Контрацептивы после 40 лет для курящих. Контрацептивы в пременопаузный период. Лучшие внутриматочные противозачаточные спирали

Противозачаточные таблетки после 40 лет могут стать идеальным контрацептивом. Они являются профилактикой онкологических заболеваний, по некоторым исследованиям – укрепляют женское здоровье. Главное – употреблять после консультации с врачом и в точности соблюдая нужные дозировки.

С другой стороны, многие отзывы после использования и некоторые медицинские исследования заставляют сомневаться. В отзывах часто отмечаются случаи депрессии. А согласно медицинским исследованиям, те побочные эффекты, что в инструкции отмечались как крайне редкие, в действительности оказываются частыми.

Сейчас многие женщины стали рожать не только после тридцати, но и после сорока лет. Обязывает делать это ритм нынешней жизни, амбиции в карьере и так далее. Вне зависимости от того, хотите ли вы еще родить ребенка или нет, нужно обращать внимание на способы контрацепции.

К 40-45 годам возрастает и опасность тяжелой беременности, трудных родов.

Понижается вероятность зачатия и вынашивания полностью здорового малыша. Поэтому часто стоит острая нужда предохраняться. Пользоваться презервативами при этом нет желания, и женщина задумывается о пероральных противозачаточных.

Польза противозачаточных таблеток

В Европе женщины давно предпочитают данный тип контрацепции, чтобы не допустить зачатия после сорока лет. На территории СНГ такая практика гораздо меньше распространена. Общественное мнение распространяет слухи, что такие препараты несут много негативных эффектов. Поэтому свечи и таблетки у женщин постсоветского пространства пользуются меньшей популярностью.

Да, у таблеток есть и противопоказания. Но если таковых у вас не имеется, таблетки сыграют роль не только контрацептива, но и общеукрепляющего средства:

  • Стабилизируется менструальный цикл;
  • Будет понижен риск онкологических заболеваний;
  • Получится избежать неприятных симптомов климакса;
  • Повысится общий эмоциональный фон;
  • Вновь возникнет сексуальное желание;
  • Необходимые гормоны защитят женские органы от заболеваний.

Какие есть альтернативы

Контрацептивы можно найти в большом количестве в любой аптеке. Широкое предложение иногда заставляет женщину задуматься, что же выбрать.

Перед тем, как подобрать правильный способ контрацепции, советуем поговорить с гинекологом. А еще лучше – пройти перед этим общее обследование. Так повысится вероятность того, что вы выберете самое лучшее средство.

Стоит отметить, что таблетки – наилучшая альтернатива из возможных в случае женщины после 40:

  1. снижает чувствительность. Особенно это касается ровесников мужского пола в этом возрасте. Что может сказаться негативно не только на стабильности эрекции партнера, но и на самой возможности провести половой акт.
  2. не всем нравится по чисто психологическим причинам. Возникает страх перед инородным телом. Кроме того, спираль имеет много противопоказаний. И во многих случаях действительно способна вызвать воспаление.
  3. Мази и свечи, убивающие сперматозоиды, не имеют стопроцентной эффективности. Кроме того, для их нанесения требуется отвлечься от интимной прелюдии. В результате женщины, что пользуются такими средствами, часто забывают о них.

При выборе наиболее подходящего варианта нужно учитывать свое здоровье, состояние женских органов. А также то, насколько в данный период нежелательно зачатие – от этого зависит уровень надежности требуемого средства. Большой надежностью и минимумом противопоказаний как раз обладают пероральные женские контрацептивы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты таких средств обычно расписываются в инструкции, но не все представительницы прекрасного пола обращают на них внимание. Поэтому затем неприятные симптомы и даже болезни застают врасплох.

У разных марок препаратов довольно близкие побочные эффекты. Так, среди них:

  • Понижение давления;
  • Малокровие;
  • Недостаточность почек;
  • Ухудшение слуха;
  • Перепады и снижение общего эмоционального фона;
  • Разбухание и дискомфорт груди;
  • Диарея или наоборот, запоры;
  • Повышение риска развития сахарного диабета;
  • Кожные высыпания;
  • Тошнота и рвота.

Самым знаменитым и опасным побочным эффектом гормональных таблеток является тромбоз. Его опасность достигает пика для женщин после 40 лет, поэтому нужно быть особенно внимательной. В инструкциях обычно тромбоэмболия отмечается как очень редкий побочный эффект.

