулся с проблемой. Елена предлагает взамен использовать словосочетание «репродуктивные трудности», чтобы обозначить то, с чем сталкиваются женщины, наиболее полезным для них образом: «Трудности - это что-то, с чем можно справиться, предпринять какие-то действия, обойти их, найти решение, сделать альтернативный репродуктивный выбор».

Три года назад Сильницкая и Баскина задумали проект «Ты не одна», направленный на поддержку женщин, которые испытывают трудности с зачатием или рождением ребёнка: первая встреча группы поддержки прошла в феврале 2014 года, сейчас специалисты возобновляют их два-три раза в год. Посещают самые разные женщины: есть те, кто приходит после долгого лечения и множества медицинских процедур, есть те, кто потерял детей на разных сроках беременности или лишился в результате медицинских процедур органов. Есть среди участниц и те, кто задумывается о том, хотят ли они детей и каким образом они могут стать матерью - например, если они не состоят в браке или устойчивых отношениях. На вопрос о том, бывает ли такое, что пришедшая в группу женщина приходит к мысли, что ей не нужно заводить ребёнка, Анна отвечает, что такое несколько раз было - но есть и много случаев, когда женщины всё же родили детей (сами или благодаря вспомогательным технологиям) или задумались об усыновлении.

Несмотря на то что бесплодие - распространённая проблема, оно остаётся болезненной и табуированной темой, о которой не принято говорить публично: её обсуждают скорее в медицинском, а не в психологическом или социальном ключе. Мужчин, которые, как, например, открыто говорят о трудностях с беременностью в паре и о том, что этот опыт был для них очень болезненным, в общественном пространстве пока немного. В России на это накладывается ещё и распространённый миф о том, что семья без детей обречена и обязательно распадется - мужчине якобы обязательно нужны дети (особенно мальчик, который сможет стать его наследником и преемником), и если партнёрша не может их ему родить, он обязательно найдёт другую. «Исторически проследить корни этого мифа несложно. Но он не работает в современной реальности, мир изменился», - считает психотерапевт Анастасия Рубцова. Она отмечает, что в современном обществе многим людям дети не нужны - а семья, как правило, создаётся вообще не ради рождения потомства. В реальности ребёнок не может спасти распавшиеся отношения, счастливый брак - не обязательно тот, в котором родились дети, а трудности с зачатием не всегда означают, что партнёры расстанутся, не справившись с кризисом, - хоть это и распространённая ситуация.

Ребенок не может спасти распавшиеся отношения, счастливый брак - не обязательно тот, в котором родились дети, а трудности с зачатием не всегда означают, что партнеры расстанутся

Психотерапевт Екатерина Сигитова говорит, что далеко не каждая пара, у которой не получается завести детей, сталкивается с психологическими проблемами, но у некоторых они всё же есть. «Потенциально на возможность появления ребёнка могут негативно влиять стресс у одного или обоих партнёров, неразрешённые сильные конфликты и накопленная агрессия, неосознанная „антимотивация“ у одного или обоих, отсутствие доверия и неуверенность друг в друге, страх серьёзных изменений в жизни и многое другое», - считает она. При этом специалист отмечает, что чётко определённых наукой психологических причин и факторов, способствующих бесплодию, нет - взаимосвязи между психикой и телом очень сложны и трудно поддаются изучению, поэтому не следует делать поспешных выводов.

Эл рассказывает, что перед глазами у неё и её мужа всегда был «антипример» друзей - семейная пара, в которой мужчина-партнёр с самого начала отношений говорил, что хочет детей, а когда оказалось, что у пары мало шансов завести ребенка из-за проблем со здоровьем жены, оставил супругу со словами: «Мне не нужна бесплодная жена, мне нужна здоровая женщина с детьми». Эл часто вспоминала этот случай - за те восемь лет, что они с мужем пытаются завести ребенка, её состояние сменялось от непоколебимой веры в успех до ощущения полной безнадёжности, но испытания их с супругом только сплотили: «Рыдая в истерике и буквально катаясь по полу, я кричала, что ему пора бросить меня и что он теряет со мной время. Муж всегда резко обрывал меня и внушал одну и ту же мысль: мы вместе пройдём этот путь, у нас обязательно всё получится». Женщина признаётся, что за годы неудачных попыток её отпустила мысль, что смысл жизни в том, чтобы забеременеть, - хотя пара по-прежнему пытается завести ребёнка, уже с помощью вспомогательных технологий: на их счету две неудачные попытки ЭКО, и на очереди третья.

Важно научиться говорить о том, что происходит, когда борьба оканчивается неудачей. Для того, чтобы отказаться от попыток завести ребенка, требуется не меньше мужества

Экстракорпоральное оплодотворение, или , - вспомогательная репродуктивная технология и одна из самых распространённых мер преодоления бесплодия, когда паре трудно зачать ребенка самостоятельно. По данным исследования, проведённого в Дании, три из четырёх женщин рожают ребёнка в течение пяти лет после начала лечения от бесплодия - как благодаря ему, так и спонтанно и независимо от него. Датские сведения позволяют делать достаточно точные выводы: это одна из немногих стран, где регистрируются все действия, связанные со вспомогательными репродуктивными технологиями, и все случаи рождения детей.

О чём не дает представления статистика - так это о ситуациях, когда технологии дают сбой или когда попытка оказывается неудачной. Воспользоваться процедурой ЭКО готовы далеко не все - в первую очередь из-за её стоимости. Она воспринимается как механизм успеха, работающий без сбоев, и мы редко слышим о ситуациях, когда она не срабатывает. С неудачей в ЭКО, например, столкнулась 48-летняя Светлана. У женщины вторичное бесплодие: первый раз она забеременела в 27 лет, но беременность оказалась внематочной. Светлана рассказывает, что все девять лет совместной жизни с первым мужем пыталась завести ребёнка и активно наблюдалась у врачей, но забеременеть так и не получилось. Позднее врачи удалили Светлане одну маточную трубу и сказали, что у пары есть шанс завести ребёнка с помощью ЭКО - но тогда процедура была не так распространена, и супруги на неё не решились. В 41 год, со вторым мужем, Светлана всё же попробовала ЭКО, но попытка оказалась неудачной: «Семейные средства я потратила на лекарства, на работу врача - и все впустую. Но я не жалею. После 40 лет очень мало шансов на успех - где-то 20–25%. После 30 лет - 50%, если пробовать на третьем десятке - вероятность очень велика».

По данным Европейского общества по вопросам репродукции человека и эмбриологии, из полутора миллионов циклов, проведённых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, в среднем только 350 тысяч заканчиваются рождением ребёнка - а значит, многим парам приходится прибегать к ЭКО

несколько раз - пока результат не будет положительным или пока они не решат прекратить попытки. В культуре, где появление ребёнка воспринимается как обязательный этап в жизни семьи, а пары, которые сознательно решают не заводить детей, по-прежнему воспринимаются как исключение из правила, важно научиться говорить не только о том, сколько усилий прикладывает пара, чтобы заполучить долгожданную беременность, но и о том, что происходит, когда борьба оканчивается неудачей - и что для того, чтобы отказаться от попыток завести ребёнка, требуется не меньше мужества.

