Az antibiotikumok szedésének mellékhatásai. Miért alakul ki cystitis az antibiotikumok szedése közben, és hogyan kell kezelni ebben az esetben? Mik azok a mellékhatások, és mi határozza meg előfordulásukat?

A mechanizmus nagyon érdekes gombás és gyulladásos betegségek kialakulása a légutak és az emésztőrendszer nyálkahártyája. Az antibiotikumok, ha hosszú ideig használják, diszbakteriózist okoznak, és ezáltal hozzájárulnak a bakteriális és gombás felülfertőződés kialakulásához. Korlátozott és általánosított gombás betegségek figyelhetők meg. Korlátozott mikózisok esetén a szájüreg, a garat és a gége nyálkahártyája érintett. Ami a generalizált gombás betegségeket illeti, a légúti nyálkahártya, az emésztőrendszer és belső szervek. Ezeket a betegségeket élesztőszerű gombák, például a Candida albicans okozzák.

A nemzetség gombái a száj és a garat nyálkahártyáján élnek. Az ottani szaprofita mikrobiális flóra antagonistái. Amíg a különböző lakosok között antagonizmus van, addig megmarad a közöttük kialakult biológiai egyensúly, amely a szájüreg és a garat normál mikroflóráját jellemzi. De ezt az arányt az antibiotikumok használata megzavarhatja. Az antibiotikumok elnyomják a rájuk érzékeny mikrobák létfontosságú tevékenységét, de ebből a szempontból teret teremtenek az antibiotikus anyagok hatásával szemben ellenálló mikrobák és gombák fejlődésének. Az antibiotikum-érzékeny mikroflóra létfontosságú aktivitásának csökkenése vagy elpusztulása kedvező hátteret teremt az antibiotikum-rezisztens mikrobák és gombák patogén tulajdonságainak megnyilvánulásához.

A gyulladással kapcsolatban betegségek a szájüreg és a garat nyálkahártyáján, akkor ezeket általában staphylococcus fertőzés okozza, amely, mint a közelmúltban kiderült, jelentős rezisztenciát mutat különböző antibiotikumokkal szemben (I. G. Akimov, G. F. Gause, Heinberg stb.) .

Mellékhatások akciókat három betegnél jegyeztük fel. Az egyik betegnél dermatitisz, egy másiknál ​​nagy mennyiségű penicillin intramuszkuláris befecskendezése után alakult ki garat candidiasisa, egy harmadik betegnél pedig a szájüreg és a garat nyálkahártyájának gyulladása volt a biomicin tabletta bevétele után. Ezeket a szövődményeket megfelelő terápia alkalmazásával gyorsan megszüntették.

Antibiotikumok fontos szerepet játszik és a jövőben is fog játszani az otogenikus agyhártyagyulladás és más fertőző betegségek elleni küzdelemben. De nem szabad megfeledkeznünk az antibiotikum-terápia árnyoldalairól sem, amelyek azonban nem vonnak le az előnyeikből. Ez a körülmény hangsúlyozza a fontosságot racionális használat antibiotikumok és a lehetséges szövődmények megelőzése.

Allergiás betegségek kezelése Az antibiotikumok használata okozza, hogy az ilyen betegeknek antihisztaminokat írnak fel: difenhidramint (0,05 naponta háromszor), 10% kalcium-kloridot egy evőkanálban naponta háromszor, 10% kalcium-klorid oldatot intravénásan. A kortizont az első napon 0,1-szer naponta háromszor, a második napon - 0,1-2-szer, a 3. naptól pedig napi 0,1-szer írják fel. Adrenokortikotrop hormon 10-20 egység naponta 3-4 alkalommal intramuszkulárisan A kortizon és az adrenokortikotrop hormon adásának ellenjavallatai magas vérnyomás, szívelégtelenség, akut endocarditis, gyomor- és nyombélfekély. Anafilaxiás sokk esetén 1 ml adrenalint (1: 1000), 1 ml 10% -os koffeinoldatot, 10 ml 20% -os kalcium-klorid-oldatot és 0,1 difenhidramint adnak be intravénásan. A szájüreg és a garat nyálkahártyájának a Candida albicans nemzetségbe tartozó gomba által okozott korlátozott gombás fertőzései jól reagálnak a glicerinben lévő bórax helyi expozíciójára.

