A hüvelyi mikroflóra egyensúlyhiánya bakteriális vaginosis kialakulását okozhatja - fertőző betegség, ami kézzelfogható kényelmetlenséget okoz a nőknek. Elmondjuk, milyen betegségről van szó, hogyan nyilvánul meg, és hogyan tanácsolják az orvosok a kezelését.

MI AZ A BAKTERIÁLIS VAGINOSIS

Bakteriális vaginosis(hüvelyi dysbacteriosis, gardnerellosis, nem specifikus vaginitis) a fogamzóképes korú nők hüvelyi fertőzéseinek leggyakoribb oka. Annak ellenére, hogy a betegség gyakran új partnerrel való közösülés után alakul ki, a bakteriális vaginosis nem.

"Ez a bakteriális hüvelygyulladás egyik fajtája, amikor a normál és a feltételesen patogén mikroflóra közötti egyensúly számos tényező hatására megbomlik" - mondja Elena Berezovskaya szülész-nőgyógyász. - A bakteriális vaginosis előfordulása a nő életkorától, szexuális aktivitásától, hormonális egyensúlyától, immunológiai állapotától, a nemi szervek higiéniájától, bőrbetegségek jelenlététől függ.

STI-k, antibiotikumok alkalmazása, hormonok, endokrin betegségek, terhesség műtéti megszakítása, műtétek, átható diagnosztikai és terápiás manipulációk, méhen belüli fogamzásgátlás stb. környezeti problémák a hüvelyflóra egyensúlyának felbomlásához is vezethet. Ezen tényezők hatására a laktobacillusok száma élesen csökken, ami viszont a tejsavtartalom csökkenéséhez és a pH-érték lúgos oldalra való eltolódásához vezet. Ez megteremti a feltételeket az opportunista mikroflóra és a gardnerella felgyorsult szaporodásához.

Mivel a legtöbb esetben a gardnerella (Gardnerella vaginalis) okozza a hüvelyi diszbakteriózist, sok orvos a bakteriális vaginózist gardnerellózisnak nevezi.

A BAKTERIÁLIS VAGINOSIS OKAI

Vjacseszlav Ivannikov szülész-nőgyógyász elmondta nekünk a bakteriális vaginosis okait:

A hüvely mikroflórája egy mobil ökoszisztéma. Alapja általában a laktobacillusok, amelyek védő funkciót töltenek be. A laktobacillusok a glikogént tejsavvá alakítják, csökkentve a hüvely savasságát. Ezenkívül a laktobacillusok hidrogén-peroxidot képeznek.

A savas és hidrogén-peroxid gátolja az opportunista mikrobák (staphylococcusok, streptococcusok, E. coli, anaerob baktériumok, gardnerella stb.) szaporodását, amelyek a nők túlnyomó többségénél kis mennyiségben megtalálhatók a hüvelyben. Ha a laktobacillusok aránya csökken, akkor helyüket az ökoszisztémában opportunista mikrobák (elsősorban gardnerella) foglalják el.

Bakteriális vaginosis bármely nőben kialakulhat.

A betegség oka tehát nem csupán a bakteriális vaginosis kórokozóinak jelenléte (majdnem minden nőben előfordul kis mennyiségben), hanem a laktobacillusok és az opportunista mikrobák arányának megváltozása, amelyek bakteriális vaginózist okoznak. Bakteriális vaginosisban a laktobacillusok aránya csökken, a bakteriális vaginosis kórokozóinak aránya nő. Ezért nevezik a bakteriális vaginózist hüvelyi dysbiosisnak.

Bakteriális vaginosis bármely nőben kialakulhat, bár bizonyos tényezők megzavarják a természetes mikroflórát és növelik a betegség kialakulásának kockázatát:

• öblítés vízzel vagy gyógyászati ​​oldatokkal a hüvely tisztítására;
• új szexuális partnere van;
• több szexuális partnerrel rendelkezik;
• illatosított szappan használata;
• dohányzó;
• műanyagból és rézből készült intrauterin fogamzásgátlók (IUD) használata;
• hüvelyi dezodorok használata;
• fehérnemű mosása néhány mosószerrel.

NEM kaphat bakteriális vaginózist úszómedencékből, WC-kből, ágyneműkből vagy egyéb tárgyakból.

A BAKTERIÁLIS VAGINOSIS TÜNETEI

A bakteriális vaginosisban szenvedő nők körülbelül 50%-ának nincsenek tünetei. Sőt, néha előfordul, hogy a bakteriális vaginosis enélkül is jelentkezhet és elmúlik nyilvánvaló ok. A statisztikák szerint még ha az antibiotikumos kezelés az esetek 90%-ában hatásos is, a nők 25%-ánál a következő négy héten belül újra kialakulhat bakteriális vaginosis.

A bakteriális vaginosis fő tünete a vékony és vizes, szürke vagy fehér színű, szagtalan vagy erős halszagú hüvelyváladék.

Égő vizelés közben, és hüvelyi dysbacteriosisra is utalhat, de sokkal kevésbé gyakoriak.

Általában a bakteriális hüvelygyulladást diagnosztizálják: a nőgyógyász a páciens panaszai mellett a fehér vagy szürke folyás és a kellemetlen szag jelenlétére is figyelmet fordít. Ha a beteg szexuálisan aktív, fennáll annak a lehetősége, hogy STI-vel rendelkezik, és az orvos további vizsgálatokat rendelhet el.

MIT KEZELJÜK BAKTERIÁLIS VAGINOSIS

- A bakteriális vaginosis kezelése meglehetősen egyszerű - metronidazolt tartalmazó antimikrobiális szerek alkalmazása - mondja Elena Berezovskaya. – Bizonyos esetekben a kezelésnek ciklikusnak kell lennie. Antimikrobiális kezelés után kívánatos a hüvely normál mikroflórájának helyreállítása lactobacillus készítményekkel. Fontos megjegyezni, hogy az opportunista flóra növekedését kiváltó tényezők hatásának megszüntetése vagy csökkentése a sikeres kezelés kulcsa. Mivel a hüvelyi dysbacteriosis gyakran társul bélrendszeri diszbakteriózissal, a bél bakteriális flórájának korrekciója segít csökkenteni a betegség visszaesésének számát.

A férfi partnerek kezelése nem csökkenti a nőknél a hüvelyi dysbiosis visszaesésének számát.