Медицинская статистика говорит об обратном. Внимательно употребляйте гормональные противозачаточные, а лучше откажитесь от них, если вы:

  • Курите;
  • Имеете высокий уровень ;
  • Страдаете от чрезмерной свертываемости крови;
  • Испытывали травматические повреждения;
  • Испытывали серьезные операции.

Противопоказания

После сорока лет нужно постоянно наблюдаться в женской консультации. Ведь в этом возрасте половые органы часто воспаляются, и увеличивается риск онкологических заболеваний. Подобрать подходящие таблетки может только гинеколог. Выбор происходит с учетом частоты половых актов, здоровья, возраста, вредных привычек. Так, сигареты уменьшают эффективность гормональных таблеток.

Хронические патологии, накопленные к возрасту 40 лет, также учитываются при выборе марки таблеток. Стоит задуматься об альтернативных противозачаточных методах, если наблюдаются:

  • Сахарный диабет;
  • Воспаления горла;
  • Гипертонические приступы;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Ожирение;
  • Частые головные боли и мигрени.

В этом разделе стоит упомянуть и о «быстрых противозачаточных таблетках». Они содержат гестаген или антипрогестин в крупном объеме. Такие средства резко и во многом негативно воздействуют на женский организм. Ухудшается состояние тканей, сбивается менструальный цикл. Происходит удар по состоянию гинекологических органов, и пользоваться такими препаратами в принципе нежелательно. Даже после однократного приема стоит пройти профилактическое обследование.

Как принимать

Противозачаточные таблетки для женщин можно употреблять только назначению врача. Самостоятельно выбирать марку нельзя. Дозировка и время приема также согласовываются с лечащим гинекологом. Иначе возможны серьезные побочные эффекты. Пероральные контрацептивы действуют эффективно, только если их принимать вовремя и сколько нужно. К 40 годам особенно важно следить за гормональным фоном.

В одной коробочке обычно находится 21 таблетка. Каждая из них имеет собственный номер, чтобы не запутаться. Во время менструации таблетки не принимаются. Если не вовремя начала выделяться кровь либо болит голова, нужно прекратить прием и поговорить об этом со своим гинекологом.

Если контрацептивы комбинировать с некоторыми медикаментами (в особенности антибиотиками), противозачаточный эффект может исчезнуть. Это стоит помнить, приступая к половому контакту.

Популярные марки таблеток

Список препаратов нового поколения:

  • Джес и Джес+ имеют мало противопоказаний, часто помогают при болезнях женских органов. Помогают поддерживать баланс воды в организме и избежать отеков, которые часто возникают к 40 годам;

  • Депо-провера. Современный российский противозачаточный препарат. Эффективен, но вводится инъекционно, что следует отдельно обговорить с лечащим гинекологом;
  • Силест изменяют гормоны так, что маточные ткани становятся мягкими. Из-за этого яйцеклетка не может нормально действовать;
  • Марвелон подходит не только в качестве контрацептива, но и в виде дерматологического медикамента. Улучшает состояние кожи, избавляет от появления волос в ненужных местах, является профилактикой морщин;
  • Регулон – не только противозачаточное, но и стабилизатор менструального периода. Служит профилактикой против маточной миомы.

Средства сильнодействующие, затрагивают все системы организма. Поэтому решение о приеме нужно принимать только вместе с доктором. Инструкцию нужно прочитать внимательно и пить таблетки только в соответствии с ней. Особенное внимание следует уделить дозировке и времени приема.

Если противопоказаний нет, нужно выбирать средство с учетом возраста. К 40 годам лучше не принимать средства, содержащие женские гормоны в чисто виде. Девушкам в юном возрасте назначаются именно такие средства – ведь они мягче всего влияют на все системы женского тела.

Гормональные препараты для женщин после 40 должен подбирать врач. В этом возрасте начинается физиологическое угасание яичников и постепенное снижение выработки гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию женского организма, а также поддерживающих работу всего организма. Период угасания репродуктивной функции называется климаксом, у половины женщин он протекает с рядом неприятных симптомов. Чтобы облегчить состояние, назначают гормонотерапию.