Erre vesz Bórax 10%-os glicerines oldata a nyálkahártya érintett területeinek kenésére. Ugyanebből a célból helyileg 10% -os bór-glicerin-oldatot, 1% -os malachitzöld alkoholos oldatot és Lugol glicerines oldatát alkalmazzák. Gargarizálás lúgos oldatokkal (2%-os szóda- vagy bóraxoldat). Kiterjedt candidiasis esetén 3-5% -os nátrium-jodid vagy kálium-jodid oldatot írnak fel (1 evőkanál naponta háromszor); készítsen 10 injekciót egy polivalens élesztő vakcinából (először intradermálisan 0,1-0,2-0,3-0,4, majd intramuszkulárisan 0,5-0,6-0,7-0,8-1,0 dózisban). Ezen túlmenően, a betegek kezelést írnak elő élesztőgombaellenes nystatin antibiotikummal. A betegek nystatint szednek 2 napig, egyenként 4 tablettát, 2 napig 6 tablettát, 2 napot 4 tablettát, összesen 28 tablettát, amelyek 14 millió egységet tartalmaznak. A betegek étkezés után nystatin- és jódkészítményeket vesznek be, és tejjel mossák le. Ezenkívül az ilyen betegeknek aszkorbinsavat, multivitaminokat és K-vitamint írnak fel.

A kezelésre szövődmények a penicillin endolumbális adagolásából eredő problémák esetén a következő intézkedések javasoltak: 1) intramuszkuláris lobelin injekció (felnőtteknek 0,3-0,5 ml, gyermekeknek 0,1-0,3 ml); 2) 1-2 ml 20%-os koffeinoldat injekciója (felnőttek); 3) 25-50 ml 2%-os klorálhidrát oldatot beöntésben; 4) 10%-os hexenal oldat intramuszkuláris injekciója (8-10 ml felnőtt betegeknek, 2-5 ml gyermekeknek).

A modern gyógyászatban antibakteriális gyógyszereket használnak a kezelésre hatalmas mennyiség betegségek. És gyakran előfordul, hogy a betegek orvosi rendelvény nélkül veszik őket. Ennek ellenére ezeknek a gyógyszereknek az ilyen használata jelentős hatással lehet az emberi szervezetre, ha nem tartják be az adagolási és adagolási szabályokat. És sok nőt aggaszt az a kérdés, hogy az antibiotikumok után elromlik-e a ciklus.

Milyen gyógyszerek tekinthetők antibiotikumoknak?

Az antibiotikumok közé tartozik minden olyan gyógyszer, amely elnyomja a patogén mikroorganizmusokat az emberi szervezetben. De gyakran befolyásolják a normál mikroflórát is, ezért egyes orvosok úgy vélik, hogy az antibiotikumok használata okozhat több kárt mint jó. Ugyanakkor ezeknek a gyógyszereknek a felfedezése egyszerre rengeteg életet mentett meg.

Az antibiotikumok szedése a következő mellékhatásokat okozhatja:

• allergia,
• a mikroflóra egyensúlyhiánya,
• az emésztőrendszer működési zavarai.

De ha ezek a test ilyen jelentős részét érintik, akkor lehet az oka annak, hogy a beadás után megszakad a ciklus?

Menstruációs ciklus antibiotikumok bevétele után

Egy betegség antibiotikumokkal történő kezelésekor a ciklus megszakadhat, de a jelenséget leggyakrabban nem a gyógyszerek okozzák.