В октябре стало известно, что ВОЗ собирается расширить понятие бесплодия: бесплодными также будут считаться те, у кого нет сексуальных отношений или партнёра, с которым можно завести ребёнка. Предполагается, что так одинокие люди и однополые пары смогут претендовать на финансирование процедуры ЭКО наравне с гетеросексуальными парами, а бесплодие перестанет считаться исключительно медицинской проблемой. Возможно, благодаря этим мерам общество наконец перестанет видеть в бесплодии исключительно «поломку системы», проблему, маркированную «мужским» или «женским» фактором, - а увидит ещё и непростую семейную историю, которая скрывается за каждым диагнозом.

Создавая семью, каждая пара предполагает возможность продолжения рода — рождение детей и их воспитание. Но проходит год-два, а беременность так и не наступает. Если пара всё это время ведёт регулярную половую жизнь и не пользуется никакими контрацептивами, то по прошествии такого срока появляются определённые тревоги и волнения по поводу возможности зачатия малыша. Причин этому может быть две, и обе они касаются здоровья — здоровья мужчины и здоровья женщины, желающих родить ребёнка.

Оставим на время тему мужского репродуктивного здоровья и поговорим о женском.

По данным медицинской статистики, в последние годы наблюдается рост случаев бесплодия среди девушек, достигших репродуктивного возраста. Наверное, для каждой девушки узнать о своей невозможности зачать и родить ребёнка — самое страшное, что может случиться в жизни. Диагноз «бесплодие» не позволяет испытать радость материнства. А для многих женщин отсутствие ребёнка — это неполноценная семья.

В связи с этим очень важно знать признаки возможного бесплодия у девушки. Это позволит своевременно провести всестороннее обследование, назначить и провести необходимые лечение и медицинские процедуры по реактивации репродуктивности женского организма.

Что может стать причиной бесплодия?

Существует ряд причин, наличие которых может препятствовать наступлению беременности, вынашиванию и рождению ребёнка:

1. Гормональные дисфункции, проявляющиеся нарушением функционирования яичников и других органов, отвечающих за выработку гормонов — гипофиз, гипоталамус, надпочечники и . Бесплодие в этом случае неизбежно.
2. Эндометриоз матки. Это заболевание чревато образованием рубцов. Если во внутренних органах половой системы пациентки замечены признаки этого заболевания, то следует опасаться бесплодия.
3. Симптомами бесплодия могут служить и патологические изменения в матке — такие как полипоз, миомы, или наличие внутриматочной перегородки. Все эти патологии могут быть врожденными, но могут и возникать в процессе жизни.
4. Закупоривание маточных труб — трубное бесплодие. Возникает оно вследствие образования спаек в маточных трубах.
5. Наличие спаек в области малого таза . Образоваться такие спайки могут вследствие какого-либо воспаления или оперативного вмешательства. Подобные спайки могут возникнуть между маточной трубой и яичником, что делает невозможным попадание яйцеклетки в матку для оплодотворения.
6. Хромосомная патология. Это довольно редкая патология, но, тем не менее, она приводит к стерильности женщины.
7. Иммунологический фактор. Этот вид бесплодия тоже довольно редкий. При данном виде нарушения в детородной системе женщины вырабатываются антиспермальные тела, препятствующие проникновению сперматозоидов в матку, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки.
8. Психологический фактор. К этому случаю относят две причины - страх беременности и родов; нежелание иметь ребёнка от конкретного полового партнёра.

Виды и степени бесплодия

Различают два вида бесплодия — абсолютное и относительное.

Абсолютное бесплодие — наиболее страшная его разновидность, которая не лечится. Обуславливается такой вид бесплодия неправильным развитием организма человека, например, при полном отсутствии какого-либо репродуктивного органа или его части (матки, яичников).

Относительное бесплодие не носит необратимый характер и после определённых мероприятий может быть успешно преодолено, что в свою очередь позволит вести нормальный образ жизни и иметь здоровое потомство.

Помимо видов бесплодия различают также две его степени:

• первичное бесплодие () — бывает у девушек, которые ни разу в жизни не были беременны;
• вторичное бесплодие () — встречается у женщин, которые были беременны и могут уже иметь ребёнка, но в настоящее время имеют определённые проблемы с зачатием. Такой вид бесплодия диагностируется приблизительно у 45% женщин, которые, как подтверждается позже, имеют различные гинекологические заболевания, следствием которых обычно является образование спаек. Нередко на способность зачатия оказывают влияние проведённые ранее операции на внутренних половых органах (в том числе и искусственные медицинские аборты).

Признаки бесплодия

Первые симптомы возможного развития бесплодия появляются у девушек ещё в пубертатном периоде (в период полового созревания), и к ним относятся следующие признаки:

• врождённые нарушения и дисфункции половых органов девушки;
• позднее начало менструаций — менархе в очень позднем возрасте (после 16 лет);
• скудные менструальные выделения;
• длительный (продолжительный) менструальный цикл;
• нерегулярность месячных кровотечений;
• хронические заболевания;
• проблемы нервной системы;
• инфекционные заболевания половой системы.

Следует обращать внимание на физическое развитие девочки. Если она ощутимо отстаёт (сильная худоба — до 45 кг) или опережает (избыточный вес — свыше 90 кг) в развитии своих сверстниц, то в будущем это может привести к бесплодию.

Самым первым признаком бесплодия может служить дестабилизация менструального цикла. Выделения при этом могут быть как скудные, так и обильные, часто нерегулярные и нередко очень болезненные.

Существует также ряд второстепенных внешних проявлений:

1. повышенная жирность кожи, угревая сыпь - являются симптомами наличия повышенного количества мужских гормонов;
2. густой волосяной покров на лице, груди, средней линии живота, в зоне бикини, на бёдрах и голенях, предплечьях;
3. недостаточное оволосение подмышечных впадин и лобковой зоны является свидетельством низкой концентрации эстрогена, а это может сказываться на возможности зачатия;
4. появление в организме гормона пролактина (отвечающего за выработку молока у женщин во время кормления грудью) способно подавлять образование яйцеклеток в организме. Если женщина не беременна, но из её груди выделяется молоко — с зачатием могут возникнуть проблемы.

Совокупность различных причин и внешних признаков бесплодия помогает гинекологам определить основную причину, чтобы назначить правильное лечение. Например:

• при отсутствии менструаций (овуляций) и при выраженном ожирении можно предположить поликистоз яичников;
• вследствие эндометриоза у женщин наблюдаются болезненные месячные.

Диагностика бесплодия

Процесс диагностики бесплодия, как правило, начинается гинекологом с опроса пациентки. В ходе беседы врач устанавливает срок начала первых месячных, затем их частоту, длительность и отсутствие или присутствие болезненных ощущений при менструациях, возможные выделения из молочных желёз.

Следующим пунктом опроса будет информация о наличии и количестве предыдущих беременностей и характере их протекания (как протекала беременность — наличие патологий; чем завершилась — роды, аборт, выкидыш).

Кроме того, врач расспросит о наследственных заболеваниях, а также, имели ли место инфекции половых органов (венерические заболевания).