Показания для приема гормонов

Есть несколько показаний для назначения половых гормонов женщинам:

Случай №1 – Для устранения климактерического синдрома. Это дает возможность продлить молодость. Постепенное снижение секреции женских половых гормонов начинается в возрасте после 40-45 (пременопауза). В 50 лет прекращаются месячные, наступает менопауза. После менопаузы начинается постменопауза. Переменопауза, менопауза и постменопауза объединены в единый климактерический период. Больше половины женщин абсолютно нормально переносит эти изменения, но некоторые страдают, и иногда очень сильно. Но есть и положительные моменты: во время климакса прекращается развитие эндометриоза.

Проблема в том, что эстрогены оказывают значительное влияние на работу всех органов и систем. Их дефицит приводит к множественным нарушениям физиологических функций. Страдают сердечно-сосудистая система (знаменитые приливы крови к лицу, перепады артериального давления, приступы сердцебиения и болей в сердце), терморегуляция (потливость, жар сменяется ознобом и лихорадкой), нарушается нервно-психическое состояние (раздражительность, плаксивость, тревожность), женщина быстро стареет. Особенно интенсивно стареют кожа и слизистые, нарушается обмен веществ (остеопороз, атеросклероз, сахарный диабет, ожирение). Все болезненные симптомы климакса объединены под общим названием климактерического синдрома.

При легком и средней тяжести течении климактерического синдрома в медикаментозной помощи нет необходимости, достаточно здорового образа жизни и правильного питания. Но тяжелое течение требует коррекции. Проводится заместительная гормональная терапия (ЗГТ) – вводят синтетические препараты, что приводит к устранению признаков климактерического синдрома и восстановлению нормального функционирования женского организма.

Случай №2 – с целью контрацепции. Почти сто лет назад было сделано открытие: высокие дозы женских гормонов предупреждают беременность. Первые гормональные таблетки выпустили только через 50 лет после открытия. Они предупреждали беременность, но имели значительные побочные действия. Низкодозированные противозачаточные гормоны появились около 25 лет назад. Механизм их действия связан с функции гипофиза избытком половых гормонов по принципу обратной связи.

Случай №3 – лечение онкологических заболеваний. Проводится подавления секреции гормонов, стимулирующих рост опухолей. К гормонозависимым новообразованиям относятся рак груди и рак эндометрия.

Когда гормонотерапия недопустима — противопоказания

Перед ЗГТ и назначением гормональных контрацептивов проводится тщательное обследование. в. Перечень противопоказаний для назначения таких препаратов:

  • склонность тромбозам;
  • эндокринная патология: ожирение, болезни щитовидной железы;
  • эндометриоз (способствуют разрастанию очагов эндометриоза);
  • болезни печени с печеночной недостаточностью;
  • выраженные менструальные и межменструальные кровотечения;
  • злокачественные опухоли груди и эндометрия;
  • возраст после 60 лет.

Разновидности лекарств для гормонотерапии в виде таблеток

Для проведения ЗГТ, нормализации гормонального фона и облегчения проявлений климактерического синдрома назначают различные гормональные лекарственные средства. Активными действующими веществами в них являются искусственные аналоги половых гормонов женщины, которые способствуют восстановлению молодости. В таблетках назначают следующие виды гормонов:

  • эфиры эстрадиола (эстрадиола валерат – лучший искусственный эстрадиол);
  • конъюгированные эстрогены из конской мочи и их химические аналоги;
  • микронизированные (очищенные и измельченные) формы эстрадиола и прогестерона.

Обзор применяемых гормональных средств

К наиболее популярным гормональным препаратам для женщин после 45 относятся:

Ливиал (Органон, Нидерланды)

Эстроген, подавляет секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, устраняя симптомы климакса. С профилактической целью его назначают для предупреждения остеопороза.

Принимают по 1 таблетке (2,5 мг) в день в течение трех месяцев.

Эстрофем (Ново Нордиск, Дания)

Синтетический эстроген (эстрадиола валеорат) в таблетках по 2 мг. Принимают по таблетке 1 раз в день.

Длительность курса лечения определяется врачом.

Трисеквенс (Ново Нордиск, Дания)

Комбинированное средство (синтетические эстрогены и прогестерон). Подойдет для ЗГТ, хорошо снимает симптомы климакса. Дозировка и длительность применения лекарства индивидуальны.