Figyelemre méltó, hogy a férfiak általában nem igényelnek kezelést a bakteriális vaginosis miatt: a vizsgálatok kimutatták, hogy a partnerek egyidejű kezelése nem csökkenti a hüvelyi dysbiosis visszaesésének számát a nőknél. A bakteriális vaginosis kezelése különösen fontos, mivel a betegség növeli a koraszülés kockázatát. Azoknak a nőknek, akiknek koraszülött vagy alacsony súllyal született babája, akkor is fel kell menniük nőgyógyászhoz, ha nincsenek tüneteik.

ANTIBIOTUMOK ÉS PROBIOTIKUMOK BAKTERIÁLIS VAGINOSIS KEZELÉSÉRE

A bakteriális vaginosis antibiotikumokkal kezelhető. Megfelelő használat esetén 85% és 90% közötti hatékonyságot biztosítanak.

Metronidazol a leggyakoribb antibiotikum a bakteriális vaginosis kezelésére.

Kinevezték:

• tabletták formájában, amelyeket szájon át kell bevenni naponta kétszer 7 napig. Ez az előnyben részesített kezelés, ha a nő szoptat vagy gyermeket vár;
• tabletták formájában, amelyeket egyszer szájon át kell bevenni. A hétnapos kezeléshez képest egyetlen adag metronidazol a bakteriális vaginosis kiújulásához vezethet;
• hüvelyi gél formájában, amelyet naponta egyszer 5 napig alkalmaznak;
• probiotikumok formájában metronidazollal.

A Cochrane szisztematikus áttekintésében a kutatók arról számoltak be, hogy a probiotikumok az antibiotikumokkal együtt növelik a hüvelyi dysbiosis kezelésének hatékonyságát. Fontos: a metronidazol nem lép jól kölcsönhatásba az alkohollal, ezért ennek az antibakteriális gyógyszernek a szedése közben a kezelés befejezése után legalább 48 óráig nem szabad alkoholt inni.

Klindamicin egy antibiotikum, amelyet gyakran alkalmaznak bakteriális vaginosis kezelésére, ha a metronidazol nem működik, vagy a betegség visszatért.

Kinevezték:

• hüvelykrém formájában, amelyet naponta egyszer alkalmaznak 7 napig;
• kapszula formájában, amelyet szájon át naponta kétszer 7 napon keresztül kell bevenni.

Ezt a módszert jelenleg ritkán alkalmazzák a pszeudomembranosus colitis kialakulásának kockázata miatt.
Fontos: a klindamicinnel történő kezelés során a fogamzásgátlás egyes korlátai kevésbé hatékonyak (latex óvszer, rekeszizom), ezért a nőknek további fogamzásgátlók (poliuretán óvszer) használata javasolt.

Tinidazol- Egy másik antibiotikum, amely segít megszabadulni a bakteriális vaginosistól, ha a metronidazol hatástalan volt. 1 alkalommal szájon át kell bevenni. Ne igyon alkoholt a gyógyszer szedése közben.

BAKTERIÁLIS VAGINOSIS KEZELÉSE NÉPI GYÓGYSZEREKKEL

Az interneten számos tippet találhat a bakteriális vaginosis alternatív kezelésére. Leggyakrabban kamilla infúzióval, tölgyfa kéreg főzetével, madárcseresznyével, csikólevéllel és borókagyümölcsökkel javasolt öblíteni. Vannak receptek is a gyógynövényes főzetekből készült fürdőkhöz.

Bakteriális vaginosis önkezelése nem tesztelt módszerrel népi receptek kategorikusan nem ajánlott: egyrészt egy nő kihagyhatja az egyidejű gyulladást, amelyben a felmelegedés ellenjavallt, másrészt a tudósok bebizonyították, hogy az öblítés kétszeresére növeli a kockázatot, hozzájárulhat a candidiasis () és egyes nemi fertőzések kialakulásához.

A hüvelyi dysbiosis helytelen kezelése a veszélyes következmények. Ha antibiotikum nélkül szeretné gyógyítani a bakteriális vaginózist, mindenképpen forduljon nőgyógyászhoz.

A hüvelyi dysbacteriosis nem megfelelő kezelése veszélyes következményekhez vezethet:

• fogékonyabbá tenni a nőket HIV-fertőzésre, chlamydia-ra, gonorrhoeára és HPV-re;
• növeli a terhesség bizonyos szövődményeinek kialakulásának kockázatát: koraszülés, vetélés, chorioamnionitis és szülés utáni endometritis, kismedencei gyulladás és felső nemi szervek fertőzései.

Forrás A Zvezda a Khvalynsk régió társadalmi és politikai lapja. Khvalynsk: https://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html

A bakteriális vaginosis a hüvely nem gyulladásos betegsége, amely a mikroflóra megváltozásával jár. Ez az állapot rendkívül elterjedt a fogamzóképes korú (20-45 éves) nők körében, előfordulása ebben a csoportban eléri a 80%-ot. Vagyis tíz nőből 8 szenved legalább egyszer életében bakteriális vaginosisban. A betegség magára a betegre nézve nem jelent veszélyt, de hátrányosan befolyásolhatja reproduktív funkcióját. A Bacvaginosis gyakran vetéléseket, a magzat méhen belüli fertőzését, szülés utáni szövődményeket, abortuszt és a nemi szervek invazív beavatkozásait okozza. Hogyan terjed a betegség és hogyan lehet megszabadulni tőle, olvassa el.

Hogyan alakul ki a bakteriális vaginosis?

Az emberi lét elválaszthatatlan a különféle mikroorganizmusok tevékenységétől. Azokat, amelyek az evolúció során az emberekkel való produktív együttműködéshez alkalmazkodtak, normál mikroflórának / biocenózisnak nevezik. Összetétele állandó: egyes mikroorganizmusok csak a bőrön találhatók, mások - a szájüregben, a belekben. Élőhelyükön a legfontosabb funkciókat látják el: megvédik a gazdaszervezetet a kórokozó baktériumoktól, vitaminokat termelnek, serkentik az immunválaszt.

Normális esetben a hüvelyben laktobacillusok laknak - rövid, vastag pálcikák. Lebontják a hüvelyi hámsejtekben gazdag glikogént tejsav képződésével. Így a nő alsó genitális traktusában folyamatosan savas környezetet tartanak fenn, ami megakadályozza a patogén mikroflóra rögzítését és növekedését. A normál állapot és a hüvely védőfunkciójának fenntartásához nagyszámú laktobacillusra van szükség, így arányuk a biocenózisban 95-98%.