• Maga a betegség, amelyet ezekkel a gyógyszerekkel kezelnek, a ciklus rosszul járhat. A betegséget okozó mikroorganizmusok gyulladást vagy gennyképződést is okoznak. Ha mindez a reproduktív rendszerben történik, vagy valamilyen módon befolyásolja azt, akkor a ciklus leggyakrabban mindezen folyamatok után, és nem a gyógyszer bevétele miatt szakad meg.
• A műtét után az orvos antibiotikumokat írhat fel, hogy megakadályozza a fertőzés bejutását a szervezetbe, amely ebben az időszakban nagyon legyengül. Ezenkívül a ciklus megszakadhat egy összetett műtét előtti túlzott szorongás miatt.
• A közelgő műtét, valamilyen tanulmányra való felkészülés, vagy egyszerűen az a tény, hogy egy nő beteg, a stressz hormonális egyensúlyhiányt és a menstruációs ciklus megzavarását okozhatja.

• A menstruációs ciklus megzavarását okozó terhesség azért fordulhat elő, mert az orális hormonális fogamzásgátlók hatékonysága csökken az antibiotikumok szedése közben.

A menstruációs ciklus időtartama antibiotikumok szedése közben

Az az orvos, aki antibiotikumot ír fel egy nőnek, általában arra figyelmeztet, hogy ezek szedése gyakran megzavarja a menstruációs ciklust. Az a tény, hogy ennek a gyógyszercsoportnak a használata a jótékony mikroflórát is elpusztítja a szervezetben, beleértve a hüvelyt is. És bár a reproduktív rendszernek ez a szerve közvetlenül nem befolyásolja a menstruációs ciklust, közvetett hatása mégis lehet. A reproduktív rendszer szerveinek szoros kapcsolata ahhoz a tényhez vezet, hogy a hüvelyi mikroflóra egyensúlyhiánya a petefészkek működési zavaraihoz vezet. Néha ez az oka a tojás későbbi érésének.

A menstruáció késése is előfordulhat, mivel ezek a gyógyszerek befolyásolják a központi idegrendszer működését idegrendszer. Az erős gyógyszerek meglehetősen képesek lelassítani ennek a rendszernek a működését, ami közvetlenül befolyásolja a hormonok termeléséért felelős agyalapi mirigy működését.

Ekkor ebbe a láncba más, a hormontermelésért felelős szervek is bekerülnek, az ösztrogén és progeszteron hiánya pedig a petesejt és a méhnyálkahártya lassabb éréséhez vezet.

Néha előfordul, hogy az antibiotikumok bevétele után a menstruáció korábban következik be, mint kellene. De valószínűleg ezt nem a gyógyszerek okozzák, hanem azok a gyulladásos folyamatok, amelyek gyógyítására hivatottak.

Szükséges-e antibiotikumot szedni a menstruáció alatt?

Miután megtudta, hogy a menstruációs ciklus megszakad-e az antibiotikumok után, sok nő elgondolkozhat az ilyen kezelés célszerűségén. Éppen ezért nem ajánlott elkezdeni a kezelést ezzel a gyógyszercsoporttal anélkül, hogy orvoshoz fordulna. A szakember képes felmérni az összes kockázatot, és megérteni, mi veszélyesebb a női test számára - a kudarc menstruációs ciklus gyógyszerszedés vagy fertőzés terjesztése után.

Amikor a gyulladásos folyamatok a reproduktív rendszer szerveit érintik, leggyakrabban érdemes elkezdeni az antibiotikum kezelést anélkül, hogy megvárnánk a menstruáció végét. Ebben az időszakban a szervezet nem csak a már nem szükséges méhnyálkahártyától, hanem más elemektől is megtisztul. Ezért a menstruációval együtt a tabletták által elpusztított mikroorganizmusok is eltávolíthatók.

Ezeknek a gyógyszereknek a menstruáció alatti használatának kérdése akutabbá válik, ha az orvos helyi gyógyszerekkel - kúpokkal, krémekkel vagy oldatokkal - kezelést ír elő. Ebben az esetben érdemes kivárni a menstruációt, majd elkezdeni a terápiát. Az a tény, hogy a kilökődött váladék jelentősen megzavarhatja a hatóanyag teljes felszívódását, és emiatt a kezelés kevésbé lesz hatékony.