Прогинова (Байер Фарма, Германия)

Синтетический эстроген (эстрадиола валеорат). Лучше подойдет для циклической ЗГТ. Принимают по таблетке в день с первых дней менструации в течение 21 дня; затем перерыв до следующих месячных; в постменопаузе прием можно начинать в любой день.

Климонорм (Байер Фарма, Германия)

Имеет в составе эстрадиола валерат и синтетические аналоги прогестерона. Может применяться для ЗГТ, лучше других подойдет для лечения циклических нарушений. Дозировки и курс лечения подбирает гинеколог.


Фемостон (Эббот, Нидерланды)

Лекарство с микронизированным эстрадиолом и химическим аналоги прогестерона.

Может применяться в индивидуально подобранных дозировках.

Мнение гинеколога-эндокринолога (видео)

Советы доктора по применению препаратов для облегчения состояния при климаксе:

Прием фитоэстрогенов в рамках гормонотерапии

Лекарства для ЗГТ дают иногда побочные эффекты и имеют ряд противопоказаний. При легком течении климакса для устранения его неприятных симптомов назначают гормоноподобные средства растительного происхождения – фитоэстрогены.

Эти средства производят в виде фитопрепаратов, гомеопатических лекарств и биодобавок к пище (БАДов). Они оказывают легкое регулирующее и стимулирующее воздействие на гормональную систему женщины, регулируют обмен веществ, восстанавливают молодость. Фитогормоны имеют мало противопоказаний (в основном это тромбозы, опухоли и индивидуальная непереносимость), почти не имеют побочных эффектов и могут применяться, для купирования и профилактики симптомов климакса. Назначать их должен врач после тщательного обследования женщины.

К списку фитоэстрогенов относятся аптечные средства со следующими названиями:

  • Ци-Клим (Эвалар, Россия)
  • Эстровэл (Валеант Фарма, Беларусь)
  • Ременс (Рихард Биттнер, Австрия)
  • Феминал (Ядран, Хорватия)
  • Иноклим (Лаборатория Иннотек Интернасиональ, Франция)
  • Климафем (Регена Най Косметик, Германия)
  • Климадинон (Бионорика, Германия).

Прием противозачаточных таблеток, содержащих гормоны

После 40 лет начинает снижаться секреция половых гормонов, а после 45 лет не каждый менструальный цикл сопровождается овуляцией (выходом яйцеклетки из яичника). Но это не исключает возможности забеременеть, что часто совсем нежелательно в этом возрасте. На помощь в данном случае приходит гормональная контрацепция, воспользоваться которой можно только после консультации гинеколога.

Рассмотрим противозачаточные таблетки нескольких видов.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

  • Джес – КОК нового поколения, лучше подавляет созревание яйцеклетки, оказывает благоприятное воздействие при миоме матки, подавляя рост опухоли;
  • Силест – активно подавляет созревание яйцеклетки, купирует симптомы климакса;
  • Марвелон – кроме контрацептивных свойств обладает анти-эйдж (антивозрастным) действием.

Мини-пили

Гормональные противозачаточные таблетки, содержащие химические аналоги прогестерона. Не подавляют полностью созревание яйцеклетки, но блокируют выход и оплодотворение яйцеклетки.

Преимущество: отсутствие заменителей эстрогенов, вызывающих нарастание веса тела и сердечно-сосудистую патологию. Принимают по одной таблетке раз в день постоянно.

Список популярных названий мини-пили:

  • Микролют – достаточно надежно предохраняет от беременности, если четко соблюдать ежедневное время приема;
  • Экслютон – принцип действия тот же, что и у Микролюта.

Контрацептивы для экстренной контрацепции

Постинор – препарат, содержащий синтетический аналог прогестерона. Предупредит наступление беременности при незащищенном половом контакте, если как можно раньше принять 2 таблетки с интервалом в 12 часов.

Особенности приема гормонов

Особенностью приема всех видов гормональных средств является обязательное предварительное обследование женщины. Только после обследования гинеколог в индивидуальном порядке подбирает женщине лекарственный препарат, его дозировку и длительность применения.

От того, насколько тщательно был подобран препарат, а также насколько правильно он принимается, зависит его эффективность и возможные проявления побочных эффектов.

Лекарства, борющиеся с климаксом и раком

После сорока пяти лет на фоне ЗГТ или приема КОК увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Поэтому специалисты считают, что самостоятельный прием этих препаратов (даже фитоэстрогенов) в этот период должен быть полностью исключен.