Az alábbiakban felsorolt ​​különféle okok miatt a tejsavbacillusok kiszorulnak, és helyükre más mikroorganizmusok lépnek. Ez a helyzet megkönnyíti a patogén mikroorganizmusok - a szexuális úton terjedő fertőzések kórokozói - megtelepedését a hüvelyben, de a legtöbb esetben nem specifikus mikroflóra alakul ki. Ide tartoznak a perineum bőrén, a perianális redőkben, a húgycső alsó részén élő baktériumok. Szabadon foglalnak el új élőhelyet, intenzíven szaporodnak, de nem tudják ellátni a normál mikroflóra funkcióit. Enzimrendszerük eltér a laktobacillusokétól, és nem bontja le a glikogént tejsavvá.

A nem specifikus mikroflóra számos rendellenességet okoz a hüvely egészének anyagcsere- és immunfolyamataiban. A védő immunglobulin A termelésének szintje csökken, ami megakadályozza, hogy a kórokozók kötődjenek a hüvelyhámhoz. A hámsejtek részlegesen adszorbeálják az opportunista baktériumokat a felületükön, és intenzíven hámlanak, ami a bakteriális vaginosisban váladék megjelenésével jár. A laktobacillusokat főként anaerobok - oxigén nélkül működő baktériumok - helyettesítik. Egyes anyagcseretermékeik – illékony zsírsavak és aminosavak – a hüvelyben illékony aminokká bomlanak le, amelyek jellegzetes halszagúak.

Ezek a változások a hüvely pH-jának savasról lúgosra való eltolódásához vezetnek. Ez progresszív változásokkal jár a hámsejtek fehérje-, szénhidrát-, ásványianyag- és lipidanyagcseréjében. Termelődésük és nyálkatermelésük fokozódik, ami klinikailag bőséges váladékozásként – a bakteriális vaginosis fő tüneteként – nyilvánul meg. Meg kell jegyezni, hogy a hüvely falában nincs gyulladásos reakció, és minden változás csak funkcionális.

Mi okozza a betegséget?

A bakteriális vaginosis nem tartozik a nemi fertőzések közé, és egyetlen kórokozója sincs, ezért nem specifikus vaginózisnak is nevezik. A kiváltó ok a hüvelyi környezet megváltozása, ami a mikrobiocenózis zavarait vonja maga után. A laktobacillusokat helyettesítő mikroflóra nagyon eltérő lehet, és leggyakrabban opportunista baktériumok társulásai képviselik. Ezek között vannak:

• Bakteroidok;
• peptococcusok;
• peptostreptococcusok;
• megaszférák;
• leptotrichous;
• atopóbium;
• gardnerella;

Szaporodásuk általában túlzott, és a hüvelyváladékban lévő baktériumok száma 1 ml-enként eléri a 10 10-et. A szaporodásuk kényelmes feltételei azonban csak a test külső vagy belső környezetének bizonyos tényezőinek hatására jönnek létre.

A bakteriális vaginosis fő okai két nagy csoportra oszthatók:

Belső (endogén):

1. hormonális egyensúlyhiány a progeszteron túlsúlyával;
2. a hüvely nyálkahártyájának atrófiája;
3. bél dysbiosis;
4. immunrendszeri rendellenességek a szervezetben.

Külső (exogén):

1. hosszú távú antibiotikum kezelés;
2. gyógyszeres immunszuppresszió - citosztatikumok, glükokortikoidok szedése;
3. daganatok sugárterápiája;
4. idegen tárgyak a hüvelyben (higiéniai tamponok, pesszárium, fogamzásgátló rekeszizom, gyűrű);
5. spermicidek használata, gyakori öblítés;
6. a személyes higiéniai szabályok be nem tartása.

Mindezek a tényezők valamilyen módon megzavarják a hüvely nyálkahártyájának normális működését, vagy nagyszámú laktobacillus halálát okozzák. Így az opportunista mikroflóra számára felszabadul egy rés, amelyet azonnal elfoglal.

A terhesség alatti bakteriális vaginosis fő okai között szerepel a nő hormonális állapotának megváltozása: a gyermek normális szüléséhez nagy dózisú progeszteronra van szükség, ami csökkenti a hámsejtek glikogéntartalmát. A laktobacillusok tápanyagának hiánya a hüvelyi környezet lúgosításához és a nem specifikus mikroflóra szaporodásához vezet. Ezenkívül a progeszteron csökkenti az immunvédelem aktivitását, ami elősegíti a baktériumkolóniák növekedését.

Hogyan nyilvánul meg a bakteriális vaginosis?

Annak ellenére, hogy a betegség nem vonatkozik a szexuális fertőzésekre, előfordulása gyakran szexuális kapcsolathoz kapcsolódik, különösen partnerváltáskor. A bakteriális vaginosis tünetei a nőknél átlagosan egy nappal a közösülés után jelentkeznek, ha az óvszer nélkül történt. Ha a betegség oka az antibiotikumok és egyéb gyógyszerek, a hormonális háttér megváltozása (klimax), akkor a bakteriális vaginosis tünetei szexuális aktivitástól függetlenül kialakulnak.

Az akut vaginosis megnyilvánul:

• váladék a nemi szervekből: szürkésfehér színűek, homogén állagúak, kellemetlen "halszagúak". Számuk eltérő lehet, általában menstruáció, közösülés, irritáló tisztítószerek használata után bőségesebbé válnak;
• fájdalom a közösülés során;
• kellemetlen érzés, viszketés és égő érzés a nemi szervekben. Ezek a tünetek általában enyhék vagy hiányoznak;
• ritkán egy nőnek fájdalma van, fájdalom vizelés közben, gyomorfájás a suprapubicus régióban.

A krónikus bakteriális vaginosis a betegség folyamatos lefolyása több mint 2 hónapig, a folyamatos kezelés ellenére. Általában hormonális egyensúlyhiánnyal és a hüvely nyálkahártyájának sorvadásával kombinálódik.

Diagnosztika

A diagnózist a nőgyógyász állapítja meg a beteg anamnézisének összegyűjtése, a panaszok tanulmányozása, a nőgyógyászati ​​széken végzett vizsgálat és a laboratóriumi adatok beszerzése után. A bakteriális vaginosis mellett azt mondják:

• életkor - a reproduktív korú, szexuálisan aktív nők leggyakrabban betegek;
• kapcsolat partnerváltással, egyéb betegségek kezelése, műtét;
• a betegség klinikai tüneteinek közepes vagy enyhe súlyossága.