При первичном обращении пациентки к гинекологу с жалобами на трудности с зачатием врач назначает анализ мочи, с помощью которого определяется концентрация половых гормонов (эстрогена и прогестерона), а также диагностируется наличие половых инфекций.

Существует ряд специальных методик и тестов для точного определения бесплодия:

• определение концентрации гормона эстрогена в теле женщины;
• установление внутренней температуры тела — производится (ректальным термометром) для диагностики нарушений функционирования яичников, отсутствия их овуляторной фазы;
• тест на установление наличия антиспермальных тел (на жизнеспособность сперматозоидов в шейке матки).

При обнаружении спаек во внутренних половых органах для диагностики используют кольпоскопию.

При выявлении эндометриоза (довольно распространенная причина бесплодия) могут помочь выскабливание внутренней поверхности матки и гистероскопия. Операция эта проводится, обычно, под общим наркозом. В ходе операции производится осмотр внутренней поверхности матки, берётся небольшой образец клеток эндометрия для лабораторного исследования.

Лечение бесплодия

Метод и мероприятия по лечению нарушений репродуктивного процесса назначаются лишь после тщательного обследования и диагностики.

Наиболее сложным процессом лечения бесплодия является удаление очагов распространения заражения при эндометриозе. После полного удаления таких очагов достигнутый результат закрепляют медицинскими препаратами.

При диагнозе непроходимости маточных труб требуется оперативное вмешательство. Современные методы лечения позволяют провести необходимую операцию с минимальным возможным вредом для прилегающих тканей и органов — методом лапароскопии. При таком методе процесс заживления и послеоперационной реабилитации проходит гораздо быстрее и легче.

Если причиной бесплодия является сбой эндокринной системы, то с помощью специальных фармакологических препаратов корректируется гормональный фон организма. При этом пациентке назначаются определённые лекарства и ведётся контроль наличия гормонов в организме. После нормализации гормонального фона восстанавливается возможность иметь детей.

Профилактика бесплодия

Без сомнения, бесплодие является наиболее серьёзным нарушением в организме женщины, мешающим ей выполнять заложенную природой функцию — рождение потомства. Невозможность иметь детей вносит нервозность и разлад в отношения супругов, приводя порой к разводам. Тем не менее, большинство женщин, пройдя соответствующий курс лечения, рано или поздно обретает радость материнства. Чтобы избежать подобных проблем, существует ряд мер, соблюдая которые можно минимизировать риск возникновения бесплодия у девушек:

• соблюдение правил личной гигиены;
• правильное питание и отказ от чрезмерного увлечения диетами;
• отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков;
• избегание стрессовых ситуаций;
• воздержание от ранней половой жизни;
• упорядоченная половая жизнь и отказ от частой смены половых партнёров;
• контролируемое принятие противозачаточных средств;
• исключение абортов.

Во многих случаях сознательная забота о своём здоровье позволяет предотвратить бесплодие, ведь устранять последствия легкомысленного поведения и провести успешный курс лечения — это гораздо сложнее.

Главное — не занимайтесь самолечением. Установив возможные симптомы, обратитесь за консультацией и лечением к врачу.

Специально для - Ирина Ткаченко

Дар давать жизнь, которым женщина наделена от природы, поистине удивителен и неоценим ни с чем. Но, увы, воспользоваться им в полной мере может далеко не каждая представительница женского пола. Естественное желание родить своего ребенка, сотворить свое продолжение рано или поздно возникает у каждой женщины. Неспособность сделать это омрачает жизнь несостоявшейся мамочки, ведь, по сути, предназначение женщины – давать жизнь.

Бесплодием называют неспособность взрослого, зрелого организма зачать и выносить ребенка. Если мужчина и женщина более года безуспешно пытается добиться беременности, при этом живя регулярной половой жизнью и не пользуясь никакими средствами контрацепции, то это повод обратится за консультацией к врачу. Ведь, на первый взгляд, полностью здоровые партнеры могут иметь целый букет различных недугов, которые мешают зачатию.

Многие женщины мечтают о беременности

Внимательное и тщательное отношение к своему здоровью значительно увеличивает количество шансов добиться желаемой беременности, ведь женщина, подобно хрупкому сосуду, требует бережного отношения к себе. Но иногда дама, которая имеет проблемы с зачатием, оставляет тревожные звоночки, посылающиеся организмом, без внимания. В первую очередь, если женщина не может забеременеть, следует задуматься: а все ли в порядке с организмом? Нет ли никаких заболеваний, которые могут помешать наступлению долгожданной беременности? Своевременное решение проблем со здоровьем помогут избежать волнений по поводу невозможности забеременеть. Главное – не упустить момент, ведь, на первый взгляд, пустяковая проблема со здоровьем может перерасти в серьезные осложнения, которые, в будущем, приведут к бесплодию.

Существуют множество причин и недугов, которые становятся препятствием на пути к счастливому материнству. Далее вы узнаете, по каким причинам не наступает беременность, основные источники бесплодия, и какими методами можно решить эту неприятную проблему.

Основные причины проблем с зачатием ребенка

На самом деле, часто женщина ведет неправильный образ жизни, что и мешает наступлению беременности. Пустяковые, и легкоустранимые факторы часто являются источником бесплодия. Наиболее распространенными, и, к тому же, тривиальными проблемами являются:

1. Возраст 40+.

Нельзя утверждать, что все женщины после сорока лет поголовно не в состоянии выносить ребенка. Иногда крепкое здоровье дает возможность родить здоровое и сильное дитя. Но, как показывает статистика, в большинстве случаев, шансы забеременеть после сорока лет минимальны. На это есть несколько причин. Во-первых, в промежутке между 40 и 50 годами у большинства здоровых женщин наступает менопауза, что уже не позволяет зачать ребенка. Во-вторых, за сорок с лишним лет дама неизбежно приобретает комплекс различных заболеваний, которые поражают многие отделы организма. А наличие хронических недугов чревато сложным протеканием беременности, и даже выкидышем. В целом, именно различные заболевания, приобретенные со временем, и угасание качественной работы женской репродуктивной системы, в том числе, яичников, которые отвечают за выработку яйцеклеток, приводят к невозможности забеременеть.

Также, как утверждают генетики, развитие плода в утробе матери, которой за сорок, может быть прервано появлением разнообразных патологий. Поэтому, если вам чуть больше сорока, и беременность является запредельной мечтой, обратитесь к высококвалифицированному гинекологу, и к генетику заодно. Гинеколог определит, готов ли ваш организм к вынашиванию чада, а генетик по возможности предотвратит ненормальное развитие плода.

2. Предварительные аборты.

Так или иначе, после искусственного прерывания беременности, шанс зачать ребенка сводится к минимуму. Ведь аборт негативно влияет на работу яичников, и на репродуктивную систему в общем. Меняется гормональный фон, в некоторых случаях менструации становятся нерегулярными, либо месячные вообще сводятся только к кровотечениям. Можно сказать, что аборт – это серьезный удар для организма, после которого восстановление нормальной работы системы, отвечающей за воспроизведение потомства, может занять месяца или даже года. Часто менструации после искусственного прерывания беременности не наступают совсем. Если после аборта вы захотели повторно забеременеть, но это не удалось, ищите опытного врача-специалиста, который назначит вам соответствующее лечение.