Ugyanakkor a szervezetbe kerülő hatóanyag kis adagja antibiotikum-rezisztenciát válthat ki, és ennek következtében a betegség krónikussá válik.

De van egy kis előnye is az ilyen típusú gyógyszerek menstruáció alatti szedésének. Az a tény, hogy általában enyhe fájdalomcsillapító hatásúak. Ez a hatás csekély, de elegendő a nőknél gyakran előforduló fájdalom tüneteinek csökkentésére vagy enyhítésére.

Hogyan változik a menstruáció jellege az antibiotikumok után?

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szedése nemcsak a ciklus megzavarását, hanem a váladék jellegének megváltozását is okozhatja. A gyógyszerek erre gyakorolt ​​hatása is közvetett, a stresszen és magának a betegségnek a reproduktív rendszerre gyakorolt ​​hatásán keresztül. Ezért nincs közvetlen függés attól, hogy milyen antibiotikumokat írtak fel, és milyen menstruáció kezdődött utána. A kezelés során gyulladásos folyamatok

Ennek ellenére ezeknek a gyógyszereknek a szedése vérrögök megjelenését okozhatja a váladékban, a térfogat növekedését vagy csökkenését, valamint a ciklus egyéb rendellenességeit.

Ne aggódjon, ha a gyógyszer bevétele után következő menstruációja megbarnul. Ennek oka az antibiotikumok által okozott fokozott véralvadás. Ugyanakkor a váladék konzisztenciájának is növekednie kell. Sűrűbb és sűrű vér Hosszabb ideig marad a szervezetben, és ezalatt van ideje oxidálódni, ezért a menstruáció ezt az árnyalatot veszi fel. De ha a következő ciklusban a váladék továbbra is így néz ki, vagy kezd összezavarodni, akkor forduljon orvoshoz.

A csekély időszakok nem a kezelés miatt jelentkeznek, hanem a szervezetben lévő fertőzés vagy súlyos stressz miatt. Egyszerűen ezeknek a tényezőknek a hatására az endometrium nem fejlődik eléggé.

Hogyan lehet minimalizálni a következményeket?

Csökkentheti az antibiotikumok szedésének összes negatív hatását, ha betartja a következő ajánlásokat.

• Vegyen vitaminkomplexeket, amelyek elősegítik az immunrendszer aktiválását és hozzájárulnak a szervezet betegség utáni gyors helyreállításához.
• Szigorúan kövesse az orvos által előírt kezelési rendet. Nem szabad korábban abbahagyni a terápiát, ha a fő tünetek már elmúltak, mert ez a betegség visszaesését és az előírt gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulását idézheti elő. De a kúra befejezése után sem ajánlott folytatni a gyógyszerek szedését.
• Ha a menstruációs ciklusa több mint néhány napot késik, értesítse orvosát. Ha a kezelés során túl intenzív időszakok jelentkeznek, mentőt kell hívni.
• A mikroflóra normál állapotba való visszaállításához probiotikumokat és prebiotikumokat kell szedni, amelyeket az orvos ír fel. Jobb, ha ezt azelőtt kezdi el, hogy a menstruációja kicsúszik. Végül is néha teljesen elkerülheti a menstruációs ciklussal kapcsolatos problémákat.
• A nem kívánt terhesség elkerülése érdekében vegye be további intézkedéseket a fogamzásgátlásról, és a kezelés befejezése után végezzen tesztet.

Az antibiotikumos kezelés után kezdődő menstruáció valószínűleg nem teljesen normális. De nem mindig a gyógyszerek az okai annak, hogy a ciklus rosszul sül el. Ezért, ha kétségei vannak, jobb, ha felveszi a kapcsolatot egy nőgyógyászral, és elvégzi az összes szükséges diagnosztikát. Különösen fontos orvoshoz fordulni, ha egyéb tisztázatlan tünetek is vannak, mert ezek valamilyen rejtett betegségre utalhatnak.