A vizsgálat során az orvos értékeli a hüvely, a méhnyak és a külső nemi szervek állapotát. A nyálkahártya nem specifikus változásaival Rózsaszín színű, nem gyulladt, egyenetlenül borítja a váladék. Akut bacvaginosisban fehér-szürkék, kellemetlen szagúak. Ha a betegség krónikussá vált és több évig tart, akkor a váladék színe sárgás-zöldre változik, sűrűbbé, viszkózusabbá válik, túróhoz hasonlít vagy habos megjelenésű. A vizsgálat során a nőgyógyász indikátorcsíkkal méri a hüvely pH-értékét: bakteriális vaginosis esetén 6 feletti az értéke.

Van egy egyszerű, de informatív teszt a bakteriális vaginosis gyors diagnosztizálására. Az orvos kis mennyiségű váladékot helyez egy tárgylemezre, és összekeveri 10%-os maró kálium-oldattal. Pozitív reakció esetén a kellemetlen szag felerősödik, és rothadt halakhoz hasonlít.

A bakteriális vaginosis laboratóriumi diagnózisa a hüvelyből származó festett kenetek mikroszkópos vizsgálatából áll. Kulcssejtek találhatók bennük - a nyálkahártya hámsejtjei, amelyek felületéhez mikrobiális testek tapadnak. A sejt szemcsés megjelenést kap, határai homályossá, pontozottá válnak. Ezenkívül mikroszkóp alatt a laktobacillusok számának éles csökkenése tapasztalható, egészen a populáció teljes eltűnéséig. Ehelyett nem specifikus mikroflóra található: egyetlen coccus, streptococcus, kis rudak.

A váladék bakteriológiai tenyésztését ritka esetekben végezzük, amikor pontosan meg kell határozni a megváltozott mikroflóra összetételét. A PCR módszer a nemi fertőzések leggyakoribb kórokozóit (mikoplazmát) keresi, mivel ezek gyakran csatlakoznak az opportunista mikroflórához.

Hogyan befolyásolja a betegség a fogantatást és a terhességet?

Mivel a bakteriális vaginosis a fogamzóképes korú nők patológiája, sokukat aggasztja a kérdés: lehetséges-e teherbe esni hasonló diagnózissal? A hüvely mikroflórájának megváltozása nem jár gyulladásos elváltozásokkal a nemi szervekben, így nem jelent problémát a gyermekfogantatásban. A spermiumok környezete általában lúgos, és amikor a hüvelybe kerül, felfelé megváltozott pH-val a spermiumok kényelmes körülmények között vannak számukra.

Mi a bakteriális vaginosis veszélye ebben az esetben? A nem specifikus mikroflóra gyakran behatol a terhes méhbe, és hatással van a fejlődő gyermekre. Ezt az állapotot a magzat méhen belüli fertőzésének nevezik, és következményekkel jár a testtömeg hiánya, a fejlődési késleltetés formájában. Egyes esetekben a fertőzés spontán vetéléshez, a magzatvíz korai felszakadásához és koraszülött születéshez vezet. Bacvaginosis esetén nő a szepszis és gennyes szövődmények kockázata a szülõ nőknél, különösen császármetszés után.

Kezelés

A bakteriális vaginózis kezelését nőgyógyász végzi, szükség esetén a pácienst endokrinológus és gasztroenterológus is megfigyeli. Ez a betegség nem szükséges kórházi kezelésre, mivel nem zavarja a nő jólétét, nem fenyegeti az életét, és nem fertőz másokra. A terápia célja a hüvely fertőtlenítése az opportunista mikroflórától, laktobacillusokkal való kolonizálása és a betegség provokáló tényezőinek korrekciója. Az akut bakteriális vaginosis a nők 35-50%-ánál kiújul az egylépcsős kezelést követő első hat hónapban, ezért azt szakaszosan kell elvégezni, az egyes szakaszok időzítését betartva.

Kezdetben egy nőnek antibiotikumot írnak fel: káros hatással vannak a nem specifikus baktériumokra, és megtisztítják tőlük a hüvely nyálkahártyáját. A választott gyógyszerek a Metronidazol, Tinidazole, Clindamycin, mivel hatásosak az anaerobok ellen. A szisztémás hatás elkerülése érdekében a helyi antibiotikumokat részesítjük előnyben mellékhatások, de bizonyos esetekben a nőgyógyász kénytelen a tabletta formákhoz folyamodni. A kezelési rendet egyénileg választják ki:

• A metronidazolt 0,75% -os gél formájában naponta egyszer injektálják a hüvelybe 5 napig;
• 2% klindamicin tartalmú krémet injektálnak a hüvelybe naponta 1 alkalommal 7 napig;
• A tinidazol 2.0 tabletta formájában, szájon át naponta 1 alkalommal 3 napig;
• a Clindamycin 100 mg-os kúpokat naponta egyszer injektálják a hüvelybe 3 napon keresztül;
• A Metronidazol 2,0 tablettát egyszer szájon át kell bevenni.

Bakteriális vaginosisban szenvedő terhes nőknél az antibiotikumok alkalmazása a második trimesztertől lehetséges. Tabletták formájában írják fel, a kezelés időtartama legfeljebb 7 nap.

Az antibiotikum-terápia időtartama alatt és a befejezését követő napon ki kell zárni az alkoholfogyasztást, még minimális adagokban is. A gyógyszerek megzavarják az etil-alkohol metabolizmusát a szervezetben, ami miatt toxikus metabolitok felhalmozódnak, és súlyos mérgezés alakul ki. Lefolyásában súlyos másnapossághoz hasonlít: egy nő súlyos gyengeséget tapasztal, a végtagok remegnek, artériás nyomás, van egy erős lüktető fejfájás súlyos hányinger és hányás alakul ki.

A klindamicin krém zsírt tartalmaz, és károsíthatja az óvszert vagy a latex fogamzásgátló membránokat. A gyógyszerek minden helyi formáját közvetlenül lefekvés előtt kell beadni, hogy megakadályozzák, hogy lefolyjanak a hüvely falán.

Antibiotikumokkal szembeni intolerancia vagy alkalmazásukra vonatkozó ellenjavallatok esetén a kezelés első szakaszát helyi antiszeptikumokkal végezzük:

• A Hexicon 1 kúpot naponta kétszer adják be 7-10 napig;
• A Miramistin oldat formájában naponta egyszer 7 napon keresztül öntözi a hüvelyt.

A kezelés második szakaszában használt készítmények laktobacillusokat tartalmaznak, és kedvező feltételeket teremtenek a hüvelyi mikroflóra helyreállításához. Az antibiotikum-terápia befejezése után 2-3 nappal használják őket:

• Az Atsilakt 1 kúpot naponta kétszer injektálják a hüvelybe 5-10 napig;
• A Bifiliz 5 adagot szájon át naponta kétszer, 5-10 napig kell bevenni.