Предварительны аборты влияют на зачатие

3. Курение.

Конечно, все наслышаны о вреде никотина, который содержится в сигаретах. Даже одна выкуренная сигарета негативно влияет на состояние организма. А что говорить про заядлых курильщиков? Преждевременное изнашивание органов и старение – это все результаты курения. Но мы будем говорить конкретно о том, как никотин сказывается на возможности воспроизведения здорового потомства. Во-первых, данное вещество мешает нормальному созреванию яйцеклеток. То есть никотин мешает нормальному функционированию репродуктивной системы. Во-вторых, вследствие постоянного курения плод может не прикрепится к стенке матки, так как курение значительно уменьшает шансы того, что плод приживется в утробе матери.

4. Стресс, или перенапряжение.

Наверное, каждая женщина сталкивалась с такой ситуацией, когда менструации исчезали после длительного напряжения, например, во время сдачи экзаменов или ночей, проведенных без сна. Повторное появление месячных зависит от того, как организму удастся справиться со стрессовыми ситуациями. Репродуктивная система женщины очень чутко реагирует на психологическое напряжение. Если барышня пребывает в постоянном состоянии стресса, волнения, угнетения, тогда менструации могут исчезнуть и не наступить совсем. Вследствие этого попытки забеременеть будут тщетными и безуспешными.

Если женщина по какой-то причине испытывает напряжение, будь то тяжелая работа, либо проблемы со своим мужчиной, следует подумать о том, как можно убрать стресс из жизни. Ведь здоровье намного важнее высокооплачиваемой работы. А сложные отношения с будущим отцом ребенка тем более не способствуют наступлению беременности. Поэтому, если менструации исчезли без видимой на то причины, попробуйте расслабиться, и не беспокоится ни о чем. Отложите на время работу. Займитесь любимым делом, запишитесь на танцы или на йогу (но, ни в коем случае не занимайтесь тяжелыми видами спорта). Либо, разорвите, наконец, угнетающие вас отношения. В случае если самостоятельно разобраться с психологическими проблемами, тревожащими вас, не удастся, обратитесь к психотерапевту.

Стресс может мешать беременности

5. Избыточный вес.

Согласно медикам, лишний вес действительно является помехой на пути к зачатию ребенка. Точнее, не сами лишние килограммы, а гормональный дисбаланс, благодаря которому очень часто женщина приобретает нежеланный избыточный вес. Так как при полноте гормональный дисбаланс нарушен, уровень эстрадиола значительно повышается, а это, в свою очередь, мешает яичникам производить яйцеклетку в норме. Поэтому, если вы страдайте избыточным весом, а также у вас нарушен менструальный цикл, срочно начинайте худеть! Занимайтесь легким фитнесом, сократите количество употребляемой пищи, (особенно пирожных, колбас и т.п.) и пейте больше воды. Но, иногда избыточный вес появляется вследствие хронических заболеваний, которыми страдает дама. В этом случае вам стоит проконсультироваться с врачом-терапевтом, а также посетить гинеколога.

6. Несбалансированное питание.

Отдавая дань шаблонам современности, женщины часто истязают себя новомодными диетами, которые ведут к общему истощению организма. Неудивительно, что женщины, которые пытаются похудеть с помощью жестких ограничений в употреблении пищи, сталкиваются с такой проблемой, как задержка менструаций или полное их отсутствие. Либо, проблем с месячными нет, но беременность почему-то не наступает. Это происходит из-за того, что плод не может сформироваться и прикрепится к маточной стенке, так как организму женщины недостает жизненно необходимых микроэлементов.

А как же питаться правильно во время планирования беременности? Во-первых, избавьтесь от навязчивой идеи скинуть пару лишних килограмм. Употребляйте в пищу рыбу, морскую капусту, в яблоках (а точнее, в зернышках яблока) – это поможет восполнить норму йода в вашем организме. Также, обязательно включите в свой рацион питания витамин С, который укрепляет иммунную систему, нормализирует обмен веществ, и оказывает благотворное действие на биологические ткани, кости, зубы. Данный витамин вы сможете дать своему организму, употребляя овощи и фрукты (помидоры, цитрусовые, капусте и др.). Тщательно следите за тем, что вы едите, и старайтесь употреблять только качественную пищу – это существенно увеличит шансы на удачное зачатие ребенка.

Планируя ребенка, необходимо заботиться о питании

Причины бесплодия, представленные в данной статье, являются довольно распространенными, и часто необходимо просто проконсультироваться с гинекологом и генетиком, которые дадут ценные рекомендации насчет зачатия ребенка и помогут избежать возможных проблем при беременности.

Заболевания, которые мешают зачать ребенка

Ни для кого не секрет, что разнообразные недуги влияют на ход беременности и на возможность зачатия ребенка в целом. Причиной бесплодия часто являются болезни женской половой сферы, которые, так или иначе, несут вред организму. Нужно помнить, что женская половая система чрезвычайно восприимчива к негативному воздействию внешних факторов. Инфекции, болезнетворные бактерии, нарушения функций половой системы, серьезные гинекологические заболевания, требующие хирургического вмешательства – все это становится препятствием на пути к беременности.

Наш организм, при поражении различными недугами, обязательно «сообщает» о наличии вредоносного заболевания путем возникновения болей, зуда, раздражения, и других неприятных симптомов. Как именно проявляется та или иная болезнь зависит от степени тяжести заболевания. Редкая женщина неуклонно следит за своим здоровьем, посещая нужных врачей и своевременно начиная лечение. Современный темп жизни заставляет оставлять «тревожные звоночки», которые посылает нам организм, без внимания. А потом, конечно, появляется проблема с зачатием ребенка. Помните, что обследовать органы мочеполовой системы нужно раз в полгода. Это гарантирует быстрое зачатие ребенка, нормальны ход беременности, и роды без особых проблем.

Важно вовремя лечить заболевания мочеполовой системы

Бесспорно, избавление от различных заболеваний мочеполовой системы возможно, но только притом условие, что вы своевременно обратитесь за помощью к опытному врачу-гинекологу. Лишь в этом случае вам удастся избежать сложного и мучительного лечения. Ведь запущенные болезни часто из легкой и излечимой формы трансформируются в более тяжелые, трудные в лечении заболевания. Поэтому, никогда не пускайте на самотек свое женское здоровье, так как наличие гинекологических недугов порождает бесплодие.

Если у вас регулярные менструации, вы живете постоянной половой жизнью, но все же не можете забеременеть, задумайтесь, а все ли в порядке с вашей мочеполовой сферой? Согласно медикам, в большинстве случаев именно гинекологические заболевания, которые переросли в хроническую форму, мешают женщине совершить свою главную жизненную миссию – стать мамой.

1. Кандидозный вагинитили, как называют это заболевание в народе, молочница очень часто встречается у женщин детородного возраста. Почему-то считается, что данный недуг не является опасным для женского здоровья, и что при молочнице можно легко забеременеть. Это не так, ведь если кандидозный вагинит перерастет в хроническую форму, то гормональный фон организма женщины поменяется не в лучшую сторону, что может привести к отсутствию или нарушению регулярности менструаций. Стоит сказать, что современные женщины неправильно информированы о серьезности и масштабах молочницы. Поэтому, для того, чтобы будущие мамы понимали, о чем идет речь, когда говорится о беременности при молочнице, необходимо знать об основных симптомах кандидозного вагинита и методах лечения этого заболевания.