Az antibiotikumok feltalálásának köszönhetően a halálozás a fertőző betegségek elhanyagolható számra csökkent. Tüdőgyulladás és bélfertőzések, amely száz évvel ezelőtt milliók életét követelte, ma már néhány napon belül, akár ambulánsan is kezelhető. Louis Pasteur neve örökre bevésődött az orvostudomány történetébe.

Azonban ugyanaz a Pasteur, aki feltalált egy eszközt a fertőzések leküzdésére, kimondta a híres mondatot: „Uraim! A mikrobáké lesz az utolsó szó.” És a tudósnak teljesen igaza volt. Idővel teljesen világossá vált, hogy az antibiotikumoknak is rengeteg „csontvázuk van a szekrényben”.

Az antibakteriális gyógyszerek mellékhatásai nem lehetnek kevésbé súlyosak, mint az eredeti betegség, amely a kezelés kiváltó oka lett. Egy amerikai klinikusok által végzett tanulmány bebizonyította, hogy az antibiotikum-toxicitás a kórházi betegek egyik leggyakoribb halálokává vált. De ne siesse el a következtetéseket.

Próbáljunk következetesen válaszolni az égető kérdésekre: miért néha a droghasználat eredménye a következmények terápiája? És hogyan lehet felépülni az antibiotikum kezelés után?

Antibiotikumok: mellékhatások

Mint ismeretes, az antibakteriális gyógyszereket csoportokra osztják, amelyek közös hatásspektrummal és hasonló mellékhatásokkal rendelkeznek.

Penicillinek

A penicillin csoportba tartozó antibiotikumok általában jól tolerálhatók. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a bőrkiütés és a hámlásos dermatitis. Nem ritka azonban az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés megjelenése penicillinek (gyógyszerek Amoxicillin, Augmentin stb.) során.

Cefalosporinok

Mind a négy generáció cefalosporinjai viszonylag biztonságos antibiotikumnak számítanak. Az ezeknek a gyógyszereknek tulajdonított mellékhatások között a hasmenés előkelő helyet foglal el. Elég ritkán túlérzékenységi reakciókat regisztrálnak: bőrkiütés és láz. A ceftazidim, a harmadik generációs antibiotikum májműködési zavarokat okoz.

Makrolidok

A makrolidok (például a Sumamed antibiotikum) mellékhatásai közé tartozik az émelygés, hányás, hasmenés, valamint ritkán antibiotikum-kezeléssel összefüggő vastagbélgyulladás és kolesztatikus sárgaság.

Fluorokinolonok

E gyógyszerek szedése során gyakrabban jelentkeznek gyomor-bélrendszeri tünetek, beleértve a hasmenést, a hasi fájdalmat és az émelygést. Az allergiás reakciók, például bőrkiütés és viszketés sokkal ritkábban alakulnak ki.

Aminoglikozidok

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a legmérgezőbbek közé tartoznak. Különös aggodalomra ad okot az aminoglikozidok nefrotoxicitása, amely akut veseelégtelenség kialakulásában nyilvánul meg, valamint az ototoxicitás, amely halláskárosodáshoz vezet.

Tehát az antibakteriális gyógyszerek mellékhatásainak köre széles. De az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés legismertebb mellékhatása minden bizonnyal az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés. Próbáljuk kitalálni, mi okozza ezt a megnyilvánulást, és hogyan kezeljük.

Antibiotikumok és hasmenés: okok

Kezdjük azzal a ténnyel, hogy az antibakteriális szerekkel végzett kezelés során a hasmenés vagy egyszerűen hasmenés valószínűsége nem olyan kicsi: 5 és 40% között mozog.

Az antibiotikum-kezelés alatt vagy utáni hasmenést két teljesen különböző ok okozhatja:

• a vastagbélben kolonizáló mikroflóra egyensúlyhiánya;
• rendkívül gyors növekedés opportunista baktériumok Clostridium difficile.

A bélflóra összetételének megváltozása által okozott székletzavar az a tünet, amelyet a hazai gyógyászatban gyakran neveznek.

Diszbakteriózis - igazság vagy mítosz?