A laktobacillusok, amelyek az intim zóna biocenózisának 98%-át teszik ki, általában csak bizonyos körülmények között létezhetnek, például 3,8-4,5 pH-értéken. Ennek a pH-értéknek a fenntartása érdekében tejsavas termékeket kell használni.

E csoport eszközei közül kiemelkedik a Biofam. Összetételében tejsavat tartalmaz, amely fenntartja a laktobacillusok létezéséhez szükséges feltételeket, és glikogént - a sikeres táplálkozáshoz és szaporodáshoz. A Biofam legfontosabb összetevője a kakukkfű olaj is, amely összetételében található timol és karvakrol tartalma miatt 120 mikroorganizmus törzsre, köztük a Candidára is kifejezett antiszeptikus hatást fejt ki. A kakukkfűolaj megakadályozza, hogy a kórokozó mikroflóra tapadjon a hüvelyhám felszínére, és biofilmeket hozzon létre, ami csökkenti a bakteriális vaginosis kiújulásának valószínűségét.

A gombaellenes kúpokat általában nem írják fel. Szükség van rájuk, ha gombás fertőzés csatlakozik a feltételesen patogén mikroflórához. Ebben az esetben a klotrimazol kúpokat naponta 1 alkalommal intravaginálisan írják fel 6 napig.

Az otthoni önkezelés nem ajánlott, mivel a gyógyszer helytelenül kiválasztott dózisa vagy a tanfolyam időtartama a baktériumok rezisztenciájának kialakulásához vezet. A jövőben rendkívül nehéz lesz gyógyítani egy ilyen fertőzést, és nagy a kockázata annak krónikus lefolyásának. Hogyan kezeljük a bakteriális vaginózist mindegyikben konkrét eset A legjobb, ha csak egy szakembert - nőgyógyászt határoz meg.

Hogyan lehet megelőzni?

A „szexuális úton terjed-e bakteriális vaginosis” kérdésre adott nemleges válasz ellenére egyértelműen látható a szexuális partnerváltás és a védekezés nélküli szex hatása a betegség kialakulására. Ezért a fő megelőzés a barrier fogamzásgátlás - óvszer - alkalmazása, amelyet helyi antiszeptikumokkal lehet kiegészíteni. A Miramistin öblítést legkésőbb 2 órával a közösülés után kell elvégezni. Ezenkívül a megelőző intézkedések közé tartozik a krónikus betegségek időben történő kezelése, az antibiotikumok szigorúan az orvos felírása szerint történő alkalmazása, valamint a hormonális zavarok korrekciója.

Baktériumok százezrei élnek az emberi szervezetben, és fontos szerepet töltenek be az egészség megőrzésében. Bakteriális fertőzés akkor fordul elő, ha ezek a baktériumok ellenőrizetlenül szaporodnak, és a test más részeire utaznak, vagy a káros baktériumok behatolnak a szervezetbe. A bakteriális fertőzések lehetnek enyhék vagy súlyosak. Olvasson tovább, hogy megtudja, hogyan azonosíthatja és kezelheti a bakteriális fertőzést.

Lépések

Egészségügyi ellátás

Ügyeljen a tüneteire. A következő jelek jelezhetik, hogy orvoshoz kell fordulni:

• láz, különösen erős fejfájás, nyaki vagy mellkasi fájdalom kíséretében;
• nehéz légzés;
• több mint egy hétig tartó köhögés;
• tartós kiütés vagy duzzanat;
• növekvő fájdalom benne húgyúti(vizelési fájdalom, derék- vagy hasi fájdalom kísérheti);
• fájdalom, duzzanat, melegség, gennyes gyulladás vagy bőrpír a seb körül.

1. Kérjen időpontot orvoshoz. Az egyetlen biztos módja annak, hogy megállapítsa, milyen típusú fertőzése van, ha felkeres egy orvost. Ha bakteriális fertőzésre gyanakszik, azonnal kérjen időpontot. Az orvos vérvizsgálatot, vizeletmintát vagy tampont vesz a fertőzött területről, hogy meghatározza a fertőzés típusát.

   • Ne feledje, hogy csak orvos tudja diagnosztizálni a bakteriális fertőzést. Ha úgy gondolja, hogy beteg, írja le a tüneteit, és a lehető leghamarabb keresse fel kezelőorvosát.

2. Kérdezze meg orvosát a különböző típusú antibiotikumokról. Miután konzultált orvosával ebben a témában, jobban megérti, milyen gyógyszereket írtak fel Önnek.

   Kövesse orvosa utasításait. Az orvos kiválasztja azt az antibiotikumot, amely a legjobban kezeli a kórokozó baktériumokat. Sok különböző gyógyszer létezik. De csak orvos írhatja fel a megfelelő antibiotikumot.

   • Figyelmesen olvassa el a gyógyszer adagját és azt, hogy mikor kell bevenni. Egyes antibiotikumokat étkezés közben, másokat lefekvés előtt ajánlott bevenni, és így tovább. Jobb, ha konzultál kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha nem érti teljesen a használati utasítást.

3. Sebkezelés előtt mosson kezet. A piszkos kéz növeli a fertőzés kockázatát. Mossa meg a kezét meleg vízzel és antibakteriális szappannal 20 másodpercig, majd szárítsa meg jól. Vegyen fel tiszta vinil vagy latex kesztyűt, ha van.

   • Ha allergiás a latexre, kerülje ezt a lehetőséget.

4. Nyomást kell gyakorolni a sebre, hogy elállítsa a vérzést. Lépjen kapcsolatba azonnal egészségügyi ellátás erős vérzés esetén. Súlyos sebet ne próbáljon saját maga kezelni. Menjen az ügyeletre, vagy hívjon mentőt.

   Öblítse le a sebet folyó meleg vízzel. Tartsa a sebet egy kis folyó víz alatt. Ne használjon szappant, csak a seb súlyos szennyeződése esetén. Ha piszkosnak tűnik, óvatosan mossa le a seb környékét "enyhe" tisztítószerrel. Ne használjon hidrogén-peroxidot a sebek tisztítására, mivel ez az anyag megakadályozza a gyógyulást.

   • Ha bármilyen töredéket észlel a sebben, próbálja meg kihúzni azokat egy korábban alkohollal sterilizált csipesszel. Keresse fel orvosát, ha maga nem tudja megtenni.