Стоит знать, что молочница вызвана грибком рода Кандида, который обитает в организме даже абсолютно здоровой женщины. Дело в том, что данный грибок необходим для поддержания нормальной микрофлоры влагалища. Но в том случае, если с иммунной системой женщины что-то не так, то есть она не в состоянии выполнять свои функции, грибок начинает размножаться чересчур быстро, что и приводит к заболеванию под названием кандидозный вагинит.

Молочница: симптомы

На самом деле, кандидозный вагинит по-разному проявляется. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Но, гинекологи отмечают следующие наиболее распространенные симптомы:

• Творожистые выделения из влагалища , сопровождающиеся неприятным, кисловатым запахом. Выделения у женщины – обычное явление. Но при молочнице выделения становятся более обильными, и их появления вызывает заметный дискомфорт.
• Зуд в области промежности . Для кандидоза характерно, что утром зуд постепенно нарастает, а к вечеру принимает свою наивысшую точку обострения. Снять данный симптом практически невозможно: ни постоянный прием ванн или душа, ни спринцевания не помогают.
• Жжение, чувствующееся при мочеиспускании . Это происходит вследствие попадания мочи на воспаленные участки влагалища.
• Покраснение наружных половых органов . Как правило, при молочнице половые органы женщины могут не только краснеть, но и слегка припухать.

Все симптомы молочницы усиливаются после полового акта. Помните, что чаще всего проявления молочницы усиливаются, как правило, за неделю до начала менструаций.

Причины возникновения и лечение молочницы

В наше время кандидозный вагинит является чрезвычайно актуальным заболеванием. Чаще всего оно появляется вследствие нарушения главной функции иммунной системы – защита организма. Также, микрофлора влагалища может нарушиться из-за приема антибиотиков. Поэтому, если общее состояние организма ослаблено, иммунная система не может контролировать размножение грибков Кандида, которые, как упоминалось выше, обитают в организме женщины.

Распространенный кандидоз может повлиять на способность забеременнеть

Для современной медицины лечение молочницы не представляет особой проблемы. Для начала вам нужно сдать мазок у гинеколога, после чего он пропишет соответствующее лечение. Наиболее эффективными средствами против молочницы являются специальные антигрибковые препараты и вагинальные свечи.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Теоретически можно, но сложно, так как кандидозный вагинит, как и все другие воспалительные процессы в организме, негативно влияет на микрофлору влагалища, вследствие чего снижается его кислотность, а сперматозоидам достаточно сложно выжить в такой среде. Поэтому, шансы того, что зародыш прикрепится к стенке матки, сводятся к минимуму.

Но, как считают медики, опаснее, если вы все-таки забеременеете при молочнице. Инфекция, которая может беспрепятственно проникать через плаценту, может нанести зародышу существенный вред и привести к патологиям плода. Также известны случаи, когда молочница приводила к выкидышу. Следует знать, что при прохождении новорожденного малыша по родовым путям, возможно также заражение данным заболеванием. Чаще всего грибок Кандида у новорожденных детей локализуется в области глазных яблок, либо на слизистых оболочках рта. Девочкам присуща локализация молочницы в области мочеполовых путей.

Как мы видим, молочница – это не такое уж и безобидное заболевание, особенно если вы планируете беременность. Но при своевременном и адекватном лечении можно раз и навсегда избавится от этого неприятного недуга. Если вы наблюдайте хоть один из вышеперечисленных симптомов молочницы, и при этом, вам не удается зачать ребенка, немедленно обратитесь к гинекологу для начала соответствующего лечения.

Забеременеть при молочнице можно, но проблемно

2. Киста яичника

Эта болезнь также многократно снижает шансы на наступление желанной беременности. Чаще всего данный недуг поражает женщин репродуктивного возраста. Кистой яичника называют некое доброкачественное образование в яичнике, которое мешает им нормально функционировать. По этой причине, забеременеть при кисте яичника довольно сложно, так как яичники рано или поздно перестают вырабатывать яйцеклетки, которые необходимы для оплодотворения.

Киста яичника: симптомы

Врачи-гинекологи разделяют признаки наличия кисты яичника на первичные и вторичные. Первая стадия этого недуга может никак себя не проявлять, ведь менструальный цикл не нарушается. Выявить доброкачественную кисту яичника возможно только при плановом медицинском обследовании. А вот при вторичной форме развития кисты, месячные становятся более обильными, либо совсем исчезают. Возможно также нарушение менструального цикла. Женщина, которая имеет кисту яичника, часто чувствует боль внизу живота, причем без видимых на это причин.

Причины возникновения и лечение кисты яичника

Чаще всего к кисте приводит переохлаждение организма. Легкая одежда, в сочетании с холодным, морозным днем негативно влияет на функционирование почек, а это, в свою очередь, является причиной появления застоев в малом тазу. Вследствие таких нарушений на яичнике может образоваться киста из-за недостаточного кровоснабжения в органы женской половой сферы. Лечение кисты яичника проводится в зависимости от степени заболевания. Прекратить рост и развитие доброкачественной кисты можно при помощи специальных медицинских препаратов, которые назначит врач. Запущенную злокачественную кисту необходимо удалять хирургическим путем.

Еще одной довольно распространенной причиной образования и развития кисты яичника является дисбаланс гормональной системы. В этом случае женщине будут прописаны препараты для восстановления нормального гормонального фона.

Можно ли забеременеть при кисте яичника?

Зачатие ребенка возможно только при доброкачественной кисте, так как злокачественная киста делает невозможным овуляцию, а также оплодотворение яйцеклетки. Регулярное обследование у гинеколога поможет вам не пропустить момент образования доброкачественной опухоли. Благодаря этому вы избежите тех проблем, с которыми сталкиваются женщины при наличии злокачественного образования. Если вас беспокоят выше описанные симптомы кисты яичника, немедленно обращайтесь к врачу! Своевременное начало лечения дает возможность на быстрое восстановление после операции, и в дальнейшем успешное зачатие ребенка.

Киста яичника не означает бесплодие

3. Эрозия шейки матки

Так же, как и другие нарушение половой сферы женщины,существенно снижает шансы на наступление беременности. Согласно статистике, более 30% представительниц прекрасного пола сталкивались с таким диагнозом. Поэтому, чрезвычайно важно обладать самыми основными сведениями о симптомах, причинах возникновения и лечения эрозии шейки матки, чтобы зачать и родить здорового ребенка.

Эрозия шейки матки: симптомы

К основным признакам наличия данного заболевания можно отнести нарушение менструального цикла, выделения из влагалища различной консистенции (либо кровянистые выделения), болях в низу живота. Опасность данного заболевания заключается в том, что выявить его можно только при обследовании у гинеколога. Обычно хватает осмотра на гинекологическом кресле, но, при необходимости, врач может назначить кольпоскопию. Поэтому, каким бы неприятным был для вас визит к женскому врачу, проводите плановое обследование каждые полгода. Это поможет избежать бесплодия и других неприятностей со здоровьем.