A dysbacteriosis körüli heves viták a mai napig nem csitultak. Sok beteg és orvos szorgalmasan keresi ennek az állapotnak a jeleit és kezeli. Eközben a nyugati orvoslás nagyon visszafogottan kezeli a „dysbacteriosis” fogalmát.

Vegyük észre, hogy Oroszországban nincs ilyen nevű nozológiai egység, vagyis hivatalosan nincs ilyen diagnózis. Ez nagyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy a bélflóra összetétele túlságosan változatos ahhoz, hogy egyértelmű kritériumokat lehessen megállapítani a normálishoz. Ráadásul, egészséges ember vannak helyreállítási mechanizmusok, és ezek maguktól indulnak el.

Azt az állapotot, amelyet hazánkban az antibiotikum-használat miatt dysbiosisnak tartanak, a legtöbb európai és amerikai szakember antibiotikum-kezeléssel összefüggő hasmenésnek nevezi. A zavart bélmikroflóra fő és gyakran egyetlen tünete az laza széklet.

Pseudomembranosus enterocolitis - ismeretlen név egy ismerős probléma számára

Az antibiotikum-használati esetek körülbelül 5-15%-ában a kezelés alatt vagy után fellépő hasmenést a Clostridium difficile elszaporodása okozza. A clostridiumok elszaporodása következtében kialakuló betegséget pseudomembranosus enterocolitisnek nevezik. Leggyakrabban ezt a szövődményt fekvőbeteg-kezelésben részesülő betegeknél rögzítik.

A pseudomembranosus enterocolitis diagnózisát elsősorban minden olyan hasmenéses betegnél veszik számításba, aki az elmúlt három hónapban antibiotikumot szedett és kórházi kezelés alatt áll.

A pszeudomembranosus enterocolitis tünetei a következők:

• enyhe vagy közepesen súlyos vizes hasmenés;
• görcsös hasi fájdalom;
• étvágytalanság;
• rossz közérzet.

Súlyos esetekben láz és kiszáradás léphet fel. Ha enterocolitis jelei jelennek meg, sürgősen orvoshoz kell fordulni. És nincs öngyógyítás!

Diszbakteriózis antibiotikumok bevétele után: kockázati tényezők és megoldások

Sokkal gyakrabban van egy kevésbé agresszív következménye az antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelésnek - dysbacteriosis.

A dysbiosis és ennek következtében az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés kialakulásának valószínűsége nő, ha az elsődleges fertőzést clostridia, Klebsiella, Staphylococcus aureus és néhány más kórokozó okozza.

Ezenkívül az antibakteriális gyógyszeres kezeléssel összefüggő hasmenés kockázatának kitett emberek közé tartoznak:

• idős emberek;
• fekvőbeteg osztályok betegei;
• rákos betegek;
• protonpumpa-gátlókat szedő betegek.

Emlékezzünk arra, hogy ezek a gyógyszerek közé tartoznak a gyomorhurut és a gyomorfekély kezelésére szolgáló gyógyszerek: Omeprazol, Lanzaprozol, Pantoprozole és mások.

Mit tegyen tehát a betegek azon 5-39%-a, akik az antibakteriális szerek szedése közben vagy után dysbacteriosis megnyilvánulásait érezték?

Először is ne csüggedj. Az esetek túlnyomó többségében nem a hasmenés az oka a főbb gyógyszerek szedésének abbahagyásának.

Másodszor, legalább egy további gyógyszert fel kell venni a gyógyszerek fő listájára.

Az antibiotikumokkal való kezelés hazánkban sajnos nem csak az orvosok dolga. Az internet tele van kérdésekkel: "Milyen antibiotikumot vegyek a torokfájásra?", "Szedjek antibiotikumot megfázásra?", "Mit válasszak - antibiotikum tablettát vagy injekciót?" Dr. Anton Rodionov a gyógyszerekről szóló könyvében részletesen beszél az antibiotikumok elfogadható használatáról hörghurut, arcüreggyulladás és más légúti betegségek esetén - és csak az orvos által előírt módon!