5. Alkalmazzon kenőcsöt. A baktericid kenőcsök, mint például a neosporin, elősegítik a sebek gyors gyógyulását és a fertőzések megelőzését. Az előkezelés után óvatosan vigye fel a kenőcsöt a sérült területre.

   Tedd fel a kötést. Ha a seb egy kis karc, hagyja nyitva. Fedje le a mélyebb vágásokat steril gézzel. Nagy sebek esetén orvosi szalaggal vagy nagy tapaszokkal rögzített nem tapadó kötszer is megteszi. A tapasz felhelyezésekor ügyeljen arra, hogy a tapadó része ne érjen hozzá a sérült területhez, különben eltávolításkor a seb kinyílhat.

   • Naponta egyszer cserélje ki a gézt, ha beszennyeződik. A legtöbb legjobb idő erre – amikor zuhanyozik.

6. Figyeljen a fertőzés jeleire. Ha a seb piros, duzzadt, gennyes, vagy csak rosszabbul néz ki, keresse fel orvosát.

Hogyan lehet megelőzni a fertőzést az étellel

Tartsd tisztán a kezeid. Az élelmiszerek kezelése előtt mindig mosson kezet antibakteriális szappannal legalább 20 másodpercig. Jól szárítsa meg a kezét egy tiszta, száraz törülközővel. Ha foglalkozik nyers hús, minimalizálja az érintkezést más élelmiszerekkel és felületekkel, és az elkészítést követően azonnal mosson kezet.

Mossa meg jól az ételt. Mossa meg a nyers gyümölcsöt és zöldséget étkezés előtt. Még a bio zöldeket is meg kell mosni. Minden nyers élelmiszerrel érintkező felületet fújjon be antibakteriális szerrel, hogy elpusztítsa a potenciálisan káros baktériumokat.

Mindig készítse elő az ételt. A nyers összetevők elkészítésekor gondosan kövesse az utasításokat, hogy minden megfelelően elkészüljön. Húshőmérővel győződjön meg arról, hogy a megfelelő hőmérsékleten süt.

Hogyan lehet megakadályozni a fertőzés terjedését

A bakteriális fertőzések fajtái

Staphylococcus fertőzések. A Staphylococcusok Gram-pozitív coccusok. A „gram-pozitív” szóban a „gram” részecske a baktériumok sejtfaluk szerkezete alapján történő elválasztásának módszerére utal. A "coccus" szó a baktérium gömb alakú formájára utal. Az ilyen típusú baktériumok általában vágások vagy sebek útján jutnak be a szervezetbe.

streptococcus fertőzések. A streptococcusok a Gram-pozitív baktériumok nagyon gyakori típusa, kókuszrudak formájában. Garatgyulladást, tüdőgyulladást, cellulitist, impetigot, skarlátot, reumás rohamokat, akut glomerulonephritist, agyhártyagyulladást, középfülgyulladást, arcüreggyulladást és egyéb fertőzéseket okoznak.

Escherichia coli. Ez egyfajta Gram-negatív, rúd alakú baktérium, amely emberi és állati ürülékben található. Ez a csoport különböző típusú baktériumokat foglal magában. Egyes törzsek károsak, mások nem. Ezek a baktériumok hasmenést, gyulladást okoznak gyomor-bél traktusés húgyúti rendszer, légúti betegségek és egyéb fertőzések.

Frissítés: 2018. október

Valószínűleg a gyengébbik nem minden képviselője élete során legalább egyszer találkozott olyan betegséggel, mint a hüvely bakteriális vaginózisa. Ez a kellemetlen társ nem annyira a megnyilvánulásaira veszélyes, mint a szövődményekre, amelyek megjelenése provokálhat.

De ez a betegség a terhesség alatt a legnagyobb veszélyt jelenti, ezért a hüvelyi mikroflóra maximális rehabilitációját és a normál mikrobiocenózis helyreállítását igényli.

Mi ez a betegség?

Ha egy hasonló betegségről - bakteriális vaginosisról beszélünk, akkor ezek egy nem specifikus gyulladásos szindrómát jelentenek, amelyben a hüvely mikrobiocenózisa mennyiségileg jelentősen megváltozik az opportunista mikroflóra növekedése irányába az anaerob baktériumok miatt, valamint a tejsavbaktériumok vagy a Doderlein-rudak csökkenése felé.

A betegség egyéb nevei a gardnerellosis, a hüvelyi dysbacteriosis vagy az anaerob vaginosis. Tekintettel arra, hogy ebben a folyamatban számos mikroorganizmus figyelhető meg, a "bakteriális" elnevezés meglehetősen indokolt. A gyulladásos reakció jeleinek (leukociták) hiánya miatt azonban a „vaginitis” kifejezés „vaginosisra” változott. A betegség az esetek 15-80% -ában fordul elő.

A hüvelyi dysbacteriosis osztályozása

A hüvelyi dysbacteriosis súlyosságától függően:

• kompenzált vagy 1 fok(nincs mikroflóra a kenetben, a hámsejtek elváltozás nélkül jelen vannak, és fennmarad az egyéb kórokozó mikroorganizmusokkal való fertőzés lehetősége);
• alkompenzált vagy 2 fok(a Doderlein-rudak tartalma csökken, a gram-negatív és gram-pozitív flóra nő, 1-5 "kulcsos" sejt van, a leukociták enyhe növekedése - 15-25-ig);
• dekompenzált vagy 3 fok(nincs tejsavbaktérium, van klinikai kép a betegségről, „kulcs” sejtek teljesen, különféle patogén és fakultatív vagy feltételesen patogén mikroorganizmusok).

A lefolyás során izolálják az akut, torz vagy törölt és tünetmentes hüvelyi diszbakteriózist.

A hüvelyi dysbacteriosis okai és kialakulásának mechanizmusa

Ismeretes, hogy a hüvelyben laktobacillusok vagy tejsavbaktériumok (Doderlein-rudak) élnek, amelyek feladata a glikogén feldolgozása és tejsavat szintetizálni belőle, ami savas környezetet hoz létre, így gátolja a fakultatív és patogén mikroflóra szaporodását.

A Doderlein pálcikák többek között hidrogén-peroxidot is termelnek, fertőtlenítő hatást biztosítva. A Doderlein-rudak tartalmának csökkenése esetén a hüvely savas környezete (3,8 - 4,5) a lúgos oldalra tolódik el, ezzel provokálva az opportunista mikroorganizmusok szaporodását.