Причины возникновения и лечение эрозии шейки матки

Для начала рассмотрим строение матки. Данный орган женской половой сферы представляет собой своеобразный «мешочек» из мышечной и эпителиальной ткани. Чтобы было понятнее, визуально матка похожа на грушу, перевернутую верх ногами. Матка соединена с влагалищем с помощью специального канала под названием шейка матки. Эпителиальная ткань, которой выстлан внешний слой матки, а также шейки матки, нужна данным органам женской половой системы для защиты от различных вирусов и болезнетворных бактерий. При смещении эпителиальной ткани разнообразные инфекции могут легко проникнуть в организм женщины. Среда микрофлоры влагалища является благодатной для развития и размножения вирусов инфекций. Вследствие начала воспалительных процессов, к началу которых привели болезнетворные инфекции, на шейке матки возникают мелки трещины и изъяны. Таким образом, в организме женщины начинается эрозия шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки зависит от того, насколько долго прогрессировало заболевание в организме женщины. Следует знать, что существует два вида эрозии шейки матки: истинная эрозия и псевдоэрозия. Истинная эрозия представляет собой небольшую ранку на оболочке шейки матки, и обычно не требует особого лечения, так как рана заживает сама собой. А вот псевдоэрозия – более опасный и сложный в лечении недуг, который не потерпит задержки в начале лечения, и может привести к невозможности родить ребенка. В любом случае, не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к плачевным итогам.

Эрозия шейки матки лечится только под присмотром гинеколога

Высококвалифицированный врач-гинеколог в совокупности с прогрессивным лечением позволит избавиться от эрозии шейки матки в кротчайшие сроки. Поэтому, при появлении первых симптомов данного заболевания, которое может навредить женской половой сфере, обращайтесь к доктору. Вначале вам придется сдать все необходимые анализы, после чего врач назначит соответствующее лечение.

Широко распространенными методами лечения эрозии шейки матки являются радиоволновая хирургия, криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция, химическая коагуляция.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

Наличие данного заболевания может помешать наступлению беременности. Эрозия шейки матки приводит к затрудненному проникновению сперматозоида в матку, вследствие этого оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Также, наличие мелких эрозий на шейке майки делает половой акт крайне болезненным. Поэтому, женщина, чувствующая дискомфорт из-за эрозии шейки матки, избегает вступать в половой акт со своим партнером. Это, в свою очередь, также делает зачатие невозможным.

Помните, что при адекватном и своевременном лечении эрозии шейки матки, можно избежать болезненных осложнений. Поэтому, чтобы не навредить своему здоровью и здоровью будущего ребенка, начинайте лечение данного заболевания вовремя!

Регулярные посещения гинеколога помогут избежать проблем с зачатием

В нашей статье представлены только три наиболее распространенных среди женщин репродуктивного возраста гинекологические болезни, мешающие забеременеть. На самом деле, заболевания, поражающие мочеполовую систему женщины становятся препятствием на пути к беременности. Инфекционные и воспалительные процессы в яичниках, матке, влагалище и придатках негативно влияет на гормональный фон женщины, вследствие чего оплодотворение яйцеклетки может не наступать. Какой же можно сделать вывод? Систематические обследования (раз в полгода), направленные на выявления заболеваний женской мочеполовой сферы, профилактика и своевременное начало лечения – залог женского здоровья и бесплодия долгие годы.

Почему женщина не может забеременеть: мужской фактор

Чаще всего, при тщетных попытках супружеской пары забеременеть несправедливо обвиняют женщину, но никак не мужчину. Хотя, при наличии проблем с зачатием ребенка примерно в половине случаев курс лечения от бесплодия нужно пройти именно представителю сильной половины человечества. В наше время мужское бесплодие стало часто встречаться, так как агрессивная окружающая среда, тяжелый физический труд, и некачественные продукты питания обязательно сказываются на мужском здоровье. Вредные привычки и неправильный образ жизни также часто играют решающую роль в развитии исконно мужских заболеваний, таких как импотенция, мужское бесплодие и другие. Поэтому, если вы ломаете голову над тем, почему же попытки забеременеть никак не увенчаются успехом, задумайтесь: возможно, проблема не в вас, а в вашем партнере?

Проблемы могут возникать и у мужчин

Какое же лечение могут назначить мужчине? Существуют два метода лечения мужского бесплодия: с помощью медикаментозных препаратов либо, второй метод - хирургическое вмешательство.

Давайте рассмотрим каждый метод, с помощью которых можно вылечить мужское бесплодие:

• Медикаментозное лечение назначают в следующих случаях: если мужчина болен инфекциями, передающимися половым путем. Тогда ему необходимо пропить курс антибиотиков. Если нарушено качество сперматозоидов, то ситуацию спасут витамины для образования и улучшения качества сперматозоидов – это витамин А, С, D, и В. В случае, когда мужчину настигают гормональные сбои, необходимо восстановить гормональный дисбаланс путем приема медикаментозных гормональных препаратах.
• К хирургическому вмешательству при мужском бесплодии приходится прибегать в тех случаях, когда анализы показали, что на пути семявыводящих каналов находятся некие препятствия. Понятное дело, что медикаментозные препараты бессильны при такой проблеме, поэтому, единственным выходом является оперирование.

Таким образом, мы видим, что для современной медицины не существует практически никаких препятствий. Главное – не медлить с лечением, а обратится к врачу, как только появятся подозрение на бесплодие!

Несовместимость партнеров при зачатии

Согласно статистике, более 15% супружеских пар не могут завести ребенка либо по вине женщины или мужчины, либо причиной данной проблемы становится несовместимость партнеров при зачатии . Иногда происходит, что иммунная система определенной женщины способна вырабатывать антитела. Эти антитела уничтожают сперматозоиды на пути к матке. Поэтому, зачастую зачатие ребенка естественным путем в таких парах является невозможным. Но в наши дни медицина достигла больших результатов в разработке различных манипуляций с живыми организмами. Наверное, вы уже слышали об альтернативном методе зачатия ребенка - искусственном оплодотворении. Искусственным оплодотворением называют специальную процедуру, при которой в полость матки вводится мужская семенная жидкость.

Показания к искусственному оплодотворению

К искусственному оплодотворению прибегают в том случае, если у женщины полностью отсутствуют яичники (после проведения каких-либо операций), либо ее яичники не функционируют полноценно, то есть не вырабатывают достаточное количество яйцеклеток для зачатия ребенка. Также данная процедура может стать отличным решением для партнеров, которые являются носителями генов, отвечающие за различные заболевания, связанные с умственными отклонениями. Стоит не забывать, что мужчина также может быть бесплоден. Искусственное оплодотворение предоставляет шанс обзавестись детьми парам, в которых мужчина страдает бесплодием.

ИИ (искусственная инсеминация) – биологический материал обоих родителей вводят с помощью специального катетера в матку женщины, после чего в ней происходит естественное развитие зародыша. Применяется при низкой активности сперматозоидов мужчины.