При развитии рака в период климакса применяют лекарственные препараты, способные одновременно подавить рост опухоли и купировать симптомы климакса:

  • Хлортрианизен – применяется при лечении злокачественных опухолей молочных желез в период климакса; содержит синтетический аналог эстрогенов, подавляющий рост опухоли и снимающий неприятные симптомы климакса;
  • Микрофоллин — применяется при лечении рака молочной железы в период климакса, содержит синтетические эстрогены;

Гормональные препараты женщинам в возрасте во время климакса должны подбираться индивидуально после предварительного обследования.

Это очень важно, так как в период физиологической перестройки организм женщины очень чувствителен к любым воздействиям. Неправильно подобранное средство может стать причиной тяжелых заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы и даже рака.

Гормональный дисбаланс в женском организме способен привести к появлению симптомов:

  • частые болезни;
  • перепады настроения;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • увядание кожи;
  • отсутствие полового влечения.

Чтобы избавиться от перечисленных симптомов, необходимо правильно подобрать лекарства. Для этого нужно пройти диагностику, включающую в себя:

  • посещение гинеколога;
  • развернутый и биохимический анализы крови;
  • УЗИ органов малого таза, с целью обнаружения опухолей;
  • мазок на онкомаркеры с целью обнаружения патологических клеток;
  • мазок для определения воспалительных процессов половых органов и венерических заболеваний;
  • анализы для исследования работы щитовидной железы;
  • УЗИ печени;
  • консультация у маммолога;
  • анализ крови на определение количества половых гормонов.

Целью обследования является выявление противопоказаний к применению гормональной терапии. Есть несколько случаев, когда женщинам старше сорока лет не стоит применять гормональные препараты:

  • заболевания печени, высокий риск внутренних кровотечений, тромбоз, онкология;
  • возраст старше 60 лет, так как велик риск появления побочных эффектов;
  • непереносимость гормональных препаратов, плохая усвояемость их компонентов;
  • менопауза наступила более 10 лет назад.

Наиболее распространена терапия при помощи таблеток. В них сочетают 2 основных гормона прогестерон и эстроген. С их помощью
регулируется работа всех систем женского организма от половых органов до сердца и сосудов.

Наиболее популярные препараты

Чтобы отрегулировать количество основных женских гормонов, врачи назначают один из эффективных препаратов. Примеры их названий:

  1. Эстрофем является отличным препаратом для профилактики сердечно-сосудистых патологий. Он состоит из растительных компонентов. Запрещен к приему при наличии заболеваний печени и почек.
  2. Ливиал повышает уровень паратгормона. Он влияет на стенки сосудов и костную ткань, недостаток гормона в организме женщины, приводит к гипертонии и остеопорозу. Его нужно принимать без перерыва в течение 5 лет, затем предстоит сделать перерыв на полгода, после чего допустимо повторить курс терапии. Запрещен при беременности, поэтому его назначают женщинам, у которых уже начался период менопаузы.
  3. Фемостон относится к универсальным препаратам. Иногда его назначают даже мужчинам, имеющим проблемы с функционированием простаты. Он способен укрепить стенки сосудов и костную ткань, но при этом вызывает расстройства пищеварения. Во время терапии женщине нужно находиться под постоянным врачебным контролем.
  4. Клиогест показан для профилактики остеопороза и гипертонии. При его использовании повышается риск печеночных коликов, внутренних кровотечений и головных болей.
  5. Климонорм полезен после удаления матки и яичников, но может применяться и в других случаях. Он не является противозачаточным средством, запрещен при язве желудка, гепатите и сахарном диабете.

Как видно из списка, у каждого препарата есть свои побочные эффекты, противопоказания и причины назначения. Поэтому к выбору стоит подходить ответственно. Лекарство, которое улучшило состояние вашей подруги, может не подойти для терапии в вашем случае.

Что такое фитоэстрогены

Если прием сильных препаратов не нужен, женщине назначают фитоэстрогены. Эти препараты появились после изучения свойств некоторых растений, из которых можно выделять гормоны в малых дозах. У фитоэстрогенов есть несколько преимуществ:

  • сглаживают симптомы климакса;
  • помогают сохранить красоту кожи: замедляют появление морщин и снижают количество пигментных пятен;
  • купируют воспалительные процессы, избавляют от эндометриоза;
  • утоляют боли при менопаузе;
  • повышают интерес к сексу.