Az antibiotikum görögül azt jelenti: „élet ellen”. Egyrészt olyan gyógyszerekről van szó, amelyek mindenesetre rekordszámú életet mentettek meg a földön, az antibiotikumok széles körű bevezetése a klinikai gyakorlatba a 20. század második felében lehetővé tette az antibiotikumok szerkezetének gyökeres megváltoztatását; morbiditás és mortalitás, kiszorítva a fertőző patológiát az első pozíciókból. Másrészt ez egy olyan gyógyszercsoport, amelynek felírása során rekordszámú hiba fordul elő.

Az antibiotikumokról szóló előadásaimat általában olyan adatokkal kezdtem, amelyeket még 2001-ben a legendás professzor, L.S. Strachunsky az orosz antibiotikumterápia vezető alakja. Tehát a gyermekklinikák járóbeteg-feljegyzéseinek elemzésekor kiderült, hogy az antibiotikumok körülbelül 90% -át nem a javallatok szerint írták fel. A felírások több mint fele ARVI-re vonatkozott (és nagyon jól tudja, hogy az ARVI antibiotikumát sem kezelésére, sem megelőzésre nem írják fel). Nem hiszem, hogy a statisztikák gyökeresen megváltoztak 15 év alatt.

A második dián az antibiotikumos kezelés 4 általános elvét mutatom be. Az orvosok számára készültek, és a 4 leggyakoribb hibát képviselik. Biztos vagyok benne azonban, hogy Önnek is hasznosak lesznek. Így:

1. Nem kell antibiotikumot felírni, ha elkerülhető. Ez a legfontosabb szabály
2. Nincs szükség az antibiotikum hatásspektrumának szükségtelen „bővítésére”. Ha beteg vagy, akkor tényleg erősebb gyógyszerre vágysz, hogy biztosan mindent megöljön. Tehát nem kell „erősebbnek” lenni. Ha valóban szükség van antibiotikumra, akkor az ne „égetsen ki minden élőlényt, sivatagot hagyva maga után”, hanem célzottan, a kórokozó érzékenységét figyelembe véve kell cselekednie. Furcsa módon például a klasszikus streptococcus fertőzés, akárcsak 60 évvel ezelőtt, még mindig tökéletesen kezelhető egyszerű penicillinekkel.
3. Nem kell intravénásan vagy intramuszkulárisan antibiotikumot felírni, ha tabletta formájában is felírható.
4. Nem szükséges rutinszerűen felírni gombaellenes gyógyszereket rövid antibiotikum kúrával - 5-7 nap. Ez benne van legjobb forgatókönyv semmi haszna.

Az antibiotikumok az egész világon szigorúan vényköteles gyógyszerek. Ne végezzen öndiagnosztizálást vagy öngyógyítást. Itt bemutatom a szokásos, általánosan elfogadott kezelési megközelítéseket, de természetesen az Ön betegségének sajátosságai is alapul szolgálhatnak más terápia felírásához. Ezenkívül allergia és egyéb egyéni intolerancia is lehetséges. Figyelj jobban arra, hogy mit ne tegyél. Hagyja, hogy orvosa gondoskodjon arról, hogyan kell csinálni.

Antibiotikumok hörghurut, arcüreggyulladás és egyéb légúti és fül-orr-gégészeti betegségek kezelésére

Gyakori hibák a légúti fertőzések antibiotikumokkal történő kezelésekor

1. Az antibiotikumok injekciós alkalmazása ambuláns (otthoni) körülmények között. Mindezek a gyógyszerek és még sok más tabletta formájában léteznek.
2. Ko-trimoxazol (Biseptol) alkalmazása. Ez egy nagyon nem biztonságos gyógyszer, szűk felhasználási spektrummal. Valamiért nagyon szeretik öngyógyításra használni, ezt tartják a legbiztonságosabb antibiotikumnak. Ez abszolút nem igaz.