Ha a normál hüvelyi mikroflórában a tejsavbaktériumok az összes mikroorganizmus 95%-a vagy több, akkor a fennmaradó százalékok opportunista flóra (bakteroidok, peptococcusok, staphylococcusok és mások).

A bakteriális vaginosis okai nem egy opportunista mikroorganizmus szaporodása, hanem a mikrobák társulása. Ide tartozik elsősorban a gardnerella, a mobilincus és a mycoplasma. Ezzel a betegséggel elsősorban az anaerob (oxigént nem igénylő) baktériumok száma növekszik.

Provokáló tényezők

Minden olyan tényező, amely hozzájárul a betegség kialakulásához, két csoportra osztható:

Endogén vagy belülről ható

• C vitamin

Ugyanakkor C-vitamint írnak fel (napi háromszor 1 tabletta), amely nemcsak az immunrendszert serkenti, hanem javítja a szövetek regenerálódását, csökkenti az érfalak permeabilitását, aminek következtében csökken a hüvelybe történő folyadéktranszudáció.

• Hüvelyi instillációk

Ezenkívül a terápia első szakasza magában foglalja a 2% -os tej- vagy bórsav hüvelyi csepegtetését naponta egyszer egy héten keresztül. Az ilyen manipulációk hozzájárulnak a savas környezet létrehozásához, ami kedvezőtlen az anaerobok szaporodásához.

• Antiallergiás gyógyszereket is kell szednie (suprastin, tavegil, lásd).

A mikroflóra helyreállítása

A második szakaszban megkezdődik a biológiai készítmények alkalmazása (intravaginális beadás). Alkalmazza apilak, acylact, bifidumbacterin, lactobacterin és mások. Ehhez 2-3 adagot 5 ml forralt vízzel hígítanak, egy tampont áztatnak a kapott oldattal, és naponta kétszer (10-12 óra elteltével) intravaginálisan adják be. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Használhat gyertyákat:

• Bifidumbacterin (élő bifidobaktériumok) 1 kúp 2 r / nap 5-10 napig.
• Bifikol (szárított bifidobaktériumok) 7-10 nap.
• Atsilakt 10 nap (110 rubel).
• Laktozhinal (450 rubel), Vagilak (500 rubel) laktobacillusok, 1 hüvelykapszula 10 napig reggel és este.

Bakteriális vaginosis kezelése terhesség alatt

Hogyan kezeljük a bakteriális vaginózist terhesség esetén? A terhesség első trimeszterében a betegség szisztémás terápiáját nem végzik el (a metronidazol és más gyógyszerek mérgezőek az embrióra). Az etiotróp gyógyszerek helyi adagolását a korai szakaszban óvatosan kell alkalmazni.

A metronidazolt vagy a klindamicint a második trimesztertől kezdik, és rövid kurzusokban végzik. Metronidazol 0,5 gr. (2 tabletta) naponta kétszer 3-5 napig, és a klindamicint 0,3 g-os adagban írják fel. Napi 2 alkalommal 5 napig.

Megelőző intézkedések

A betegség gyakori visszaesésének megelőzése érdekében ki kell zárni az alkalmi nemi érintkezést, alkalmi szexuális kapcsolat esetén óvszert kell használni. Szükséges továbbá az immunrendszer erősítése, a hormonális egyensúlyhiány és az endokrin betegségek korrigálása, évente legalább 2 alkalommal nőgyógyász által végzett orvosi vizsgálaton átesni.

A helyi immunitás erősítésére a Solko-Trichovac vakcinát alkalmazták, amelyet intramuszkulárisan, 2 héten belül háromszor adnak be. Egy évvel később egyetlen újraoltást végeznek. A vakcina bevezetése immunitást hoz létre a hüvelyi dysbacteriosis ellen 2 évig.

Megjelenés dátuma: 2019-12-03

Hogyan és hogyan kezeljük hatékonyan a bakteriális vaginózist?

Hüvelyi dysbacteriosis, gardnerellosis, hüvelyi dysbacteriosis, hüvelyi dysbiosis más nevei ennek a nőgyógyászati ​​patológiának. A statisztikák azt mutatják, hogy minden 3. nőt egész életében érint a hüvelyi dysbacteriosis. A hüvely mikroflórájának megsértése a szebbik nem leggyakoribb nőgyógyászati ​​betegsége.

Patogenezis

A női reproduktív rendszer mindig különleges bakteriális környezettel rendelkezik. A sokféleséget a mikroszkopikus lények különböztetik meg, amelyek a biocenózist - a hüvely mikroflórájának mikrobiális sokféleségét - alkotják. NÁL NÉL egészséges test léteznek egymás mellett különböző típusok valamint a nemi szervek mikroflóráját alkotó homogén mikroorganizmusok összessége

Az opportunista, rothadó, patogén mikroorganizmusok kórokozó tulajdonságaival, amelyek károsítják a szervezetet, kevesebb, mint 1%. Ezek a mikoplazmák, gombák, baktériumok. A savas környezetet létrehozó, jótékony mikroorganizmusok a nők külső nemi szerveiben élnek. A bakteriális környezet tartalmának legalább 10%-a bifidobaktériumok, egyéb hasznos baktériumok.

A laktobacillusok körülbelül 90%-át teszik ki. Életük során hidrogén-peroxidot és tejsavat termelnek. Számos hasznos mikroorganizmus egyfajta gát, amely megvédi a hüvelyt a veszélyes baktériumok és vírusok behatolásától. A csatorna harmonikus ökoszisztémája hüvelyi dysbacteriosis kialakulása esetén kórosan megváltozik.

A női nemi szervek mikroflórájának megsértése számos tényezőhöz járulhat hozzá:

• hüvelyi paszták, kúpok, fogamzásgátlók használata;
• csökkent immunitás;
• a tömítések idő előtti cseréje;
• allergia;
• hormonális egyensúlyhiány;
• sugárkezelés;
• a tisztaság túlzott betartása, az öblítéssel való visszaélés;
• idegen test a hüvelyben;
• változás kora;
• stresszes helyzetek;
• az antibiotikumok helytelen használata;
• krónikus bélbetegség;
• sebészeti beavatkozások;
• szűk szintetikus fehérnemű;
• az endokrin rendszer patológiája;
• hypothermia;
• hormonkezelés;
• elégtelen intim higiénia;
• új mikroorganizmusok, amelyek megtelepednek a hüvelyben, amikor szexuális partnert váltanak.