Одним из наиболее известных препаратов этого ряда является Ци-Клим. Его рекомендовано применять у женщин старше 45 лет. Он не может быть основой терапии, так как недостаточно сильно действует. Его рекомендовано пить в качестве биодобавки для профилактики возрастных изменений. Допустимо принимать это лекарство вместе с противозачаточными средствами. Противопоказанием являются злокачественные опухоли.

Противозачаточные препараты после 40 лет

Не у всех женщин в сорок лет наступает менопауза. Если цикл сохранил свою регулярность, то высока вероятность наступления нежелательной беременности, первые признаки которой часто принимают за климакс. Роды у женщин старше 40 лет чреваты осложнениями, поэтому им рекомендовано предохраняться трехфазными оральными контрацептивами. К этой группе препаратов, а также к подобным им средствам относятся такие таблетки, как:

  1. Регулон нормализует менструальный цикл, эффективен при лечении кисты, защищает от миомы матки.
  2. Джес сравнительно небольшой список побочных действий. Он эффективен при отеках, так как способен выводить воду из организма.
  3. Силест делает стенки матки более мягкими. Его действие направлена непосредственно на яйцеклетки.
  4. Марвелон – многофункциональный контрацептив, который снижает скорость роста волос на теле, улучшает состояние кожи.
  5. Фемоден регулирует менструальный цикл, показан женщинам с анемией.

Подбор контрацептивов также начинается с визита к гинекологу. После 40 лет у женщин высок риск развития осложнений. Не стоит покупать для регулярного использования на свой страх и риск первые понравившиеся противозачаточные таблетки.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Марина Константиновна спрашивает:

Какими противозачаточными средствами нужно пользоваться женщинам после 35-ти лет?

Основные трудности с выбором противозачаточных средств для женщин после 35 – 40 лет связаны с существующими противопоказаниями к применению, например, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, лишний вес и так далее.

Женщинам после 35 – 40 лет рекомендуется применять следующие противозачаточные средства:
1. барьерные контрацептивы;
2. внутриматочная спираль ;
3. оральные контрацептивы;
4. гормональные инъекции;
5. гормональные имплантаты;
6. гормональный пластырь ;
7. влагалищное контрацептивное кольцо .

Барьерные контрацептивы.

Женщинам после 35 – 45 лет рекомендуется использовать следующие барьерные контрацептивы:
  • цервикальный колпачок.
Данные противозачаточные средства следует использовать в случае наличия заболеваний, при которых применение других контрацептивов запрещается.

Презервативы.

Презерватив является барьерным методом контрацепции , эффективно защищающим от развития нежелательной беременности и от заболеваний, передающихся половым путем .

Спермициды.

Спермициды - это вещества нейтрализующие сперматозоиды.

Данное противозачаточное средство выпускается в виде:

  • кремов;
  • свечей;
  • аэрозолей;
  • таблеток.
До введения во влагалище спермицидного средства (за два часа до и после полового акта ) во время подмывания нельзя использовать мыло, так как оно действует разрушительно на спермициды. Следует помнить, что введенная доза спермицидного средства рассчитана на один раз, при повторном половом акте контрацептив необходимо использовать повторно.

Однако данное средство не является достаточно надежным методом защиты (74 – 94% ), поэтому его желательно применять как дополнение к другим противозачаточным средствам (презервативы, оральные контрацептивы и др. ).

Цервикальный колпачок.

Данный колпачок устанавливается на шейку матки и плотно прилегая создает барьерное препятствие для проникновения сперматозоидов в полость матки .

Внутриматочная спираль.

Внутриматочная спираль - это устройство, которое водится врачом в полость матки. Данный вид контрацепции, преимущественно, подходит женщинам после 35 – 40 лет. Однако, в случае если у женщины наблюдаются патологические возрастные изменения тканей матки или шейки матки, данное средство может быть противопоказано к использованию.