Следует помнить, на процедуру искусственного оплодотворения нужно идти только в том случае, если для этого действительно есть показания. Для большей уверенности, проконсультируйтесь с врачом, который специализируется в этой области.

Беременность – это удивительный процесс, который требует траты сил и энергии, ведь еще не родившийся ребенок требует заботы. Но порой приходится запасаться терпением и бороться с бесплодием. Помните, что все в ваших руках. Активно лечась и проводя нужные меры для достижения желанной беременности, рано или поздно вы обязательно будете держать на руках кроху – ваше отражение!

К сожалению, не все женщины могут познать счастье материнства. Некоторые супружеские пары сталкиваются со страшным диагнозом «бесплодие», который звучит из уст врача как приговор. Что вызывает бесплодие у женщин? Неужели из-за него представительницы прекрасного пола никогда не смогут иметь детей? Возможно ли лечение? Давайте найдем ответы на эти вопросы.

Под термином «бесплодие» понимается неспособность представительницы прекрасного пола иметь детей. Врачи ставят этот диагноз в тех случаях, когда в течение года женщина живет регулярной половой жизнью, не использует средства контрацепции, а попытки зачать ребенка оказываются безуспешными.

В зависимости от наличия беременностей в прошлом бесплодие у женщин подразделяется на два вида: первичное (бесплодие 1 степени) и вторичное (бесплодие 2 степени). Диагноз «первичное бесплодие» ставится тем людям, у которых раньше ни разу не наступала беременность. Причиной может быть наследственность, наличие врожденных нарушений (например, неправильная форма матки). Вторичное бесплодие – это приобретенная проблема. Она возникает из-за протекания в женском организме каких-либо патологических процессов.

Также бесплодие может быть абсолютным или относительным . При первой разновидности беременность невозможна по причине того, что у женщины отсутствуют яичники или матка. При относительном бесплодии зачатие может произойти при условии, что будут проведены необходимые медицинские манипуляции.

Существует и другая классификация. Выделяют следующие основные виды бесплодия:

• эндокринное (гормональное);
• генетическое;
• трубно-перитонеальное;
• иммунологическое;
• после аборта.

Эндокринное (гормональное) бесплодие у женщин диагностируется в тех случаях, когда наблюдаются отклонения в работе щитовидной железы, половых желез. Неправильное их функционирование приводит к нарушению гормональных механизмов, регулирующих менструальный цикл. Эндокринное бесплодие может иметь разные формы, но их все объединяет один симптом – нерегулярность овуляции или ее полное отсутствие.

Бесплодие может быть вызвано генетическими причинами . Чаще всего хромосомные нарушения проявляются выкидышами. Если у женщины на ранних сроках несколько раз подряд происходило самопроизвольное прерывание беременности, то в таком случае необходимо пройти генетическое обследование.

Трубно-перитонеальное бесплодие – довольно распространенная проблема. Неспособность иметь детей может возникнуть из-за образования спаек, воспалительного процесса в маточных трубах, вызванного попаданием в них инфекции.

Иммунологическое бесплодие у женщин – своеобразная реакция их организма. Он воспринимает мужскую сперму, попавшую в матку, в качестве чужеродного тела. В организме представительницы прекрасного пола начинают вырабатываться антитела, из-за действия которых мужские половые клетки погибают, и оплодотворение не происходит.

Одной из частых причин бесплодия являются аборты . Они нарушают гормональные процессы, протекающие в женском организме, провоцируют образование спаек. Почему бесплодие может возникнуть после аборта? Дело в том, что во время проведения этой медицинской процедуры может быть непоправимо поврежден слой эндометрия. Из-за этого оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки, и беременность не наступит.

Причины

Неспособность зачать ребенка может быть обусловлена разными причинами. Вот основные из них:

• неправильная работа яичников или их отсутствие;
• непроходимость или отсутствие маточных труб;
• состояние матки;
• состояние шейки матки.

Рассмотрим каждую из вышеназванных причин.

Очень часто признаки бесплодия у женщин возникают из-за отклонений в функционировании яичников или из-за их отсутствия. Эти парные половые железы играют очень важную роль. Яичники вырабатывают прогестерон и эстроген – два половых гормона, от которых зависит репродуктивное здоровье представительницы прекрасного пола. Если баланс прогестерона и эстрогена нарушится, то возникнут проблемы с зачатием. Кроме этого, бесплодие может быть вызвано отсутствием овуляции.

В 25% случаев бесплодие возникает из-за отсутствия маточных труб или из-за их непроходимости. Закупорка в трубах препятствует продвижению яйцеклетки и сперматозоидов. Непроходимость образовывается из-за различных заболеваний (например, из-за хламидиоза, трихомониаза, сальпингоофорита, гонореи, эндометриоза).

Примерно в 5% случаев симптомы бесплодия у женщин вызваны состоянием матки . Этот орган предназначен для вынашивания ребенка. Из-за неправильной формы матки беременность может не наступать. К бесплодию могут привести и различные заболевания полости этого органа.

На способность иметь детей влияет и состояние шейки матки . У здоровой женщины этот канал покрыт цервикальной слизью, которая способствует продвижению сперматозоидов в полость матки. Заболевания, инфекции негативно отражаются на физико-химических свойствах слизи. Продвижение сперматозоидов становится затруднительным.

Также стоит отметить, что к бесплодию может подтолкнуть вредная привычка – курение . Никотин негативно влияет на женский организм, разрушает яйцеклетки. Курение и бесплодие у женщин – взаимосвязанные понятия. Современные ученые проводили исследование, результаты которого показали, чем больше женщина курит, тем у нее меньше шансов зачать ребенка. Под действием никотина репродуктивная функция ухудшается.

Список причин, провоцирующих бесплодие, на этом не заканчивается. Есть и другие проблемы, которые препятствуют наступлению интересного положения.

Признаки бесплодия у женщины

Главный его признак заключается в том, что беременность не наступает в течение длительного периода времени. При этом представительница прекрасного пола должна вести полноценную половую жизнь и не прибегать к средствам контрацепции. Если оплодотворение не происходит, то обоим партнерам стоит посетить врача и пройти обследование не раньше чем через 1 год после того, как были начаты попытки зачать малыша.

Обратиться к специалисту можно и намного раньше, если женщиной были замечены странные симптомы:

• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• зуд в интимном месте;
• боли в нижней области живота;
• дискомфортные ощущения, возникающие во время полового акта и после него;
• отсутствие месячных;
• нерегулярный менструальный цикл;
• длительные (более 7 дней) или слишком короткие (1–2 дня) месячные.

Вышеперечисленные симптомы могут быть присущи серьезным заболеваниям, препятствующим оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом. Например, месячные могут отсутствовать из-за дисфункции яичников, гормонального сбоя. Очень часто менструальный цикл нарушается из-за длительного употребления противозачаточных препаратов, приема средств экстренной контрацепции. Без помощи специалиста здесь невозможно обойтись.

Диагностика бесплодия

Если беременность не наступила в течение года при регулярных попытках зачать ребенка, а точная причина бесплодия неизвестна, то нужно посетить гинеколога или обратиться в центр планирования семьи и пройти обследование на бесплодие у женщин. Вообще, решением проблем с зачатием могут заниматься разные врачи: гинекологи, эндокринологи, сексопатологи. Это зависит от причин бесплодия.