• Ahhoz, hogy a ko-trimoxazolt más antibiotikumokkal szemben előnyben részesítsük, nagyon komoly okoknak kell lenniük. Célszerű rövid (legfeljebb 5-7 napos) terápiás tanfolyamokat végezni.
• A ko-trimoxazolt specifikus betegségek, például Pneumocystis tüdőgyulladás esetén alkalmazzák HIV-fertőzötteknél, valamint a más antibiotikumokkal szembeni érzéketlenséggel járó nozokomiális fertőzések bizonyos formáinak kezelésére.
• A ko-trimoxazol alkalmazása gondos ellenőrzést igényel. mellékhatások, amelynek alábecsülése halálhoz vezethet. Például a súlyos toxikus reakció (Lyell-szindróma) kockázata ennek a gyógyszernek a felírásakor 10-20-szor nagyobb, mint a hagyományos antibiotikumok alkalmazásakor.

1. Gombaellenes szerek rendszeres alkalmazása. Ezt nem kell megtenned.
2. A tüdőgyulladás antibiotikus kezelésének késői megkezdése. Sajnos még a 21. században is meghalnak emberek tüdőgyulladásban. Minél később kezdődik a kezelés, annál magasabb a halálozási arány – ez egy kiábrándító statisztika.
3. Az antibiotikumok gyakori cseréje a kezelés során, ami a „rezisztencia kialakulásának veszélyével” magyarázható. Létezik általános szabály antibiotikus terápia: a hatékonyságot 48-72 órán belül értékelik. Ha ezalatt a hőmérséklet normalizálódik és a tünetek csökkennek, akkor a gyógyszer hatásos, és a kezelést addig folytatják, ameddig a kezelést tervezték. Ha a hőmérséklet továbbra is fennáll, az antibiotikumot hatástalannak tekintik, és egy másik csoportból származó gyógyszerrel helyettesítik.
4. Túl hosszú vagy túl rövid, beleértve a önállóan megszakított kúra. Meg kell értenünk, hogy betegséget kezelünk, nem teszteket vagy röntgenelváltozásokat. Például tüdőgyulladás után a röntgenfelvételen bekövetkező változások akár egy hónapig is eltarthatnak, és néha tovább is. Ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy mindvégig le kell nyelnie az antibiotikumokat. A kezelést azonban az első napon önmagában is abba kell hagynia. normál hőmérséklet nincs is rá szükség – ez van a helyes utat arra, hogy legközelebb az antibiotikum nem fog hatni.

", majd kezeld őt. A hírhedt „diszbakteriózis széklettesztje” az országos szinten elterjedt obskurantizmus. A belekben több ezer mikroba él, a laboratórium mindössze kéttucatnyit azonosít, és egyáltalán nem azokat, amelyek a belek falán vannak, hanem azokat, amelyek a széklettel együtt mozognak. Ha kezelőorvosa ezt a tesztet javasolja, gondolja komolyan...

Valójában a probléma egy ún antibiotikummal összefüggő hasmenés, azaz az antibiotikum szedése következtében kialakuló hasmenés. Kialakulásának mechanizmusai eltérőek lehetnek, nem minden a mikroflóra összetételének megsértésére vezethető vissza. Például a makrolidok, valamint a klavulanát hasmenést okoznak azáltal, hogy fokozzák a bélmozgást. Az ilyen antibiotikumokkal összefüggő hasmenést nem kell kezelni, a gyógyszer abbahagyása után néhány nappal magától megszűnik.

A fő probléma a Clostridium dii cile nevű mikroorganizmus megtelepedésével összefüggő hasmenés. Ebben az esetben az antibiotikum-terápia leállítása ellenére megnő a széklet gyakorisága és súlyos kiszáradás alakul ki. A lehetséges szövődmények közé tartozik a vastagbél fekélyesedése és perforációja, valamint a halál.

Ennek alapján fogalmazzuk meg a következő szabályt: ha az antibiotikum abbahagyása után a hasmenés nemcsak nem múlik el, hanem éppen ellenkezőleg, az állapot rosszabbodik, akkor orvoshoz kell fordulni, és székletvizsgálatot kell végezni a Clostridium dii meghatározására. cile toxin. Ha a diagnózis megerősítést nyer, más antibiotikumokkal (metronidazol és vancomycin) történő kezelést írnak elő.