Внутриматочная спираль может содержать:

  • медь (защищает на 94% );
  • гормоны (защищают на 99% ).
Выделяют следующие преимущества внутриматочной спирали:
  • оказывает местное действие;
  • наблюдается скорое восстановление детородной функции после удаления спирали;
  • доступная цена;
  • спирали с содержанием гормонов обладают лечебным действием;
  • вводится один раз и на длительное время (от двух до пяти лет );
  • разрешается использовать после родов и во время лактации ;
  • спираль не влияет на качество грудного молока при кормлении грудью ;
  • не требует от женщины самоконтроля в применении.
Выделяют следующие недостатки внутриматочной спирали:
  • возможные болезненные ощущения в области низа живота в первый период после установления спирали;
  • вероятность выпадения спирали;
  • повышенный риск развития инфекционных процессов, по причине того, что после установления спирали во влагалище женщины остаются усики, по которым инфекция может проникнуть в полость матки;
  • возможные обильные менструации ;
  • не рекомендуется использовать нерожавшим женщинам.

Оральные контрацептивы.

Выделяют следующие виды оральных контрацептивов:
  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат два вида женских половых гормонов - эстроген и прогестин. Женщинам после 35 – 40 лет рекомендуется принимать низкодозированные (Жанин , Силест, Регулон и др. ) и среднедозированные трехфазные (Триквилар , Тризистон и др. ) комбинированные оральные контрацептивы.
  • Некомбинированные оральные контрацептивы (Мини-пили) содержат лишь один гормон прогестин. Мини-пили (Экслютон , Микролют и др. ) рекомендуется принимать женщинам после 35-ти лет в период лактации или при наличии противопоказаний к использованию комбинированных оральных контрацептивов.
Одним из основных преимуществ оральных контрацептивов является то, что они, помимо противозачаточного эффекта, оказывают лечебное действие (назначаются при лечении миомы , эндометриоза и др. ), а так же помогают женщинам отсрочить наступление менопаузы .

Гормональные контрацептивы следует принимать в течение 21-го дня, а затем делается недельный перерыв (семь дней ) для наступления менструации. В случае наличия в упаковке 28-ми таблеток принимать их следует без перерыва. Последние семь таблеток являются пустышками и созданы для того, чтобы женщина не сбивалась с ритма приема.

Использование КОК женщинам после 35 – 40 лет противопоказано в следующих случаях:

  • наличие сахарного диабета ;
  • при заболеваниях печени ;
  • при повышенном артериальном давлении ;
  • во время лактации;
  • курящим женщинам;
  • наличие рака молочной железы ;
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Гормональные инъекции.

Данное контрацептивное средство вводится женщине внутримышечно (инъекцию делает врач-гинеколог ) раз в три месяца.

Помимо противозачаточного эффекта гормональные инъекции оказывают лечебное действие:

  • снижают вероятность развития воспалительных процессов половых органов;
  • уменьшают шансы патологических изменений эндометрия (слизистый слой матки );
  • используются для лечения эндометриоза (разрастание клеток эндометрия в нетипичных местах ) и др.

Гормональные имплантаты.

Гормональные имплантаты представляют собой капсулу, которая вводится подкожно в область плеча под местной анестезией .

В настоящее время существуют следующие гормональные имплантаты:

  • Норплант (длительность действия составляет пять лет );
  • Норплант-2 (длительность действия составляет три года ).

Гормональный пластырь.

Гормональный пластырь наклеивается на поверхность кожи и, выбрасывая ежедневно в кровь определенную дозу гормонов, обеспечивает противозачаточный эффект. За счет меньшего содержания гормонов данное контрацептивное средство легче переносится женщинами. Так же, всасываясь напрямую в кровь, гормоны избегают попадания в желудок , что позволяет миновать возможные проблемы, связанные с наличием заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ).
В одной упаковке находится три пластыря, которые еженедельно следует наклеивать, заменяя один на другой. На четвертую неделю делается перерыв, так как в этот период наступает менструация.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Почему женская контрацепция в 40 лет отличается от контрацепции в 29? Ответ на этот вопрос скрывает репродуктивная система, которая к 37-39 годам женщины начинает постепенно угасать. Яичники еще вырабатывают эстроген и прогестерон, но в уже значительно меньших количествах, что полностью перестраивает весь организм, которому в этот период тяжелее сопротивляться болезням, труднее зачать и выносить малыша.

Чтобы поддержать репродуктивную систему (работу яичников) и предотвратить развитие заболеваний половой системы, гинекологами-эндокринологами разработана специальная контрацепция после 40 лет для женщин, которые имеют к ней показания или (и) не хотят больше иметь детей. Однако защититься от незапланированной беременности можно не только посредством приема гормональных препаратов: спирали, колпачки, спермицидные средства, нор-имплантаты, стерилизация и инъекции. Но пилюли с определенной дозировкой гормонов все-таки сегодня самый популярный вид предохранения. Так какие противозачаточные после 40 лет может принимать женщинам, и какими особенностями они обладают?