A hüvelyi környezet mikroflórája és a hüvelyváladék jellege nem változik azonnal. Fokozatosan megbomlik a kórokozó, rothadó mikroorganizmusok és a hasznos laktobacillusok egyensúlya. A polimikrobiális társulások helyettesítik a normál flórát. A gombák, a Mycoplasma hominis, a Gardnerella vaginalis és más baktériumok aktívan szaporodnak.

Van egy fertőző, nem gyulladásos szindróma. A hüvelyi dysbacteriosis nem terjed nemi úton. A betegség azonnali megfelelő kezelést igényel, de sok nő észre sem veszi, hogy az egészséggel nincs minden rendben. Általában minden 5. nő semmilyen jelet nem érez. A patológia klinikai képének megnyilvánulásai aggodalomra adnak okot. A hüvelyi dysbacteriosis önkezelését nem szabad elvégezni.

A mikroflóra helyreállítása

A dysbacteriosis kezelésének megsértése számos szövődményhez vezethet. Ez súlyosan megnehezítheti a kóros folyamatot, ezért felelősségteljes megközelítést kell alkalmaznia a rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztásában. Csak egy szakember tudja, hogyan kell kezelni a gardnerellózist, figyelembe véve a páciens kórtörténetét.

Diagnosztika

A dysbiosis okának kiderítésére a nőgyógyász mindig vizsgálatokat ír elő. A bakteriális vaginózist nehéz kezelni. Sürgős intézkedésre van szükség.

A következő laboratóriumi és klinikai vizsgálatokat végzik:

1. A gyulladásos megnyilvánulások hiányát a kolposzkópia során megerősítik. A nőgyógyász megvizsgálja a hüvely és a méhnyak falát a széken, speciális eszközzel - kolposzkóppal.
2. Hüvelyi dysbiosis gyanúja esetén a mikrokörnyezet elemzéséhez kenet vétele kötelező. Megvizsgálják a hüvelyváladékot. A Lactoflora csökkent vagy teljesen hiányzik. A kórokozókkal rendelkező sejtek jelenléte a hüvelyi dysbacteriosis előfordulásának bizonyítéka.
3. A hüvelyi mikroflóra állapota, minőségi és mennyiségi összetétele - adatok, amelyek lehetővé teszik a váladék jellegének meghatározását a hüvelyi dysbacteriosis kezelésére.
4. Kálium-hidroxiddal aminvizsgálatot végzünk. Egy csepp hüvelyváladékot helyezünk egy tárgylemezre. A hüvelyi dysbiosis jele tekinthető túlsavasodás. A rothadt halak szúrós szaga akkor jelenik meg, amikor a reagenst hozzáadják a hüvelyváladékhoz.
5. Ezt a patológiát akkor diagnosztizálják, ha az ilyen teszt pozitív. Ki kell számítani a hüvelyváladék pH-értékét. A hüvely mikroflórája megzavarodik, ha értéke meghaladja a 4,5 értéket.
6. A bakteriális vaginosis diagnózisa csak 3 vagy 4 tünet egyidejű jelenlétét teszi lehetővé. A hüvelyi dysbiosis otthoni kialakulásának valószínűségének meghatározása érdekében minden nő vásárolhat egy speciális tesztlapot a gyógyszertárban.

Kezelés

A dysbiosis okának megállapítása után megkezdődhet a terápia.

A kezelés során a következő feladatokat oldják meg:

• a mikrokörnyezet egyensúlyát megzavaró mikroorganizmus-telepek szaporodásának visszaszorítása;
• a hüvelyi mikroflóra normalizálása;
• az egészséges mikroflóra fenntartásához a nő immunrendszerét helyre kell állítani.

A terápia integrált megközelítése

Meg kell helyesen meghatározni a provokáló tényezőt, amely a patológia kialakulását okozta. Ez az arany standard a hüvelyi mikroflóra-rendellenességek kezelésében. A helyi kezelés a dysbiosis specifikus megnyilvánulásaitól függ.

A nőgyógyász előírhat egy kezelési kurzust:

1. 1. Fontos a káros kórokozók visszaszorítása, a kórokozó mikroflóra növekedésének megállítása. Ebből a célból gombaellenes vagy antimikrobiális gyógyszereket írnak fel. Az Amoxiclav, Clindamycin, Doxycycline, Ornidazole, Sumamed, Atrikan, Trichopolum hatékony gyógymódok a bakteriális vaginosis megszabadulására.
   2. A Miramistin hatékonyan elpusztítja a káros patológiát. A gardnerellózis elleni küzdelemben a metronidazolt tekintik a leggyakoribb gyógyszernek. Sok beteg számára a Macmirror antimikrobiális gyógyszer alkalmas. A kórokozó mikroorganizmusok számára a klórhexidin, amely a Hexicon hatóanyaga, pusztító hatású.
   3. Súlyos esetekben általános terápia szükséges a helyi kezeléssel egyidejűleg. Javítja a szövetek regenerálódását, serkenti az immunitást C-vitamin. A páciens különféle gyógyászati ​​készítmények a hüvely normál flórájának helyreállítására. Általában 10 napig írják fel őket.
   4. A Lactonorm hüvelykapszula segít normalizálni a mikrokörnyezet összetételét. A Terzhinan-t az orvos által megadott séma szerint írják fel.
   5. A helyi eljárásokat sikeresen alkalmazzák a hüvely mikroflórájának normalizálására. Jó hatást adnak a hüvelytabletták, kúpok, fürdők, tamponok. A Neo-Penotran, Flagyl, Rosex, Dalacin erős gyulladáscsökkentő hatással bír.
   6. A bakteriális vaginosis kezelése során a hasznos mikroorganizmusok gyakran nem rögzülnek azonnal a hám felső rétegében, és egy idő után elpusztulnak. Egy hónapon belül reggel és este be kell venni a Normoflorint, a Vagilakot. Ezek a laktobacillusokat tartalmazó probiotikumok helyreállítják a megzavart mikrobiocenózist.
   7. Ilyen esetekben a Gynoflor, Laktogin, Ecofemin hüvelytabletta hatásos. A Vaginorm-ot az orvos egy héttel az első kezelés után írja fel. A Lactobacterint éjszaka használják. A hüvelykúpok formájában lévő bifidumbacterint 10 napon belül fel kell használni.
   8. A gardnerellosis kezelése során fontos a helyes táplálkozás, a higiénikus kényelmes fehérnemű használata.

A betegség minden megnyilvánulására késedelem nélkül reagálni kell, tanácsot kell kérni egy nőgyógyásztól.

Számos tényezőt figyelembe véve a kezelőorvos előírja a megfelelő kezelést a nők egészségének megőrzése érdekében.