Врачи диагностируют невозможность иметь детей только после полной оценки состояния здоровья женщины. Не стоит пугаться, если специалисты не могут найти точной причины. На ее выяснение может потребоваться довольно длительный срок.

Процесс диагностирования патологии состоит из следующих этапов:

1. Сбора анамнеза.
2. Гинекологического осмотра.
3. Лабораторных анализов.
4. Первичной оценки способности к овуляции.
5. Эндоскопической диагностики.

Рассмотрим их подробнее.

1. Сбор анамнеза при постановке диагноза

Тест на бесплодие у женщин – это не одна какая-то процедура, а совокупность различных анализов и обследований. Первый этап диагностирования – это сбор анамнеза. Врач беседует с пациенткой, выясняя значимую для постановки диагноза информацию.

Специалист задает следующие вопросы:

• когда наступили первые месячные;
• сколько дней составляет менструальный цикл, является ли он регулярным;
• бывают ли задержки;
• какова продолжительность менструаций;
• каков характер ежемесячных выделений;
• бывают ли межменструальные кровотечения.

Также специалист задаст несколько вопросов о половой жизни. Он спросит, когда был первый секс, являются ли регулярными половые контакты, какие средства контрацепции использовались, были ли диагностированы в прошлом инфекции, передающиеся половым путем, наступала ли раньше беременность, проводились ли аборты, происходили ли выкидыши.

Не нужно бояться врача, стесняться отвечать на задаваемые вопросы, утаивать какую-то информацию. Только он может понять проблему, найти причины бесплодия и помочь в исполнении мечты – зачатии ребенка.

2. Гинекологический осмотр

После сбора анамнеза проводится гинекологический осмотр. В первую очередь оценивается состояние наружных половых органов. Затем осматриваются внутренние половые органы. Зеркала позволяют врачу осмотреть слизистую оболочку влагалища, шейку матки, заподозрить патологические изменения из-за которых может не наступать беременность.

Также во время гинекологического осмотра оценивается состояние молочных желез, измеряются антропометрические данные (рост, вес). Кроме этого, определяется соответствие вторичных половых признаков возрасту.

3. Лабораторные анализы

Важным этапом диагностики бесплодия является сдача лабораторных анализов на бесплодие у женщин. Результаты дают возможность узнать причину неспособности зачать ребенка. Женщины сдают общие анализы крови и мочи. Специалисты, исследуя биологические жидкости, определяют уровни половых гормонов.

Особое внимание обращают на эстрадиол, являющийся одним из эстрогенов. Этот гормон влияет на функционирование яичников, процесс овуляции. Также оценивается количество прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Они влияют на функционирование желтого тела, созревание яйцеклетки и ее функциональное состояние.

В процессе диагностирования бесплодия назначаются анализы на предмет половых инфекций (хламидии, микоплазмы, кандидоз, стрептококки, стафилококки и др.). Их нужно обязательно сдать, так как эти заболевания влияют на фертильность и препятствуют оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом.

4. Первичная оценка способности к овуляции

Исследования на женское бесплодие проводят не только специалисты. В них задействуется и пациентка. Женщине предлагается измерять ежедневно свою базальную температуру и делать тесты на овуляцию.

Благодаря этим простым мерам можно выяснить, происходит ли у представительницы прекрасного пола в каждом менструальном цикле выход созревшей яйцеклетки из яичника. У некоторых женщин овуляции не бывает. В некоторых случаях этот процесс происходит очень редко.

5. Эндоскопическая диагностика

Для подтверждения бесплодия проводится эндоскопическая диагностика. Назначаются такие процедуры, как лапароскопия и гистероскопия. Благодаря им можно узнать истинные причины бесплодия.

Лапароскопия представляет собой современный метод хирургии, благодаря которому можно обнаружить патологии, мешающие зачатию, и сразу же удалить обнаруженные новообразования, то есть осуществить лечение бесплодия у женщин. Основным инструментом является телескопическая трубка. Она называется лапароскопом. Этот инструмент оснащен видеокамерой. Лапароскоп вводится внутрь через проколы в стенке брюшины.

Гистероскопия – это диагностическая процедура, позволяющая врачу осмотреть стенки полости матки, используя гистероскоп и провести диагностические или оперативные манипуляции. Благодаря гистероскопии можно обнаружить различные патологии матки, устранить их, удалить полипы эндометрия и инородные тела.

Лечение бесплодия

Если в ходе обследования специалисты определили, что у женщины, а также у ее супруга репродуктивные функции в норме, то паре рекомендуют провести «запланированное сношение». Возможно, беременность не наступает из-за неправильно подсчитанной овуляции или из-за пропуска благоприятных дней для зачатия. Врач подскажет, на какой день лучше всего запланировать половой акт.

Для лечения первичного или вторичного бесплодия у женщин применяются различные препараты. Их может назначить только врач в зависимости от причины, из-за которой женщина не может иметь детей. Если бесплодие вызвано гормональным сбоем, то выписываются гормональные препараты, нормализующие функционирование яичников и стимулирующие вырабатывание женских половых клеток. Этот метод лечения очень популярен, так как у многих женщин гормональный фон нарушен (имеются заболевания щитовидной железы, наблюдаются нарушения менструального цикла). Гормональные препараты дают хороший эффект. После курса лечения беременность быстро наступает. Недостатки средств заключаются в том, что они имеют побочные эффекты (может увеличиться вес, возникнуть сухость во влагалище и др.).

Современные методы преодоления проблемы бесплодия

Современная медицина творит чудеса. Проблему бесплодия можно преодолеть, прибегнув к методам искусственного оплодотворения:

• ЭКО – экстракорпоральному оплодотворению;
• ИКСИ – интрацитоплазматической инъекции сперматозоида;
• инсеминации.

Представительницы прекрасного пола, у которых яйцеклетка по каким-то причинам не может встретиться со сперматозоидом (например, при отсутствии маточных труб или их патологическом строении), могут воспользоваться услугами ЭКО.

Суть процедуры заключается в том, что у женщины берут яйцеклетки, а у мужчины – сперматозоиды. Женские половые клетки инсеминируются сперматозоидами и помещаются в специальный инкубатор. Затем готовый эмбрион доставляют в матку, где он прикрепляется к стенке и начинает расти. ЭКО может помочь при первичном бесплодии у женщин. Также этот метод искусственного оплодотворения исполняет мечты о ребенке у многих представительниц прекрасного пола, страдающих вторичным бесплодием.

Следующий метод искусственного оплодотворения – ИКСИ . Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида может быть проведена при недиагностируемых патологиях яйцеклеток. Суть процедуры заключается в ведении мужской половой клетки в женскую с помощью специального микроинструмента. Полученный таким способом эмбрион помещается в матку.

Если беременность не наступает из-за особого состава цервикальной слизи, из-за вагинизма или из-за других проблем, то в таких случаях можно выбрать инсеминацию – еще один метод искусственного оплодотворения. При этой процедуре осуществляется забор сперматозоидов у мужчины, которые потом вводятся врачом в матку с помощью катетера.