Что нужно знать о контрацептивах в 40 лет?

Затухание функций яичников говорит о том, что выработка женских гормонов значительно снижается. Причем на этот процесс сильно влияют быстро развивающиеся заболевания (эндометриоз, рост кист). Чтобы поддержать организм в период преклимакса и предупредить беременность гинекологи назначают специальные гормональные контрацептивы после 40 лет - это таблетки содержащие микродозы эстрогена (не более 20 микрограмм) и всего? дозы прогестерона. Препараты нового поколения способны ликвидировать первые признаки климакса - неприятные приливы, резкую смену настроения - и защитить от незапланированной беременности, предупредить (вылечить) развитие миом и эндометриоза. Благодаря низкому содержанию гормонов контрацептивы после 40 не вызывают развитие сердечнососудистых заболеваний и так же эффективны, как и таблетки разработанные для активной репродуктивной системы. При правильном приеме пилюли выказывают эффективность около 97-99%.

Преимущества приема противозачаточных

Корректно подобранные специалистом противозачаточные таблетки после сорока лет регулярно поставляют в организм женщины минимальное количество эстрогена и прогестерона, что минимизирует побочный эффект и способствует:

  1. нормализации месячного цикла,
  2. избавлению от регулярных приливов крови,
  3. предупреждению развития рака матки и яичников во время приема - подобный эффект наблюдается, если противозачаточные таблетки после 40 лет принимались в течение нескольких лет (от 1,5 до 3 - зависит от индивидуальных характеристик женского организма),
  4. увеличению плотности костей,
  5. предупреждению развития новообразований (миом, кист) на яичниках и доброкачественных образований молочных желез.

Недавние тесты показали, что регулярно принимаемые женщиной противозачаточные после 40 лет способны предотвратить развитие рака органов малого таза и после наступления климакса - спустя 10-15 лет после завершения приема пилюль. Более того, таблетки можно бросить приминать в любое время без вреда для организма.

Какие контрацептивы предпочтительнее в сорок лет?

На данный момент времени для женщин в возрасте от 37-39 лет медицина может предложить два вида ОК:

  • Содержащие эстроген противозачаточные средства после 40 - в состав входит и прогестерон, и эстроген в низкой дозировке
  • Не содержащие эстроген гормональные ОК или мини-пилюли - в их составе есть только синтетические аналоги прогестерона в низкой дозировке.

Принцип назначения препаратов аналогичен тем лекарственным средствам, которые назначаются девушкам и женщинам в период "активности" яичников. То есть: если женщина курит, имеет противопоказания к приему эстрогена и недуги сердечно сосудистой системы, часто болеет вирусными и инфекционными болезнями (слабая иммунная система), страдает расширением вен и имеет иные противопоказания, тогда ей назначают противозачаточные препараты после 40 лет не содержащие эстрогена.

Детально останавливаться на механизме действия этих лекарственных веществ не стоит, поскольку он аналогичен механизму действия любых иных видов ОК. Попадая в организм женщины, гормон тормозит процессы овуляции, стенки матки утоньшаются (не способны удержать оплодотворенную яйцеклетку даже, если овуляция и осуществилась), а влагалищная слизь сгущается.

Какие средства можно купить в аптеке?

Поскольку в рассматриваемом возрасте специалист точно найдет у женщины пару-тройку противопоказаний к приему эстрогена, то содержащие его противозачаточные таблетки в 40 лет назначаются гинекологами крайне редко. Но это не значит, что у желающих защититься от незапланированной беременности женщин, нет выбора. Современная медицина предлагает массу безопасных препаратов, которые находятся в свободной продаже. Но прежде чем покупать какое-то средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Эффективная гормональная контрацепция после 40 - название таблеток нового поколения:

  1. Силест.
  2. Новинет.
  3. Экслютон.
  4. Фемоден.
  5. Марвелон.
  6. Континуин и другие.

Приобретать контрацептивы для женщин после 40 стоит только те, которые рекомендованы лечащим врачом. А прием осуществлять строго в соответствии с инструкцией, иначе эффективность защиты снижается.